鄧大洪

人口老齡化是貫穿我國21世紀(jì)的基本國情。國家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組成員、全國老齡辦常務(wù)副主任王建軍日前表示，預(yù)計(jì)到2050年前后，我國老年人口數(shù)將達(dá)到峰值的4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%。中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武認(rèn)為，我國養(yǎng)老領(lǐng)域?qū)?00萬億元的市場藍(lán)海。

2050年將會(huì)有4.87億老人

王建軍在一次中央和國家機(jī)關(guān)離退休干部人口老齡化國情教育大講堂作報(bào)告時(shí)說，預(yù)計(jì)到2025年，我國60歲及以上老年人口數(shù)將達(dá)到3億，占總?cè)丝诘?/5；到2033年將突破4億，占總?cè)丝诘?/4左右；而到2050年前后將達(dá)到4.87億，約占總?cè)丝诘?/3，老年人口數(shù)量和占總?cè)丝诒壤龑㈦p雙達(dá)到峰值。

我國從1999年進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)。根據(jù)全國老齡辦發(fā)布的數(shù)據(jù)，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝诘?7.3%，從1999年至2017年老年人口數(shù)凈增了1.1億。

“根據(jù)我們的研究預(yù)測，2015～2050年，我國用于老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、照料等方面的費(fèi)用占GDP的比例將從7.33%升至26.24%?！蓖踅ㄜ娬f，我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一，老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)最重，人口老齡化帶來的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)不容小覷。

為進(jìn)一步增強(qiáng)全社會(huì)人口的老齡化國情意識(shí)，開展積極應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng)，全國老齡辦等14個(gè)部門今年1月聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于開展人口老齡化國情教育的通知》，明確了面向全社會(huì)開展人口老齡化形勢(shì)、老齡政策法規(guī)、應(yīng)對(duì)人口老齡化成就、孝親敬老文化和積極老齡觀等五方面主要內(nèi)容的教育活動(dòng)。

“在全社會(huì)開展人口老齡化國情教育，有利于營造全社會(huì)關(guān)心、支持、參與積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的良好氛圍，激發(fā)全社會(huì)增強(qiáng)應(yīng)對(duì)人口老齡化的主動(dòng)性、針對(duì)性、自覺性?！蓖踅ㄜ娬f。

社會(huì)缺乏基本的準(zhǔn)備

“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅是一個(gè)重大商機(jī)，更是關(guān)系到數(shù)億老年人的幸福指數(shù)，也會(huì)對(duì)中國的社會(huì)形態(tài)產(chǎn)生重大影響。從目前來看，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展還面臨著多重困難?！睒I(yè)內(nèi)人士指出。

首當(dāng)其沖的一個(gè)問題就是專業(yè)運(yùn)營人員缺口嚴(yán)重。任何一個(gè)井噴式出現(xiàn)的市場，都會(huì)缺乏專業(yè)的管理運(yùn)營人員。特別是以萬億規(guī)模爆發(fā)式增長的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，人才缺口問題就變得尤其突出。僅僅是專業(yè)護(hù)理人員，就有數(shù)百人的缺口。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球人均擁有護(hù)士數(shù)量最多的是挪威，每千人擁有護(hù)士數(shù)量達(dá)17.27人，歐盟制定的基本標(biāo)準(zhǔn)為8人以上，而美國和日本分別為9.8人和11.49人。相比之下，中國每千人口護(hù)士數(shù)僅為2.36人。如果按照大多數(shù)國家5%o的配置水平推算，中國尚缺少350多萬名護(hù)士；如果按歐盟8‰的水平推算，缺口高達(dá)740多萬。培養(yǎng)相關(guān)專業(yè)人員，提高基層護(hù)理人員的待遇水平，改變目前社會(huì)上存在的職業(yè)歧視現(xiàn)象，是亟待解決的問題。

投融資體系設(shè)計(jì)對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展速度起著決定性影響。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要有醫(yī)療、護(hù)理、交通、環(huán)境等全方位多層次的配套條件，這就對(duì)投資規(guī)模有了較高的要求。不是數(shù)十億上百億元的巨額資金，根本就沒法建設(shè)一個(gè)完整的產(chǎn)業(yè)環(huán)境。另外，產(chǎn)業(yè)收效慢、投資期長，使得一般性社會(huì)資本不是很愿意進(jìn)入。

