無(wú)為

7歲的蕾蕾（化名）從小乖巧可人，但最近家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)她添了一個(gè)“壞毛病”：頻繁用力地?cái)D眼睛扭脖子。蕾蕾的父親一向教子嚴(yán)格，因此，對(duì)她的這些“壞毛病”大加管制。而這些“壞毛病”非但未消失，反而愈演愈烈，她甚至開始嘟嘟囔囔冒出臟話來(lái)。一次，蕾蕾的大表哥恰巧看見剛剛被父親訓(xùn)斥完的蕾蕾正在哭泣。他恰巧正在精神?？漆t(yī)院實(shí)習(xí)，弄清了蕾蕾父親訓(xùn)斥的緣由后，馬上聯(lián)想到老師講解過的情況，就建議蕾蕾的父母帶孩子去找兒童精神科醫(yī)生看病。開始，蕾蕾的父親很反感：我女兒好好的，怎么可能是精神上的問題呢？后來(lái)經(jīng)大表哥的耐心解釋后，一家人終于來(lái)到兒童精神科為孩子治病。

蕾蕾經(jīng)兒童精神科醫(yī)生確診為抽動(dòng)障礙（Ticdisorders）。這是一種起病于兒童和青少年期，以快速、不自主、突發(fā)、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板、單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或（和）發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的一種復(fù)雜的、慢性神經(jīng)精神障礙。運(yùn)動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)都可分為簡(jiǎn)單和復(fù)雜兩類，但界限不清。如眨眼、斜頸、聳肩、扮鬼臉等屬于簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)；蹦、跳、打自己等屬于復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)。清喉聲、吼叫、吸鼻動(dòng)作等屬于簡(jiǎn)單的發(fā)聲抽動(dòng)；重復(fù)言語(yǔ)、模仿言語(yǔ)、穢語(yǔ)等屬于復(fù)雜的發(fā)聲抽動(dòng)。各種形式的抽動(dòng)均可在短時(shí)間受意志控制，在應(yīng)激下加重，在睡眠時(shí)減輕或消失。本病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，抽動(dòng)多發(fā)生于兒童時(shí)期，部分呈慢性病程可持續(xù)至成年。以男性多見，男女發(fā)病之比為3：1～5：1，平均起病年齡為7歲，典型病例起病于2～15歲。根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、病程長(zhǎng)短和是否伴有發(fā)聲抽動(dòng)而分為：抽動(dòng)癥；慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙；Tourette綜合征。

大量的研究證據(jù)表明，此障礙非常多見，癥狀從輕到重，復(fù)雜多變。隨著病情的發(fā)展，癥狀不僅僅只表現(xiàn)為抽動(dòng)，而會(huì)伴有注意力不集中、多種情緒和行為問題，因而影響學(xué)習(xí)和社會(huì)適應(yīng)能力。其發(fā)病率越來(lái)越高，嚴(yán)重影響了孩子乃至成人的身心健康、社會(huì)功能和生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的壓力和負(fù)擔(dān)，也影響了我國(guó)人口素質(zhì)的提高。

過去常規(guī)治療抽動(dòng)障礙的藥物以第一代抗精神病藥物治療為主，它們對(duì)抽動(dòng)障礙的治療都有一定的療效，但對(duì)于部分病人仍然達(dá)不到預(yù)期的滿意效果，有一些病人則因難以耐受的藥物副作用而影響治療，若病人同時(shí)伴有注意缺陷多動(dòng)障礙或強(qiáng)迫障礙等行為問題，治療上就更加棘手。近幾年一些新型非典型抗精神病藥物出現(xiàn)在抽動(dòng)障礙的治療情景中，并以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)為此類患者的治療和康復(fù)開辟途徑，加之心理干預(yù)，給病人帶來(lái)了新的希望。

疾病給人們帶來(lái)了不幸，而蕾蕾則是不幸中的萬(wàn)幸：親友懂得兒童心理衛(wèi)生知識(shí)給她帶來(lái)了迷茫中的福音，家長(zhǎng)的開放態(tài)度讓自己擁有科學(xué)的就醫(yī)觀念并采用了正確的就醫(yī)途徑；新時(shí)代的科學(xué)發(fā)展催生出新一代的更多有效且副作用輕微的藥物……多種因素的疊加致使蕾蕾康復(fù)的可能性大增，孩子又露出了快樂的微笑，家里又充滿了輕松的氛圍。

愿像蕾蕾一樣在苦難中彷徨的孩子早日重獲健康！