李林

摘 要：醫(yī)院是我國社會保障體系的重要組成部分，是人們健康生活和工作的基本保證。醫(yī)院內部固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)中的重要組成部分，是一個醫(yī)院能夠進行正常的醫(yī)療、經(jīng)營等科學研究工作的重要物質基礎，是醫(yī)院在未來進行經(jīng)營和發(fā)展的重要支撐。本文對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理進行深入分析，提出相應的對策以供參考。

關鍵詞：醫(yī)院固定資產(chǎn)；管理；問題；對策

一、引言

現(xiàn)階段，固定資產(chǎn)已經(jīng)成為醫(yī)院的重要資源，是一個醫(yī)院進行教學管理、醫(yī)療研究以及科學研究活動的基礎資源。并且，一家醫(yī)院的固定資產(chǎn)規(guī)模已經(jīng)成為衡量醫(yī)院是否具有規(guī)模和實力的重要指標之一。醫(yī)院自身能否對固定資產(chǎn)進行較好的管理，直接關系到醫(yī)院服務的好壞，影響著醫(yī)院未來的發(fā)展?，F(xiàn)階段我國大部分醫(yī)院都是公立醫(yī)院，也正是由于這個原因導致很多醫(yī)院自身都不重視固定資產(chǎn)管理，這樣不僅會導致醫(yī)院固定資產(chǎn)管理部門缺少專業(yè)管理能力，還會在一定程度上導致醫(yī)院管理人員對固定資產(chǎn)管理不重視，缺少相應的現(xiàn)代化管理手段和管理技術，導致醫(yī)院在以后的管理中存在嚴重的問題。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題

1.固定資產(chǎn)缺少管理

現(xiàn)階段我國大部分公立醫(yī)院購置資產(chǎn)時，各種各樣的制度和規(guī)章都比較健全，以及購買和報銷的程序都比較規(guī)范。但是在購買使用之后，很多醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員對于購買之后的資產(chǎn)不進行管理，不注重其經(jīng)濟效益，缺少對使用成本的關注，導致很多使用中的資產(chǎn)產(chǎn)生閑置浪費的現(xiàn)象，甚至有的已經(jīng)破損或者是需要維修，這些都是醫(yī)院內部固定資產(chǎn)制度不嚴格，缺少實際性的操作和管理造成的。

2.醫(yī)院內部各個部門之間的管理缺少溝通

目前，我國醫(yī)院內部的固定資產(chǎn)管理是其財務管理部門一項職責，但是很多醫(yī)院的財務管理人員和領導都只是從財務管理角度對固定資產(chǎn)進行認識，其資產(chǎn)管理的意識相對來說比較淡薄。醫(yī)院內部的資產(chǎn)管理部門只顧著對固定資產(chǎn)的購買和使用，但是缺少對固定資產(chǎn)的管理以及定期維修。在對固定資產(chǎn)進行使用的時候，也只是單純地使用，沒有把固定資產(chǎn)產(chǎn)生的效益成本進行分析。而且管理部門和醫(yī)院使用部門之間的容易出現(xiàn)責任推脫問題，導致管理混亂。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用責任不明確

對于資產(chǎn)管理人員來說，固定資產(chǎn)管理龐大的工作量超出了管理人員的能力范圍，固定資產(chǎn)管理人員配備不夠，而且大部門管理人員還有兼有其他的醫(yī)院工作，在一定程度上導致管理人員出現(xiàn)流動和流失，很多管理人員專業(yè)素質較差，缺少一定的培訓。固定資產(chǎn)的設備維護人員缺少一定的管理知識，并且各個崗位之間缺少問責制，對管理人員自身沒有激勵作用。

4.醫(yī)院固定資產(chǎn)報廢處置不合理

現(xiàn)階段我國多數(shù)醫(yī)院由于對于固定資產(chǎn)的認識不到位，導致很多資產(chǎn)的報廢處理存在不合理的情況。有些醫(yī)院僅僅憑借資產(chǎn)使用人員和維修人員的建議，就對價格和價值較高的設備進行報廢處理，這樣不僅浪費了國家的資產(chǎn)，也對環(huán)境造成了破壞。醫(yī)院內部對于固定資產(chǎn)的管理缺少相應制度的約束，很多部門之間都缺少溝通和交流，傾向于對機器的更新?lián)Q代，并且存在一定的人情往來，導致很多不負責任的報廢單據(jù)出現(xiàn)，導致我國醫(yī)院固定資產(chǎn)浪費，醫(yī)院缺少獨立判斷資產(chǎn)狀況以及資產(chǎn)監(jiān)督的能力。

