周紅芳

醫(yī)院資產(chǎn)，主要是指醫(yī)院所擁有或者使用的，并能夠以貨幣計算并帶來一定經(jīng)濟效益的資源，其中主要是包含了醫(yī)院的固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)以及流動資產(chǎn)等多個方面。醫(yī)院的生產(chǎn)和發(fā)展都需要以各項資產(chǎn)作為重要的前提和基礎(chǔ)。本文主要是從醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實際進行中的現(xiàn)實情況分析入手，提出了一些醫(yī)院資產(chǎn)管理工作改進的良好對策，為充分提升醫(yī)院資產(chǎn)管理水平提供良好借鑒和參考。

醫(yī)院 資產(chǎn)管理

現(xiàn)狀 改進策略

前言

市場經(jīng)濟體制改革工作的深入發(fā)展，社會經(jīng)濟的健康穩(wěn)定增長，給當(dāng)前醫(yī)院資產(chǎn)管理工作提出了較高的要求。積極采用切實有效的方式和手段，充分管理醫(yī)院資產(chǎn)，為有效處理資產(chǎn)管理方面的相關(guān)弊端，保護國有資產(chǎn)，提供良好的前提條件。

醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實際進行中的現(xiàn)實情況分析

（1）資產(chǎn)管理制度不夠完善

積極開展相應(yīng)的資產(chǎn)管理工作，需要有科學(xué)健全的資產(chǎn)管理制度作為重要前提和基礎(chǔ)，但是缺乏合理的監(jiān)督機制，在購置、保管和使用制度方面的規(guī)范性方面存在著一定的不足。并且實際資產(chǎn)管理工作，相關(guān)管理制度缺乏一定的章則作為保障，且存在著重購置輕管理的錯誤思想，影響到了實際工作效果。

（2）資產(chǎn)管理產(chǎn)權(quán)不清

醫(yī)院開展資產(chǎn)管理工作，容易受到國家較多方面的行政干預(yù)，且受到產(chǎn)權(quán)的約束較多，相應(yīng)的沒有獨立性機構(gòu)全面開展保全和增值工作，資產(chǎn)管理工作實際進行效果不夠良好。同時需要注意到，醫(yī)院資產(chǎn)管理工作進行中，國家沒有開展科學(xué)合理的監(jiān)督和管理工作，從而導(dǎo)致醫(yī)院保有良好使用、處置和購建資產(chǎn)的權(quán)利，這樣會容易導(dǎo)致國有資產(chǎn)變?yōu)獒t(yī)院資產(chǎn)。醫(yī)院缺乏明確的產(chǎn)權(quán)，沒有承擔(dān)醫(yī)院債務(wù)責(zé)任的真正主體，使得所有權(quán)和債權(quán)存在著的不明確的情況。

（3）固定資產(chǎn)管理方面存在著較多問題

固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)管理過程中的重要內(nèi)容，但是其在具體管理環(huán)節(jié)中存在著一定的問題。固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機制不夠健全，在使用單位和管理單位的權(quán)限、職責(zé)方面不夠明確，導(dǎo)致管理職能方面較為分散。同時會計核算工作不夠及時，固定資產(chǎn)明細賬方面不夠完善，影響到了實際管理效果。

