翟月華

[摘要] 目的 研究人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓并糖尿病患者的影響。方法 選取在該院接受治療的高血壓并糖尿病患者100例，選取時(shí)間為2015年10月—2017年10月，根據(jù)其就診順序的差異將患者分成2組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)；實(shí)驗(yàn)組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.00%（47/50），高于對(duì)照組有效率76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓、舒張壓、空腹血糖、餐后2 h血糖等水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意率為92.00%（46/50），明顯高于對(duì)照組的護(hù)理滿意率76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 高血壓并糖尿病患者在治療過(guò)程中接受人性化護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者的治療效果，有效控制患者的血壓和血糖水平，提高患者的治療依從性，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 高血壓；糖尿??；人性化護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）12（b）-0134-02

高血壓是臨床上常見(jiàn)的慢性疾病，且多發(fā)于中老年人群。高血壓的發(fā)病主要與遺傳、環(huán)境、年齡和生活習(xí)慣等因素有關(guān)，患者多具有頭暈、頭痛、記憶力減退、血壓升高、肢體麻木等臨床癥狀，嚴(yán)重危害患者的身體健康和生命安全[1]。高血壓患者若得不到及時(shí)有效的治療，會(huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥，其中高血壓并糖尿病是臨床上最為常見(jiàn)的并發(fā)癥，該病具有病程長(zhǎng)、致殘率高的特點(diǎn)，在對(duì)患者進(jìn)行治療的同時(shí)，給予患者合理的護(hù)理干預(yù)，可有效改善其預(yù)后[2]。該文選取2015年10月—2017年10月患者100例為研究對(duì)象，主要研究人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓并糖尿病患者的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受治療的高血壓并糖尿病患者100例，根據(jù)其就診順序的差異將患者分成2組，50例患者為一組。實(shí)驗(yàn)組患者中，年齡處于46～80歲之間，年齡均值為（62.47±6.54）歲；男性患者27例，女性患者23例。對(duì)照組患者中，年齡處于45～79歲之間，年齡均值為（61.84±6.32）歲；男性患者26例，女性患者24例。所有患者的高血壓病均符合國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；糖尿病均符合WHO制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除嚴(yán)重肝腎功能不全者，惡性高血壓、心血管疾病患者。該研究經(jīng)該院倫理研究會(huì)批準(zhǔn)同意，2組患者均知情、同意、自愿接受相關(guān)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的用藥指導(dǎo)，健康教育等護(hù)理措施。

實(shí)驗(yàn)組患者接受人性化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①健康知識(shí)宣傳：護(hù)理人員要向患者及其家屬詳細(xì)講解高血壓并糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使患者了解在治療過(guò)程中應(yīng)注意的相關(guān)事項(xiàng)，囑咐患者要堅(jiān)持用藥，保持病情的相對(duì)穩(wěn)定。②心理護(hù)理：高血壓并糖尿病的病程較長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥，致使患者的身心受到嚴(yán)重傷害，患者容易出現(xiàn)焦慮、抑郁和煩躁等負(fù)面情緒，進(jìn)一步促使患者的血壓和血糖升高，使病情加重。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)，幫助患者排除心中的負(fù)面情緒，并幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。③飲食護(hù)理：高血壓并糖尿病需要嚴(yán)格的控制自己的飲食，來(lái)保持自身血壓和血糖的穩(wěn)定，患者在日常的飲食過(guò)程中，應(yīng)以高蛋白、高維生素、高纖維的食物為主，并且嚴(yán)禁飲食生冷刺激性食物。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體身體狀況，幫助患者制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，合理的運(yùn)動(dòng)可以提高患者的身體素質(zhì)和免疫力，有助于維持患者病情的穩(wěn)定。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) 對(duì)2組患者的治療效果、血糖和血壓控制效果（收縮壓、舒張壓、空腹血糖、餐后2 h血糖）和護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.3.2 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 臨床治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：護(hù)理后，患者餐后2 h血糖恢復(fù)正常，血壓處于正常范圍內(nèi)。好轉(zhuǎn)：護(hù)理后，患者餐后2 h血糖有所下降。無(wú)效：護(hù)理后，患者餐后2 h血糖不變?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

2組患者的治療效果、血糖和血壓控制效果和護(hù)理滿意度使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，其中，治療效果和護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.00%（47/50），高于對(duì)照組有效率76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的血糖、血壓控制效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓、舒張壓、空腹血糖、餐后2 h血糖等水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為92.00%（46/50），明顯高于對(duì)照組的護(hù)理滿意度（76.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

隨著我國(guó)人們生活水平的不斷改善，人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著變化，加之我國(guó)人口老齡化的加劇，我國(guó)的高血壓并糖尿病患者逐年增多[3]。高血壓并糖尿病患者的身體素質(zhì)普遍偏差，免疫力較為低下，容易感染各種疾病，嚴(yán)重威脅患者的身心健康和生命安全[4]。高血壓并糖尿病是一種慢性疾病，患者需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持服藥來(lái)維持病情的穩(wěn)定，但是患者在長(zhǎng)期的服藥過(guò)程中，容易出現(xiàn)焦慮、煩躁以及抑郁等負(fù)面心理，致使患者的治療依從性下降，從而使治療效果變差[5]。

經(jīng)研究表明，高血壓并糖尿病患者在治療的過(guò)程中接受護(hù)理干預(yù)，可有效提高患者的治療依從性，從而提高其治療效果[6]。給予患者人性化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員可以了解患者的心理狀態(tài)，找到患者出現(xiàn)負(fù)面情緒的根源，從而對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，排除患者的負(fù)面情緒，提高其治療積極性；通過(guò)護(hù)理人員向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，可以使患者了解堅(jiān)持服藥對(duì)疾病治療的有效性，進(jìn)而提高患者的治療依從性；給予患者合理的飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，能夠幫助患者提高身體素質(zhì)和免疫力，有利于維持病情的穩(wěn)定[7]。

經(jīng)過(guò)該文研究得出，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為94.00%（47/50），高于對(duì)照組有效率76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓、舒張壓、空腹血糖、餐后2 h血糖等水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意率為92.00%（46/50），明顯高于對(duì)照組的護(hù)理滿意率76.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，高血壓并糖尿病患者在治療過(guò)程中接受人性化護(hù)理干預(yù)，可改善患者的心理狀態(tài)和血糖血壓水平，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得推廣應(yīng)用。

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[3] 宋冠梅，賈維力.人性化護(hù)理在高血壓合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（32）：176.

[4] 王麗娟.人性化護(hù)理在糖尿病并發(fā)高血壓患者的臨床應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2015，26（11）：1421-1422.

[5] 郭美陽(yáng).人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)急診糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)依從性的影響觀察[J].糖尿病新世界，2017，20（9）：141-142.

[6] 紀(jì)美.人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)糖尿病患者療效和護(hù)理滿意度的影響比較研究[J].糖尿病新世界，2016，19（11）：170-171.

[7] 趙桂華.糖尿病護(hù)理中開(kāi)展人性化護(hù)理對(duì)血糖控制率、患者滿意度的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（58）：11557-11558.

（收稿日期：2017-11-23）