5.醫(yī)院資產(chǎn)報廢處理不及時，賬面出現(xiàn)問題

醫(yī)院對于固定資產(chǎn)的報廢處理程序存在一些不規(guī)范的問題，有一些資產(chǎn)管理部門在進行資產(chǎn)管理的時候對于實物已經(jīng)進行了報廢處理，但是由于處理過程中流程較多，其中一些人員業(yè)務素質以及責任心都存在問題，在進行審批的時候存在不明確的情況，導致很多財務部門不能夠及時對醫(yī)院內部賬面進行處理，在一定程度上嚴重影響了醫(yī)院賬務管理。

三、醫(yī)院加強固定資產(chǎn)管理的對策

1.轉變醫(yī)院傳統(tǒng)觀念，提高領導人員意識

由于我國經(jīng)濟體制改革，市場經(jīng)濟不斷地深入和發(fā)展，我國很多醫(yī)院都要提高自身適應市場和社會的能力，有效提高自身思想意識，重視固定資產(chǎn)管理的任務。所以，我國醫(yī)院內部的領導人員以及各個部門的領導都要提高自身的思想觀念、思想認識，轉變過去那種重視購買、疏于管理的思想理念，一定要嚴格按照國家的規(guī)章制度進行管理，將固定資產(chǎn)管理責任落實到具體人員，并且一定要在醫(yī)院內部全體人員大會上強調醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的重要性，讓全體醫(yī)護人員都能夠從根本上認識到固定資產(chǎn)對于醫(yī)院未來發(fā)展的重要意義。要做到在醫(yī)院內部強化固定資產(chǎn)管理，進一步提高資產(chǎn)管理的效率，接下來要提升醫(yī)院內部的經(jīng)濟效益，促進醫(yī)院未來的發(fā)展。加強醫(yī)院內部工作人員是醫(yī)院主人的思想意識，保證全體人員的參與，共同進行管理，保證能夠為醫(yī)院在未來的發(fā)展提供良好的物質保障。

2.完善醫(yī)院管理機構，提高管理職能

現(xiàn)階段我國大多數(shù)醫(yī)院在進行資產(chǎn)管理的時候都出現(xiàn)了多龍治水的情況，資產(chǎn)管理的職能分散在各個部門。但是在進行資產(chǎn)購買的時候也都是由相應的部門進行購買的，這樣就不能夠進行相互制約。固定資產(chǎn)管理部門的關注點和醫(yī)院財務部門的管理不同，固定資產(chǎn)管理部門不受到財務部門的管理，在一定程度上對于入賬標準也有影響，這就是我國大部分醫(yī)院固定資產(chǎn)賬面和實際不相符合的一個重要的原因。為了更好解決這個問題，讓固定資產(chǎn)的購買和管理透明化，這就需要對醫(yī)院固定資產(chǎn)管理流程進行規(guī)范處理，明確各個部門之間的管理職能。

并且，要避免出現(xiàn)多龍治水的局面，一定要以財務部門為主要資產(chǎn)管理負責部門，在主管部門、基層單位管理機構以及人員配合的分工負責制度之下，進一步做好我國國有資產(chǎn)管理工作。保障醫(yī)院的固定資產(chǎn)能夠進行統(tǒng)一的管理領導，實行綜合監(jiān)督管理原則。其中財務部門應該負責對固定資產(chǎn)的賬面進行管理，監(jiān)督固定資產(chǎn)資金的使用情況，對固定資產(chǎn)的使用效果進行有效、綜合的評價，最終參與到固定資產(chǎn)的管理結算工作中。醫(yī)院的器械部門應該負責對固定資產(chǎn)購買過程的審批、驗收以及維護和修理等任務，并且在固定資產(chǎn)使用的過程中對資產(chǎn)進行檢測、維護，在進行資產(chǎn)報廢處理的時候，一定要做好設備購置可行性分析，保障固定資產(chǎn)從購買到使用都能夠實現(xiàn)自身價值。

