于麗麗

[摘要] 目的 將疼痛管理培訓(xùn)用于腫瘤內(nèi)科護(hù)士中，研究對(duì)其癌痛知識(shí)掌握情況和態(tài)度的影響效果。方法 2016年9月—2017年9月該院就職的20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士收入該文研究資料，對(duì)20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士均予以疼痛管理培訓(xùn)，分析20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)前后的癌痛相關(guān)知識(shí)掌握狀況、癌痛管理態(tài)度，并研究疼痛管理培訓(xùn)前后患者的干預(yù)滿意總計(jì)率。結(jié)果 腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)后的WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容、癌痛基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容、癌痛評(píng)定方式內(nèi)容、對(duì)患者進(jìn)行安慰及溝通技巧內(nèi)容的正確回答率對(duì)比于疼痛管理培訓(xùn)前，差異顯著；腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)后的接受疼痛管理培訓(xùn)、對(duì)癌痛程度予以評(píng)定、對(duì)癌痛信息予以記錄、對(duì)患者實(shí)施安慰和溝通的持有肯定態(tài)度總計(jì)率對(duì)比于疼痛管理培訓(xùn)前，差異顯著；疼痛管理培訓(xùn)后患者的干預(yù)滿意總計(jì)率對(duì)比于疼痛管理培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腫瘤內(nèi)科護(hù)士中采取疼痛管理培訓(xùn)呈現(xiàn)良好效果，能促使腫瘤內(nèi)科護(hù)士對(duì)癌痛知識(shí)掌握程度的提升，并改善腫瘤內(nèi)科護(hù)士的態(tài)度。

[關(guān)鍵詞] 疼痛管理培訓(xùn)；腫瘤內(nèi)科護(hù)士；癌痛知識(shí)；態(tài)度

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）02（b）-0118-02

癌痛對(duì)患者的生理相關(guān)功能以及心理相關(guān)功能均產(chǎn)生一定的不良影響，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情況、抑郁情況，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺的念頭，對(duì)患者日常生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。近年來(lái)，疼痛治療技術(shù)和方式得到進(jìn)步，對(duì)于患者的癌痛相關(guān)控制效果得以提升，不過(guò)，多數(shù)患者仍存在難以緩解的癌痛。腫瘤內(nèi)科護(hù)士于癌痛管理工作中具有關(guān)鍵性，然而，現(xiàn)今，部分腫瘤內(nèi)科護(hù)士對(duì)于疼痛管理知識(shí)了解情況不佳，難以正確實(shí)施相關(guān)疼痛管理措施，所以，進(jìn)一步加強(qiáng)腫瘤內(nèi)科護(hù)士的疼痛管理培訓(xùn)具有必要性[1]。筆者數(shù)據(jù)資料源于2016年9月—2017年9月該院就職的20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士，分析將疼痛管理培訓(xùn)應(yīng)用于腫瘤內(nèi)科護(hù)士中對(duì)其癌痛知識(shí)掌握情況和態(tài)度的影響作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此文研究對(duì)象為該院就職的20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士，男性2名，女性18名，都屬于注冊(cè)護(hù)士，最小年齡22歲，最大年齡52歲，其年齡平均值是（34.02±2.55）歲；最短工作時(shí)間1年，最長(zhǎng)工作時(shí)間24年，平均工作年限（11.23±2.06）年；參考學(xué)歷水平可區(qū)分為，中專學(xué)歷水平有3名，大專學(xué)歷水平有10名，本科學(xué)歷水平有6名，碩士學(xué)歷水平有1名；參考職稱可區(qū)分為，護(hù)士職稱有10名，護(hù)師職稱有7名，主管護(hù)師職稱有2名，副主任護(hù)師職稱有1名。

1.2 方法

20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士的疼痛管理相關(guān)培訓(xùn)核心主要包含WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容、癌痛基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容、癌痛評(píng)定方式內(nèi)容、對(duì)患者進(jìn)行安慰及溝通技巧內(nèi)容，其中，癌痛基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容主要是含有癌痛的定義、出現(xiàn)癌痛的病理學(xué)及生理學(xué)知識(shí)、癌痛對(duì)患者產(chǎn)生的影響作用等。讓具備豐富癌痛管理相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的專家對(duì)20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行授課，采取多媒體講課方式、相關(guān)操作演示方式、自由的討論方式等進(jìn)行一周培訓(xùn)，并將培訓(xùn)資料發(fā)放，將其癌痛管理相關(guān)知識(shí)的了解情況及態(tài)度進(jìn)行改善。

