王兵東 王瑞娟

[摘要] 目的 分析人性化管理理念在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法 選擇該院2016年8月—2017年8月抽取的120例接受手術(shù)的患者資料，均行人性化管理理念，將實(shí)施前患者設(shè)為對(duì)照組（120例），將實(shí)施后患者設(shè)為研究組（120例），研究?jī)山M應(yīng)用影響。結(jié)果 SAS測(cè)評(píng)得分，研究組是（26.67±2.13）分，對(duì)照組（45.21±3.25）分，對(duì)照組分高（P<0.05）；護(hù)理質(zhì)量中藥物管理兩組比，對(duì)照組是（75.36±3.13）分，研究組（96.31±3.32）分，研究組分高（P<0.05）；滿意度，對(duì)照組是73.33%（88/120），研究組98.33%（118/120），研究組滿意度高（P<0.05）。結(jié)論 人性化管理理念應(yīng)用于手術(shù)室的護(hù)理管理中，患者負(fù)面情緒少，護(hù)理質(zhì)量提升快。

[關(guān)鍵詞] 管理；人性化；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類(lèi)號(hào)] R7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2018）01（a）-0061-02

近年社會(huì)發(fā)展迅猛，為人們提供便利的同時(shí)也造成一定影響，如交通事故的增多，使需要進(jìn)行手術(shù)的患者相應(yīng)增多[1-2]。若在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，護(hù)理人員配合不當(dāng)，則對(duì)病患會(huì)造成負(fù)面影響，病患本身會(huì)因疾病的出現(xiàn)，從而在心理方面則較易產(chǎn)生抑郁或是焦慮的情緒狀態(tài)，若因護(hù)理不當(dāng)，則可能會(huì)加重病患心理負(fù)擔(dān)，對(duì)病患接受治療、日后康復(fù)皆存在不利影響[3-4]。故2016年8月—2017年8月該院在手術(shù)室貫徹人性化的管理理念，具體分析報(bào)道研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院抽取的120例接受手術(shù)的患者資料，將實(shí)施人性化管理理念前的患者設(shè)為對(duì)照組，將實(shí)施后患者設(shè)為研究組，其中男70例，女50例；年齡24～78歲，平均（47.56±3.12）歲；文化程度：高中以下22例，高中-大專(zhuān)68例，本科以上30例。該研究在倫理委員會(huì)認(rèn)可且所有患者知情且同意的情況下進(jìn)行。

1.2 方法

研究組是人性化管理理念：①在術(shù)前，安排護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理的合理分工，性格開(kāi)朗護(hù)士則主動(dòng)為患者進(jìn)行術(shù)前知識(shí)宣傳，內(nèi)容有術(shù)中和醫(yī)師的配合要點(diǎn)，心情的放松，體位擺放等，主要形式根據(jù)患者個(gè)人情況實(shí)施，有一對(duì)一形式、集體式等；較耐心護(hù)士則評(píng)估患者術(shù)前病情發(fā)展情況，積極和患者進(jìn)行交談，鼓勵(lì)其接受及配合治療，緩解其不良情緒；工作較嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士，則叮囑其實(shí)施各醫(yī)療器械的準(zhǔn)備及檢查。②術(shù)中，對(duì)手術(shù)所需器械實(shí)施全面的無(wú)縫隙式檢查，協(xié)助患者取適當(dāng)舒適體位；觀察患者術(shù)中體征變化，發(fā)現(xiàn)情況即刻報(bào)告及做好相應(yīng)處理。③術(shù)后，24 h內(nèi)全程實(shí)施患者體征觀察，合理安排護(hù)士進(jìn)行輪班看護(hù)，關(guān)注詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)不適感，檢測(cè)手術(shù)部位的出血、疼痛情況；合理安排均衡膳食，確?；颊呋镜臓I(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)為護(hù)理人員實(shí)施相應(yīng)的獎(jiǎng)罰制度，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異者則進(jìn)行相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)表現(xiàn)欠佳者則實(shí)施相應(yīng)的鼓勵(lì)及合理性懲罰。

1.3 觀察指標(biāo)和判定

以SAS實(shí)施病患在焦慮情緒中的評(píng)測(cè)，以SDS實(shí)行病患抑郁狀態(tài)中的測(cè)評(píng)，50分為界點(diǎn)，共100分，分值高則負(fù)性情緒愈嚴(yán)重。護(hù)理質(zhì)量評(píng)定主要項(xiàng)目是消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理、文書(shū)護(hù)理及藥物管理等方面，各項(xiàng)滿分是100分，分值高，護(hù)理質(zhì)量則高。滿意度為該院自制量表判定，0～5分是不滿意；6～8分為基本滿意；9～10分非常滿意[5-7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)由SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表達(dá)，組間比由t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，組間對(duì)比由χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS測(cè)評(píng)比對(duì)