與基數(shù)龐大的老年人口規(guī)模相比，中國養(yǎng)老市場的發(fā)育明顯處于滯后狀態(tài)。按照金額的大小，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要分布在三個(gè)領(lǐng)域，第一個(gè)是在護(hù)理領(lǐng)域，第二個(gè)是在醫(yī)療領(lǐng)域，第三個(gè)是在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。2014年，中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模僅為4.1萬億元，占GDP的7%；而美國養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)占GDP的比例為22.3%、歐洲養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)占GDP的比例達(dá)到了28.5%。到2020年，中國的GDP將毫無疑問地超過90億元，如果養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)按占比20%的規(guī)模計(jì)算，屆時(shí)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到18萬億元。也就是說，在未來3年中，平均每年要實(shí)現(xiàn)3-4萬億元的增長才能填補(bǔ)高達(dá)10萬億元的增長空間。這是一個(gè)有可能實(shí)現(xiàn)井噴式增長的市場，也是未來10年內(nèi)中國經(jīng)濟(jì)中最大的增長點(diǎn)。

影響到未來養(yǎng)老市場形態(tài)和格局的不僅是老年人口數(shù)量的急劇增加，還有老年人消費(fèi)能力和消費(fèi)心態(tài)的變化。

從2020年到2030年，新增加的老年人口都是60后，和此前的老年人相比，其收入水平、消費(fèi)習(xí)慣都有著很大變化。他們的理念是能掙、會(huì)花，不但消費(fèi)能力強(qiáng)，也會(huì)追求高品質(zhì)的生活方式。

我們把上世紀(jì)60年代以后出生的老年人稱為“新老年人”。這不單純是一個(gè)名詞的變化，而涉及到了產(chǎn)品和市場開發(fā)理念、開發(fā)方向的調(diào)整。

“新老年人”時(shí)代另一個(gè)顯著的特點(diǎn)，就是空巢老人、失獨(dú)老人、獨(dú)居老人和失能老人的比例大幅度增加，這是城市化進(jìn)程和獨(dú)生子女政策帶來的新問題。目前，在城市老年人口中，空巢老人已經(jīng)占到老年人口的一半以上。據(jù)全國老齡辦政策研究部副主任李志宏披露，3年后也就是2020年，中國的失能老年人將達(dá)到4200萬，空巢和獨(dú)居老年人則將持續(xù)遞增到1.18億。對(duì)于由此帶來的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)問題，中國社會(huì)顯然還缺乏基本的準(zhǔn)備。

潛力產(chǎn)值達(dá)100萬億元

“中國的‘人口紅利行將終結(jié)，這是站在年輕化社會(huì)的立場上說的。年輕化社會(huì)的終結(jié)必然是年輕人口的紅利終結(jié)，但老齡社會(huì)則意味著迎來長壽時(shí)代，新的‘長壽紅利也隨之降臨。”中國老齡科學(xué)研究中心副主任黨俊武說，“我國整個(gè)老齡化產(chǎn)業(yè)未來的潛力有100萬億元。目前，國際上所有面對(duì)老年人的制造業(yè)都已經(jīng)入駐中國，隨著老齡人口的不斷增多，這將是個(gè)巨大的藍(lán)海市場。”

按照黨俊武的說法，“長壽紅利”是站在老齡社會(huì)的立場上來說的，也是從長壽時(shí)代的新思維來考慮問題的。黨俊武表示，他之所以提出“長壽紅利”的概念，主要是為了提醒人們轉(zhuǎn)變觀念，要從老齡社會(huì)的新視角來思考我們面臨的問題。否則，人們就會(huì)在思想上糾纏于年輕化社會(huì)的舊觀念，進(jìn)而產(chǎn)生對(duì)老齡社會(huì)的負(fù)面社會(huì)情緒，也會(huì)因此而一葉障目，看不到長壽時(shí)代所帶來的“長壽紅利”。