3.制定醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度

制定和完善醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，已經(jīng)成為我國醫(yī)院資產(chǎn)管理當中的一項重要的工作內容。對固定資產(chǎn)的制度進行完善，保障醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理能夠依照我國法律法規(guī)的規(guī)定，減少工作管理疏漏，減少國有資產(chǎn)的流失。由于我國現(xiàn)階段醫(yī)院固定資產(chǎn)種類比較多，范圍非常廣泛，有一些器械價格非常高，有一些價格非常低，之間差距比較大。所以一定要從醫(yī)院自身的實際出發(fā)，有效建立財務部門以及資產(chǎn)管理部門的聯(lián)系，保證醫(yī)院財務部門賬面清楚，資產(chǎn)管理部門賬實相符。進一步落實固定資產(chǎn)管理制度，資產(chǎn)管理部門應該做好驗收工作，完善固定資產(chǎn)的登記制度，對于不同的固定資產(chǎn)應該設置不同的人員進行管理，保證入賬的時候有人進行驗收，使用的時候有人進行登記，報廢的時候有人進行管理等。

完善固定資產(chǎn)的報廢制度，進一步提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理領導小組和資產(chǎn)管理辦公室的監(jiān)督能力，保證醫(yī)院固定資產(chǎn)在進行報廢的時候能夠符合我國的相關法律規(guī)定，同時要查詢報廢手續(xù)是否齊全等問題，對于固定資產(chǎn)使用不善的問題要予以追究。另外，可以在每年的年底對固定資產(chǎn)進行清查，明確各個部門的責任人，保證按照管理制度進行管理，保證固定資產(chǎn)使用的準確性。醫(yī)院還可以制定固定資產(chǎn)管理制度，明確各個部門對于固定資產(chǎn)的管理職責。針對醫(yī)院工作人員責任心不強、工作懶惰和失誤的情況，一定要對其進行懲罰，對于固定資產(chǎn)使用管理好的部門及工作人員，一定要進行獎勵。

4.提高固定資產(chǎn)管理人員綜合素質

加強醫(yī)院內部固定資產(chǎn)的管理隊伍，進一步提高固定資產(chǎn)管理隊伍的整體素質，能夠進一步提高我國醫(yī)院固定資產(chǎn)的使用年限和使用效率，防止國家資源的浪費。所以，醫(yī)院一定要更加重視對固定資產(chǎn)管理隊伍的建設和規(guī)范，調動醫(yī)院內部管理部門的能力，定期對固定資產(chǎn)管理部門的人員進行培訓，有效提高部門人員的資產(chǎn)管理能力和業(yè)務能力。

5.進一步完善固定資產(chǎn)指標考核體系，強化資產(chǎn)意識

醫(yī)院應該加強固定資產(chǎn)的管理和各個部門科室之間的考核，將科室的固定資產(chǎn)的使用落實具體的人，然后按照制度進行管理提高固定資產(chǎn)的使用效率。另外，每一個科室都應該定期對固定資產(chǎn)進行檢查和考核，考核之后將考核的結果按照科室的順序進行排列，如果發(fā)現(xiàn)問題進行及時解決。

四、結束語

綜上所述，醫(yī)院固定資產(chǎn)能夠在一定程度上體現(xiàn)出醫(yī)院自身經(jīng)濟實力和醫(yī)療能力，決定了醫(yī)院未來的服務和發(fā)展能力。有效加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理能力，一方面能夠對我國醫(yī)院當中的各種醫(yī)療工作開展提供保證，還能夠有效提高醫(yī)院內部的經(jīng)濟效益和社會能力，促進醫(yī)院在社會中發(fā)揮更重要的意義。首先，轉變醫(yī)院傳統(tǒng)觀念，提高領導人員意識。其次，完善醫(yī)院管理機構，提高管理職能。再次，制定醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度。最后，提高固定資產(chǎn)管理人員綜合素質。

參考文獻

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（責任編輯：蘭卡）