張強

【摘要】職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)通過安全評價技術(shù)服務(wù)，為用人單位改善職業(yè)衛(wèi)生條件，預(yù)防和控制職業(yè)病危害，發(fā)揮了重要的支撐作用。我國職業(yè)病危害評價的研究起步較晚，許多方面還不成熟，隨著工作的深入開展，職業(yè)病危害評價工作也出現(xiàn)了一些新情況、新問題，由此導(dǎo)致評價的質(zhì)量、效果受到了一定的影響。本文主要對職業(yè)病危害評價與安全評價的整合進行了一定的探討。

【關(guān)鍵詞】試論；職業(yè)病；危害評價；安全評價；整合

安全評價和職業(yè)病危害評價分別是我國安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生領(lǐng)域的兩種評價體系。作為生產(chǎn)事故和職業(yè)傷害的高發(fā)行業(yè)，《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《中華人民共和國職業(yè)病防治法》對煤礦建設(shè)項目的安全評價和職業(yè)病危害評價提出嚴(yán)格的要求。近年來，這兩種評價的順利開展，有效地預(yù)防和控制了企業(yè)生產(chǎn)事故及職業(yè)傷害的發(fā)生，在保障勞動人員人身健康、減少經(jīng)濟損失方面發(fā)揮了重要作用。

一、兩類評價的實施時間和評價類型基本一致

職業(yè)病危害評價是對建設(shè)項目的建設(shè)、生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的各類職業(yè)病危害因素，包括各類粉塵、化學(xué)因素、物理因素、放射性因素、生物因素及其他因素（見《職業(yè)病危害因素分類目錄》），通過相同工藝的類似工廠間對比、職業(yè)病有害因素的現(xiàn)場調(diào)查與檢測等方法分析評價其對工人健康造成危害的影響因素、危害程度以及相應(yīng)的職業(yè)病防護設(shè)施、個人防護用品、應(yīng)急救援、職業(yè)衛(wèi)生管理措施的實施效果。安全評價則是關(guān)注建設(shè)項目生產(chǎn)過程中所使用或產(chǎn)生的易燃、易爆、有毒、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)以及各類配電設(shè)施、消防設(shè)施和職業(yè)衛(wèi)生因素，通過分析評價建設(shè)項目的工藝設(shè)備、管理制度，辨識可能導(dǎo)致爆炸、火災(zāi)等安全事故及人身緊急傷害事故的危險、隱患及有害因素等。

職業(yè)病危害預(yù)評價與安全預(yù)評價都是在擬建項目進行可行性研究時進行，分別從職業(yè)病防治和安全生產(chǎn)角度論證項目的可行性。這兩類預(yù)評價都起到預(yù)測、預(yù)防、防患于未然的作用，分別辨識可能引起工人職業(yè)病和造成安全生產(chǎn)事故的危害、危險因素，進而提出相應(yīng)的防護措施、管理方案以降低擬建項目投產(chǎn)后的職業(yè)病或安全生產(chǎn)方面的風(fēng)險。職業(yè)病危害控制效果評價和安全驗收評價則是實施于擬建項目竣工驗收之前，評價相應(yīng)預(yù)評價中所提出的各項措施、方案的實施情況是否滿足驗收要求。職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價和安全現(xiàn)狀評價則是對已投產(chǎn)的建設(shè)項目是否滿足現(xiàn)行的各項法律、法規(guī)及各種標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求進行評價，同時職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價還需要評價職業(yè)病防護設(shè)施和管理措施的效果，安全現(xiàn)狀評價則需要預(yù)測發(fā)生事故的可能性及其嚴(yán)重程度以排除安全隱患。

二、兩類評價的評價方法具有一定的交叉

職業(yè)病危害評價常用的評價方法有職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、職業(yè)衛(wèi)生檢測、職業(yè)健康檢查、檢查表分析法、類比法、職業(yè)病危害作業(yè)分級等。安全評價常用的評價方法則包括安全檢查表法、故障類型和影響分析法、故障樹分析法、事件樹分析法、作業(yè)條件危險性分析評價法、美國DOWS火災(zāi)爆炸危險指數(shù)評價法、ICI蒙德法、QRA量化風(fēng)險評價法、HAZOP危險和可操作性研究等。兩者的評價方法種類較多，且存在相互交叉和借鑒使用的情況，其中檢查表法為兩者最常用方法，且適用于評價各階段。類比法在職業(yè)病危害預(yù)評價中使用較多，該法也適用于安全預(yù)評價。作業(yè)條件危險性評價LEC、故障樹分析FTA、QRA量化風(fēng)險評價等方法也可應(yīng)用于職業(yè)病危害風(fēng)險評估中。

三、兩類評價同屬國家安監(jiān)部門監(jiān)督管理

由于職業(yè)病危害評價與安全評價的多方面的相仿相似性，給實際的監(jiān)管工作以及建設(shè)項目的企業(yè)方都帶來諸多重復(fù)與不便。例如，由于兩類評價的評價類型與實施時間基本一致，在針對同一個建設(shè)項目的日常監(jiān)管執(zhí)法工作中，經(jīng)常出現(xiàn)一個科隊檢查安全生產(chǎn)，一個科隊檢查職業(yè)衛(wèi)生，兩個科隊對同一企業(yè)多頭執(zhí)法、重復(fù)執(zhí)法、資源浪費及職責(zé)不清的現(xiàn)象?；蛘哂捎谥骺陀^原因，職業(yè)病危害評價與安全評價的驗收審批不能同步進行，從而導(dǎo)致企業(yè)建設(shè)項目施工工期的滯后，進度、效率放緩。再者，由一個行政部門出具兩種不同的行政審批，程序過于復(fù)雜，降低了工作效率，且兩種審批本身也有可能存在相互制約的現(xiàn)象。

四、結(jié)束語

總而言之，職業(yè)病防治工作事關(guān)從業(yè)人員的職業(yè)健康權(quán)益，職業(yè)病危害評價工作只有不斷改進評價方法、把握評價重點，探求職業(yè)病危害因素量變到質(zhì)變的規(guī)律，擺正與安全評價的關(guān)系，才能為企業(yè)職業(yè)病防治的日常管理提供科學(xué)依據(jù)，為職業(yè)病危害防治提供技術(shù)支撐。

參考文獻

[1]馮文艇，張鎦琢，吳子俊.職業(yè)病危害因素種類中關(guān)聯(lián)規(guī)則算法應(yīng)用[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué)，2016，43（06）：743～746.

[2]韓鈺，溫子琪，劉艷明，李蔚，連偉.某礦業(yè)公司作業(yè)場所職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2016，34（05）：401～403.

[3]李鵬飛，劉磊.建設(shè)項目職業(yè)病危害評價量化分類方法在控制效果評價中的應(yīng)用[J].職業(yè)與健康，2016，32（18）：2471～2474.

[4]廖陽，岑子博，舒友梅，陳琳，鄧穎聰，劉移民.某石材加工企業(yè)職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點及防控措施分析[J].熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2016，16（07）：927～929.