黨俊武表示，中華人民共和國成立時(shí)，我國的人口平均預(yù)期壽命只有4J0歲左右。在老齡社會(huì)條件下，人們的平均預(yù)期壽命不斷延長，我國現(xiàn)在的人口平均預(yù)期壽命已經(jīng)突破76歲，預(yù)計(jì)到2050年突破80歲已成定局。如果考察老年人口的平均余壽，老齡社會(huì)的特征就更加明顯了。目前，我國60歲以上老年人口平均余壽大體在20年上下，預(yù)計(jì)到2050年將達(dá)到26年以上。這說明，到2050年，大多數(shù)人都能活到80歲以上?？梢哉f，老齡社會(huì)其實(shí)是意味著我們邁入人人都可以活到高齡的長壽時(shí)代。理論上也常常把老齡社會(huì)稱作長壽社會(huì)，會(huì)帶來巨大的“長壽紅利”。

根據(jù)測算，我國老年人的生活成本，囊括了衣、食、住、行、健康、娛樂等的基礎(chǔ)消費(fèi)。醫(yī)療健康是老年人生活品質(zhì)的根本保證，也是國家提出“醫(yī)養(yǎng)”結(jié)合進(jìn)行養(yǎng)老規(guī)劃的核心原因。隨著年齡的上升、身體機(jī)能衰弱，老年人口的患病率不斷升高，例如高血壓、心腦血管病、糖尿病等老年病成為了老人很重的生活負(fù)擔(dān)。根據(jù)《中國心血疾病報(bào)告2014》，我國城市和鄉(xiāng)村的老年人（≥60歲）的高血壓患病率分別為61.8%和56.4%，高發(fā)病率帶來了沉重的醫(yī)療費(fèi)用。業(yè)內(nèi)人士指出，我國每年用于管理高血壓這項(xiàng)的醫(yī)療費(fèi)用就高達(dá)366億元人民幣。2015年，由年齡結(jié)構(gòu)變化所導(dǎo)致的醫(yī)療服務(wù)需要量比10年前增長了15.2%，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比10年前增長了19.6%，慢病病例數(shù)比10年前上升31.3%。雖然基本醫(yī)?；緦?shí)現(xiàn)了全覆蓋，但其籌資水平、保障范圍有限，且不同制度間及地區(qū)間的保障待遇差異較大，導(dǎo)致老人的個(gè)人醫(yī)療用負(fù)擔(dān)尚未根本減輕。根據(jù)消費(fèi)者協(xié)會(huì)的調(diào)查，醫(yī)療保健費(fèi)用大約占到老年人的19%，即使按照我們測算的2015年我國老年人的剛需消費(fèi)市場規(guī)模測算，老年人醫(yī)療保健支出規(guī)模也超過了8000億元。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入重大的歷史機(jī)遇期，用投資行業(yè)的熱詞來說，就是

個(gè)新的“風(fēng)口”。廣義上的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還包養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老地產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老金融業(yè)和養(yǎng)老用品業(yè)等板塊，隨著“新老年人”群體的出現(xiàn)，養(yǎng)老文化娛樂市場與老年教育市場也呈現(xiàn)出快速發(fā)展的勢(shì)頭，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為一個(gè)最有可能取代房地產(chǎn)的產(chǎn)業(yè)板塊。

根據(jù)中國老齡科學(xué)研究中心公布的研究數(shù)據(jù)，截至2016年底，中國60歲以上老年人口已達(dá)2.4億，并以每年凈增1000萬人的速度快速增長，但當(dāng)前市場上卻面臨著老年產(chǎn)品品類和優(yōu)秀品牌嚴(yán)重匱乏的窘境。市場上為數(shù)不多的老年用品大多以健康護(hù)理類、養(yǎng)老保鍵類和金融保險(xiǎn)類為主，缺乏健康老人日常生活中最需要的移動(dòng)智能終端設(shè)備。

“現(xiàn)在的高峰是2.4億老齡人口，而包括我們?cè)趦?nèi)，將會(huì)有10億的老年人流量。”黨俊武表示，老年人市場將會(huì)產(chǎn)生高流量的現(xiàn)象?！岸依夏耆耸窃敢庀M(fèi)的。這個(gè)世界上的財(cái)富主要是掌握在40歲以上的人手里，更準(zhǔn)確一點(diǎn)說是掌握在55歲以上的人手里。”老齡化社會(huì)的快速到來，可以說一方面是面臨著形勢(shì)嚴(yán)峻的火焰，另一方面卻是100萬億元的市場藍(lán)海。