于春玲

【摘 要】

目的：研究綜合護理干預在宮頸癌患者護理中的應用效果。方法：選取2014年3月至2018年3月在本院進行診治的80例宮頸癌患者，隨機分為兩組。對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取綜合護理，比較兩組患者護理前后的焦慮程度、自尊程度以及抑郁程度。結果：兩組護理后的SAS、SES以及SDS評分值與護理前相比均明顯改善（P<0.05），且觀察組更為明顯（P<0.05）。結論：對宮頸癌患者采取綜合護理干預可以有效改善其心理狀態(tài)，減輕焦慮程度以及抑郁程度，增強自尊程度。

【關鍵詞】 綜合護理;宮頸癌;心理情緒

每年全球大約有47萬名女性患有宮頸癌，且約有20多萬女性死于宮頸癌，我國的新發(fā)宮頸癌患者例數高達全球總數的1/3[1]。在治療宮頸癌的整體過程中，專業(yè)護理干預是其不可分割的組成部分，是確保治療效果的關鍵。本研究主要探討了綜合護理干預在宮頸癌患者護理中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月至2018年3月在本院進行診治的80例宮頸癌患者，隨機分為兩組，觀察組40例，年齡31～84歲，平均（49.25±8.27）歲;病理分型：鱗癌27例，腺癌13例;FIGO分期：Ⅰb1期14例，Ⅰb2期16例，Ⅱa期10例。對照組40例，年齡32～84歲，平均（48.73±8.36）歲;病理分型：鱗癌26例，腺癌14例;FIGO分期：Ⅰb1期13例，Ⅰb2期16例，Ⅱa期11例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采取常規(guī)護理，觀察組采取綜合護理，包括：1）心理護理：宮頸癌患者由于擔心疾病而極易出現抑郁、恐懼、煩躁等負面情緒，護士可以鼓勵患者適當宣泄壓抑的情緒，可以采取音樂療法對患者的情操進行陶冶;2）健康教育：一些宮頸癌患者會合并有高血脂、高血壓以及糖尿病等疾病，醫(yī)護人員必須對患者著重加強宣教，一旦發(fā)生癥狀必須立即匯報，以及時進行處理;3）飲食護理：術后耐心詢問患者的主觀感受，指導患者多多食用高熱量、高蛋白、低鹽和易消化類的食物，盡量少吃多餐，多食用新鮮的水果和蔬菜。4）術后護理：營造整潔、舒適、干凈的住院病房環(huán)境，定期對床褥和被套進行更換，觀察并記錄患者的切口引流管情況，定期對創(chuàng)口進行消毒換藥，防止發(fā)生切口感染。5）社會支持：護理人員應多與患者的朋友和家屬進行交流，獲知患者的經濟情況和家庭成員，指導患者的家屬多對患者進行精神上的支持、關懷和鼓勵，保證患者能安心治療，提高治療的依從性，緩解術后引起的不適感。6）靜脈穿刺護理：在靜脈穿刺的過程中嚴格貫徹無菌技術的操作規(guī)程，必須提高護理人員的靜脈穿刺技能，穿刺點盡量選用上肢，以減少下肢靜脈穿刺的幾率，從而降低靜脈炎的發(fā)生率。

1.3 觀察指標

采取焦慮自評量表（SAS）、自尊量表（SES）以及抑郁自評量表（SDS）評估兩組患者護理前后的焦慮程度、自尊程度以及抑郁程度。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，計數資料以率表示，用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

兩組護理后的SAS、SES以及SDS評分值與護理前相比均明顯改善（P<0.05），且觀察組更為明顯（P<0.05），見表1。

表1 兩組護理前后的SAS、SES以及SDS評分值對比[（±s），分]

注：與對照組相比，*P<0.05;與護理前相比，#P<0.05

3 討論

宮頸癌作為女性生殖系統(tǒng)極為常見的一種惡性腫瘤，在女性惡性腫瘤中，其發(fā)病率僅次于乳腺癌而高居第二位[2-3]。引發(fā)宮頸癌的危險因素主要包括分娩次數、病毒感染、吸煙和性行為等。臨床上對于早期的宮頸癌患者主要采取手術療法，大部分患者因為擔心腫瘤是否會出現復發(fā)，卵巢、子宮被切除后會面臨生育能力的喪失，術后的性生活是否和諧等問題，常常會出現恐懼、焦慮、煩躁、自卑等一系列的負面情緒，對患者的生活質量和身心健康造成不良影響[4-7]。宮頸癌患者的負面情緒在很大程度是因為對疾病專業(yè)知識的了解程度不深，在片面的認知基礎上盲目加深心理焦慮和恐懼程度，自我調節(jié)能力相對較差，從而抵觸治療，并對疾病康復產生絕望，對最終的治療結局不利。抑郁能引發(fā)患者食欲下降以及睡眠障礙，降低機體的耐受能力，進而導致腫瘤細胞活躍，促進腫瘤的進一步發(fā)展惡化。隨著現代醫(yī)學模式的迅速轉變，人們對護理的要求普遍提高，不僅會注重軀體癥狀的緩解，還會重視心理狀態(tài)和生活質量的改善。本研究對觀察組采用心理護理、靜脈穿刺護理、術后護理、健康教育、飲食護理和社會支持等多項綜合護理干預措施，結果發(fā)現，兩組護理后的SAS、SES以及SDS評分值與護理前相比均明顯改善（P<0.05），且觀察組更為明顯（P<0.05）。表明綜合護理干預能使宮頸癌患者的負面心理情緒得以緩解。

綜上所述，對宮頸癌患者采取綜合護理干預可以有效改善其心理狀態(tài)，減輕焦慮程度以及抑郁程度，增強自尊程度。

參考文獻

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