SAS、SDS的測(cè)評(píng)在兩組中比，研究組測(cè)評(píng)分值比對(duì)照組低（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量比較

藥物管理、文書(shū)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及消毒隔離兩組之比，對(duì)照組分值比研究組低（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組滿意情況比對(duì)

非常滿意例數(shù)研究組比對(duì)照組多，不滿意例數(shù)對(duì)照組相對(duì)研究組多（χ2=15.419 8，P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

手術(shù)室為對(duì)病患進(jìn)行各類(lèi)疾病治療實(shí)施手術(shù)、搶救的場(chǎng)地，在各大醫(yī)院皆屬于重要性的技術(shù)部門(mén)。其和手術(shù)科室聯(lián)系緊密，相鄰于麻醉復(fù)蘇、血庫(kù)及監(jiān)護(hù)室等科室[8]。手術(shù)室作為院中重要技能場(chǎng)所，在社會(huì)逐漸創(chuàng)新發(fā)展情況下，人們對(duì)其中醫(yī)護(hù)人員的要求也在逐步提高。手術(shù)室屬于特殊場(chǎng)地，因此醫(yī)護(hù)人員的技能尤為重要，其要求相關(guān)護(hù)理人員工作效率的靈敏性、快捷性及高效性，在工作中需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則操作[9]。在手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員工作質(zhì)量高低對(duì)病患生命安全及日狗日后康復(fù)存在直接影響。人性化的管理理念屬于目前新型護(hù)理管理理念模式，在護(hù)理整體實(shí)施過(guò)程中，始終貫徹落實(shí)以病患為服務(wù)中心的核心理念，按照每位病患病情施以人性化的護(hù)理方案，對(duì)手術(shù)順利進(jìn)行存在積極意義，且能使術(shù)后的并發(fā)癥及不良癥狀有所減輕[10]。

該研究中，SAS、SDS在測(cè)評(píng)中，研究組的測(cè)評(píng)分值相對(duì)對(duì)照組更低，其中SDS對(duì)照組是（40.10±2.31）分，研究組（21.20±1.19）分，對(duì)照組得分高，藥物管理、文書(shū)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及消毒隔離兩組比，對(duì)照組分比研究組相對(duì)更低，護(hù)理質(zhì)量中文書(shū)護(hù)理兩組之比，研究組（95.10±4.01）分，對(duì)照組（72.03±2.25）分，研究組得分高，非常滿意的例數(shù)對(duì)照組比研究組少，不滿意例數(shù)在對(duì)照組中較多，滿意度兩組之比，研究組98.33%（118/120），對(duì)照組73.33%（88/120），研究組的滿意度高，表明手術(shù)室的護(hù)理管理中貫徹人性化的管理理念，可緩解多數(shù)病患負(fù)性情緒，護(hù)理效果佳，與方圓圓[11]研究類(lèi)似?？紤]為該院成立專(zhuān)業(yè)的護(hù)理管理小組，在護(hù)理成員進(jìn)行護(hù)理之前，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)知識(shí)技能培訓(xùn)及考核，待考核通過(guò)后再由護(hù)理管理組長(zhǎng)對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行分級(jí)，根據(jù)不同考核成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)豐富程度、工作時(shí)間等實(shí)施分級(jí)式人性化管理。培訓(xùn)內(nèi)容主要是病患體位的擺放、負(fù)面情緒的緩解方法、術(shù)前準(zhǔn)備的器械藥物、術(shù)中配合要點(diǎn)、術(shù)中病情監(jiān)測(cè)重要性、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持等。護(hù)理組長(zhǎng)按照護(hù)理成員工作能力、特長(zhǎng)及性格等為其安排合適崗位，從而針對(duì)病患不同情況，安排不同護(hù)理成員進(jìn)行正確護(hù)理，使護(hù)理效果和質(zhì)量能夠得以全面性的提升。該院在注重對(duì)病患實(shí)施人性化的管理同時(shí)，注重對(duì)護(hù)理人員的人性化的管理，在護(hù)理人員充分發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)的同時(shí)，可相應(yīng)地使病患得到更舒適的護(hù)理效果。手術(shù)室中護(hù)理人員同樣希望得以尊重和傷賞識(shí)，因此該院對(duì)護(hù)理科實(shí)施有效的獎(jiǎng)罰制度，在護(hù)理人員獲得自信感和成就感后，其在護(hù)理工作中的表現(xiàn)會(huì)更加仔細(xì)，護(hù)理質(zhì)量會(huì)相應(yīng)提升[12]。該研究對(duì)護(hù)理中出現(xiàn)的不良事件未進(jìn)行詳細(xì)分析調(diào)查，待臨床補(bǔ)充探究。

綜上所述，在手術(shù)室的護(hù)理管理方面運(yùn)用人性化管理理念，能緩解病患負(fù)性情緒，護(hù)理滿意度高和護(hù)理質(zhì)量高。

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（收稿日期：2017-10-11）