醫(yī)院資產(chǎn)管理工作改進的良好對策

（1）建立健全固定資產(chǎn)管理制度

醫(yī)院需要積極采用科學(xué)有效的方式和手段，建立健全固定資產(chǎn)管理制度，需要積極推進分級管理工作，開展統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)工作的順利開展，充分有效的落實相應(yīng)的目標(biāo)責(zé)任制。清查和盤點相應(yīng)的固定資產(chǎn)，需要開展定期或者不定期的清查工作。首先，按照衛(wèi)生部、財政部等部門所發(fā)出的通知，推進清查工作科學(xué)有序開展。對于一些不清楚的賬目、盤虧的固定資產(chǎn)情況，需要逐步查清楚相關(guān)使用單位和管理單位，尋找到問題的產(chǎn)生原因，并提出一定的處理意見。其次，醫(yī)院的固定資產(chǎn)數(shù)量巨大，需要成立起相應(yīng)的資產(chǎn)管理委員會，推進宏觀管理工作的順利開展。管理委員會中需要選派專門的負責(zé)人員，全面評估各項固定資產(chǎn)，重點做好資產(chǎn)方面的風(fēng)險評估工作。再者，需要針對現(xiàn)有的固定資產(chǎn)三級核算財務(wù)體系進行不斷的完善和健全。將資產(chǎn)清查調(diào)賬工作所得到的數(shù)據(jù)進行全面分析，總體劃分為明細賬、實物賬和分類賬這三種情況，作為賬務(wù)部門固定資產(chǎn)良好調(diào)整的重要前提和基礎(chǔ)。針對各項固定資產(chǎn)的情況進行分類核算，充分提升明細的核算效果，通過建立其相應(yīng)的對賬制度，針對明細賬、實物賬等方面情況全面細致的對比和核查，保證三類賬務(wù)都保持著良好的一致性。最后，需要強化資產(chǎn)管理工作的內(nèi)部審計工作，推進資產(chǎn)考核體系的順利開展，重點檢查和監(jiān)督資產(chǎn)實際情況，查找到管理工作中存在著的一些不足和漏洞，有效應(yīng)對和控制為各項薄弱環(huán)節(jié)。并且從實際資產(chǎn)管理工作進行情況出發(fā)，及時改進和優(yōu)化相應(yīng)的管理制度，為提升資產(chǎn)管理工作整體水平提供良好的前提條件。

（2）采用管辦分離的方式，分清產(chǎn)權(quán)

醫(yī)院開展資產(chǎn)管理工作，需要充分意識到國家是醫(yī)院資產(chǎn)所有權(quán)代表人，積極采用管辦分離的制度，促進醫(yī)院本身的經(jīng)營權(quán)和政府的行政權(quán)保持良好的分離狀態(tài)，也就意味著國有出資人，不再是相關(guān)衛(wèi)生部門，這樣資產(chǎn)管理工作的開展，將能夠更好的適應(yīng)醫(yī)院的實際情況[4]。同時，成立專門的機構(gòu)，使其充分承擔(dān)起國有出資人的責(zé)任，全面負責(zé)醫(yī)院資產(chǎn)的投入和運營工作，并針對運營的質(zhì)量和績效進行全面有效考核，提升統(tǒng)一管理工作的整體效果。醫(yī)院需要承擔(dān)醫(yī)院的法人財產(chǎn)權(quán)，促進醫(yī)院的經(jīng)營權(quán)和所有權(quán)保持良好的分離，這樣將能夠為資產(chǎn)管理工作奠定重要的基礎(chǔ)。

（3）全面分析資產(chǎn)經(jīng)營的總體效益

采用管辦分離的方式，推進政事保持良好的公開效果，推進醫(yī)院管理職能的良好轉(zhuǎn)變，使得投資主體分離，在市場化的良好運作的前提下，通過現(xiàn)代化的企業(yè)管理模式，充分有效的提升醫(yī)院經(jīng)濟效益，更好的分析各項資產(chǎn)的經(jīng)濟效益。資產(chǎn)管理工作想要取得良好效果，需要不斷強化各個部門的基礎(chǔ)工作，促進各項數(shù)據(jù)的可信度和真實性不斷提升，為后續(xù)資產(chǎn)經(jīng)營的分析工作，提供數(shù)據(jù)和信息支持。

結(jié)束語

醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的開展情況，將會給醫(yī)院的整體運行和管理工作情況產(chǎn)生較為自接的影響，應(yīng)用現(xiàn)代化管理手段，更好的適應(yīng)市場經(jīng)濟環(huán)境。醫(yī)院資產(chǎn)管理工作實際進行中存在著一定的問題，主要是集中在了資產(chǎn)管理制度不夠完善、資產(chǎn)管理產(chǎn)權(quán)不清和固定資產(chǎn)管理方面，對此，需要不斷采用切實有效、科學(xué)合理的方式和手段加以應(yīng)對，充分提升資產(chǎn)管理工作的整體水平。通過建立健全固定資產(chǎn)管理制度，采用管辦分離的方式，分清產(chǎn)權(quán)，以及全面分析資產(chǎn)經(jīng)營的總體效益，將能夠起到良好的效果。

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[5]潘建軍，馬國棟.寧夏二級公立醫(yī)院經(jīng)濟運行現(xiàn)狀與發(fā)展對策研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018（4）：78-79.