王慧明

我國(guó)已經(jīng)逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，越來(lái)越多的老年朋友正遭受著牙齒缺失所帶來(lái)的困擾：面形凹陷蒼老、發(fā)音模糊不清、咀嚼效率降低，致使生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因而，一副健康的牙齒對(duì)老年人的身心健康尤為重要。

人的一生共有乳牙和恒牙兩副天然牙齒，若因齲齒、牙周炎等口腔疾病導(dǎo)致恒牙脫落，便再無(wú)天然牙萌出替代，只能通過(guò)“假牙”來(lái)修復(fù)。傳統(tǒng)假牙主要分為固定橋和活動(dòng)義齒兩種修復(fù)方法。固定橋是像“搭橋”一樣把假牙套在缺牙兩側(cè)磨小的健康牙齒上，僅適用于少數(shù)牙齒的缺失?；顒?dòng)式的假牙雖然可修復(fù)較多牙齒，然而異物感明顯且咀嚼效率較低，長(zhǎng)期使用更會(huì)加速牙槽骨的萎縮?？梢?jiàn)傳統(tǒng)假牙已經(jīng)不能滿足老年患者對(duì)“完美假牙”的要求。隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，被譽(yù)為“人類第三副牙齒”的種植牙應(yīng)運(yùn)而生，為老年患者缺牙問(wèn)題提供了新的選擇。

種植牙并不是種上一粒種子就能長(zhǎng)出天然的牙齒，而是將純鈦等材料制成的人工牙根以口腔外科小手術(shù)的方式植入到缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間人工牙根與牙槽骨結(jié)合之后，在其上部連接人工牙冠的修復(fù)方式。種植義齒具有穩(wěn)固、美觀、舒適、咀嚼效率高、無(wú)需損傷鄰牙等優(yōu)點(diǎn)，已被現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)公認(rèn)為牙齒缺失的首選修復(fù)方式。目前的種植牙技術(shù)已經(jīng)十分成熟，在良好的維護(hù)下，種植義齒可以在患者口腔內(nèi)長(zhǎng)久地存留并行使功能。

在老年人群當(dāng)中，全部牙齒缺失的患者占有很高的比例，而在種植義齒問(wèn)世之前，傳統(tǒng)的全口義齒是修復(fù)牙列缺失的唯一方法。盡管全口義齒能夠一定程度上恢復(fù)無(wú)牙頜老年人的咀嚼功能，但其限制舌頭的活動(dòng)空間，而且在咀嚼或說(shuō)話時(shí)義齒容易脫位。由于基托面積較大，很多老年朋友都覺(jué)得吃東西沒(méi)有味道。在牙槽骨中植入幾枚種植體輔助固位和支持上部義齒，就可以有效增加義齒的穩(wěn)定性并適當(dāng)減小基托范圍，獲得更好的修復(fù)效果和使用體驗(yàn)。

隨著口腔種植診療技術(shù)的不斷進(jìn)步，只在上頜骨或下頜骨植入4～6枚種植體就可以做成完全由種植體所支撐的半口固定義齒，目前該種植修復(fù)技術(shù)已在臨床上取得了較為滿意的治療效果。此外，數(shù)字化種植技術(shù)的不斷發(fā)展使得種植手術(shù)過(guò)程更加精準(zhǔn)、快捷、微創(chuàng)。許多無(wú)牙頜患者的種植手術(shù)可以在全程導(dǎo)板或?qū)崟r(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)的引導(dǎo)下完成，并在術(shù)前預(yù)先制作臨時(shí)義齒，術(shù)中松動(dòng)牙齒及殘余牙根即拔即種，術(shù)后即刻戴用固定式臨時(shí)牙，這大大減輕了患者治療過(guò)程中的生理痛苦和心理創(chuàng)傷。

為了保證種植義齒的治療效果，種植手術(shù)前需要對(duì)口腔內(nèi)的齲病、牙周病、黏膜病和咬合紊亂等進(jìn)行徹底治療。如同要把一片荒地改造成樹(shù)林，首先需要的就是除草和整平地面。否則即使種上了牙齒，口腔內(nèi)其他疾病還將持續(xù)存在，并可能影響種植牙的健康和壽命。種植牙擁有如此多的優(yōu)點(diǎn)，但其并非“一勞永逸”。種植牙與天然牙一樣，都需要患者精心的維護(hù)和定期的復(fù)查，口腔衛(wèi)生不佳、吸煙、酗酒等都會(huì)影響種植修復(fù)的成功率。種植牙在使用過(guò)程中可能發(fā)生部件損壞、周圍牙齦發(fā)炎退縮，嚴(yán)重者甚至造成骨組織吸收、種植牙松動(dòng)、折斷甚至脫落，因此一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)復(fù)查，盡早對(duì)癥處理。

最后提醒廣大老年朋友們，種植牙對(duì)于口腔醫(yī)生的技術(shù)要求較高，種植義齒的診療費(fèi)用也相對(duì)較高，建議選擇專業(yè)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并與醫(yī)師全面溝通治療方案，進(jìn)而獲得滿意的種植修復(fù)治療效果，相信種植義齒一定會(huì)為老年朋友們的身心健康保駕護(hù)航。