1.3 指標(biāo)觀察

①調(diào)查及統(tǒng)計(jì)20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)前后的癌痛相關(guān)知識(shí)掌握狀況，主要針對(duì)疼痛管理相關(guān)培訓(xùn)核心內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查。②調(diào)查及統(tǒng)計(jì)20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)前后的癌痛管理態(tài)度，主要包含接受疼痛管理培訓(xùn)、實(shí)施癌痛鎮(zhèn)痛干預(yù)、對(duì)癌痛程度予以評(píng)定、對(duì)癌痛信息予以記錄、對(duì)患者實(shí)施安慰和溝通的態(tài)度。③調(diào)查及統(tǒng)計(jì)疼痛管理培訓(xùn)前后患者的干預(yù)滿意總計(jì)率，在疼痛管理培訓(xùn)之前和之后分別抽取20例患者予以干預(yù)滿意情況調(diào)查，總分100分，不滿意：60分以下，基本滿意：60～75分，比較滿意：76～90分，十分滿意：90分以上。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士及40例患者數(shù)據(jù)輸入SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容正確回答率、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容正確回答率等采取例數(shù)[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)前后的癌痛相關(guān)知識(shí)掌握狀況參比

20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)后的WHO癌痛鎮(zhèn)痛方案內(nèi)容正確回答率、非藥物癌痛鎮(zhèn)痛方式內(nèi)容正確回答率、癌痛基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容正確回答率、癌痛評(píng)定方式內(nèi)容正確回答率、對(duì)患者進(jìn)行安慰及溝通技巧內(nèi)容正確回答率與疼痛管理培訓(xùn)前比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)前后的癌痛管理態(tài)度參比

20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)后的接受疼痛管理培訓(xùn)持有肯定態(tài)度總計(jì)率、對(duì)癌痛程度予以評(píng)定持有肯定態(tài)度總計(jì)率、對(duì)癌痛信息予以記錄持有肯定態(tài)度總計(jì)率、對(duì)患者實(shí)施安慰和溝通持有肯定態(tài)度總計(jì)率與疼痛管理培訓(xùn)前比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)后的實(shí)施癌痛鎮(zhèn)痛干預(yù)持有肯定態(tài)度總計(jì)率與疼痛管理培訓(xùn)前比對(duì)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 疼痛管理培訓(xùn)前后患者的干預(yù)滿意總計(jì)率參比

疼痛管理培訓(xùn)后患者的干預(yù)滿意總計(jì)率與疼痛管理培訓(xùn)前比對(duì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

疼痛是對(duì)腫瘤患者的日常生活質(zhì)量產(chǎn)生影響的關(guān)鍵因素，還容易導(dǎo)致腫瘤患者出現(xiàn)失眠現(xiàn)象、焦慮情緒、抑郁情緒、煩躁情緒等，對(duì)其疾病治療和機(jī)體恢復(fù)具有不良影響[2-3]。腫瘤內(nèi)科護(hù)士是對(duì)腫瘤患者的疼痛情況予以評(píng)估和對(duì)鎮(zhèn)痛干預(yù)措施予以實(shí)行的關(guān)鍵人員，腫瘤內(nèi)科護(hù)士的癌痛相關(guān)知識(shí)掌握情況、態(tài)度及操作技能都對(duì)癌痛患者的鎮(zhèn)痛效果具有直接的影響作用[4-5]。

相關(guān)研究顯示，予以腫瘤內(nèi)科護(hù)士相關(guān)疼痛管理培訓(xùn)，可將腫瘤內(nèi)科護(hù)士對(duì)于癌痛相關(guān)管理知識(shí)了解和掌握程度提升[6-7]。另外，腫瘤內(nèi)科護(hù)士對(duì)疼痛管理的認(rèn)知及態(tài)度對(duì)癌痛患者的疼痛控制效果也具有一定影響，不良的態(tài)度和個(gè)人偏見(jiàn)情況對(duì)患者疼痛準(zhǔn)確評(píng)估具有影響作用，而予以疼痛教育可將護(hù)士對(duì)疼痛管理相關(guān)態(tài)度改善，進(jìn)而對(duì)患者予以癌痛有效控制[8]。該文研究結(jié)果也呈現(xiàn)，20名腫瘤內(nèi)科護(hù)士疼痛管理培訓(xùn)后的接受疼痛管理培訓(xùn)、對(duì)癌痛程度予以評(píng)定、對(duì)癌痛信息予以記錄、對(duì)患者實(shí)施安慰和溝通的持有肯定態(tài)度總計(jì)率比較于疼痛管理培訓(xùn)前，得以顯著提升，疼痛管理培訓(xùn)后的接受疼痛管理培訓(xùn)、對(duì)癌痛程度予以評(píng)定、對(duì)癌痛信息予以記錄、對(duì)患者實(shí)施安慰和溝通的持有肯定態(tài)度總計(jì)率比較于疼痛管理培訓(xùn)前，也得以顯著提升，疼痛管理培訓(xùn)后患者的干預(yù)滿意總計(jì)率比較于疼痛管理培訓(xùn)前，明顯提高。充分體現(xiàn)了疼痛管理培訓(xùn)應(yīng)用于腫瘤內(nèi)科護(hù)士中的可行性。

綜上所述，在腫瘤內(nèi)科護(hù)士中采取疼痛管理培訓(xùn)體現(xiàn)良好的效果，對(duì)于腫瘤內(nèi)科護(hù)士的癌痛知識(shí)掌握程度具有提升效果，對(duì)腫瘤內(nèi)科護(hù)士的癌痛管理態(tài)度進(jìn)行改善，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

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（收稿日期：2017-11-16）