饒雁南

【摘 要】了解產(chǎn)前孕婦的心理特點(diǎn)，針對(duì)孕婦產(chǎn)前所出現(xiàn)的心理問(wèn)題提出相關(guān)的護(hù)理措施。對(duì)其產(chǎn)生的問(wèn)題給予正確的指導(dǎo)，以消除這些顧慮使其更順利的產(chǎn)下寶寶！。

【關(guān)鍵詞】孕婦；心理護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）01-03--01

每一位孕婦都是偉大的，懷孕當(dāng)中所受的艱辛是不可言喻的，除了生理上的諸多不便，更承受著巨大的心理壓力。 一般來(lái)說(shuō)懷孕初期的婦女都有一種喜悅與滿足心理，但隨著時(shí)間推移，尤其到臨近分娩時(shí)，心理壓力逐漸加重，焦慮心情增多，怕產(chǎn)痛、怕難產(chǎn)、怕胎兒發(fā)生意外，或生產(chǎn)的胎兒不健康等，入院待產(chǎn)后都期望得到技術(shù)精湛的醫(yī)護(hù)人員為她們接生或手術(shù)，一流的護(hù)理，良好的分娩及休養(yǎng)環(huán)境。我總結(jié)產(chǎn)婦產(chǎn)前都有如下幾點(diǎn)心理特征：

1.恐懼心理，初產(chǎn)婦從待產(chǎn)到分娩要經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間，在這段時(shí)間里，她們經(jīng)常從同事、同學(xué)、親朋好友及書(shū)本等處接受到有關(guān)妊娠、分娩的信息，在這些信息當(dāng)中，來(lái)自周?chē)说男畔⒆罹邫?quán)威性，因?yàn)檫@些是她們的經(jīng)驗(yàn)之談，而這些人往往將個(gè)人的經(jīng)歷加以渲染、夸大，由于受到這些不良信息的影響，大多數(shù)初產(chǎn)婦到臨產(chǎn)時(shí)，常常感到害怕、恐懼，加之對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉，更加重了這種感覺(jué)。部分年齡較大者認(rèn)為自己年齡偏大會(huì)難產(chǎn)，而一些高危孕婦（巨大兒、骨盆畸形等）需手術(shù)結(jié)束分娩者，因?yàn)閷?duì)手術(shù)不了解，懼怕麻藥會(huì)對(duì)胎兒及個(gè)人產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致初產(chǎn)婦產(chǎn)生緊張、恐懼心理。

2.緊張興奮心理，大部分孕婦覺(jué)得做媽媽是一件極其幸福的事情，期待孩子快點(diǎn)出來(lái)，，想知道自己的孩子男孩還是女孩，長(zhǎng)什么模樣？然后就在心里已經(jīng)給孩子規(guī)劃者未來(lái)，而在這段想象的過(guò)程中，孕婦的心理都是既興奮又緊張的！這時(shí)候的孕婦一般都會(huì)和自己的孩子分享自己的喜悅，會(huì)跟肚子里寶寶進(jìn)行溝通 。

3.焦慮、煩躁的心理，多數(shù)孕婦因自身差異，胎兒（胎位不正，胎兒大小）、知識(shí)匱乏、經(jīng)濟(jì)壓力等諸多因素的影響，因而產(chǎn)生焦慮、煩躁不安等復(fù)雜心理。

4.怨恨心理，有少數(shù)孕婦由于不堪承受臨產(chǎn)期間的痛苦和壓力，特別是家人和醫(yī)護(hù)人員對(duì)她的痛苦熟視無(wú)睹，漠不關(guān)心時(shí)，會(huì)產(chǎn)生怨恨的心理，覺(jué)得生孩子太痛苦啦，孩子又不是她一個(gè)人的憑什么要她一個(gè)人來(lái)承受。而這時(shí)，她會(huì)對(duì)自己的丈夫，孩子產(chǎn)生怨恨，不想生孩子甚至想打掉孩子。

而針對(duì)孕婦的這些心理癥狀，我提出以下幾點(diǎn)措施，以消除孕婦的憂慮跟各種不良情緒。

1.建立良好護(hù)患關(guān)系 護(hù)理人員要以和藹親切的態(tài)度接待產(chǎn)婦，重視產(chǎn)婦的主訴，有針對(duì)性地給予耐心解釋、安慰，取得產(chǎn)婦的信任。有時(shí)醫(yī)護(hù)人員的某些言談舉止往往會(huì)加重產(chǎn)婦的緊張和恐懼，這就要求我們要嚴(yán)格遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，注意自己的言行舉動(dòng)，針對(duì)產(chǎn)婦的社會(huì)角色、性格、文化素質(zhì)等特點(diǎn)，正確運(yùn)用藝術(shù)性語(yǔ)言，建立融洽的護(hù)患關(guān)系。忠于產(chǎn)婦的利益，主動(dòng)關(guān)心產(chǎn)婦的需求，以獲取她們的信任，從而使產(chǎn)婦產(chǎn)生安全和信賴感。

2.做好健康宣教 在孕婦住院期間護(hù)理人員應(yīng)向孕婦做好入院須知、住院環(huán)境、飲食及注意事項(xiàng)等健康宣教。在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行每一項(xiàng)檢查時(shí)，都要耐心解釋，以取得她們的配合，保證其心理舒適。同時(shí)，要嚴(yán)密觀察宮縮強(qiáng)度及胎心音情況，并及時(shí)向產(chǎn)婦提供產(chǎn)程進(jìn)展情況，使其安心。避免過(guò)度消耗體力，鼓勵(lì)產(chǎn)婦利用宮縮間歇時(shí)間，離床下地活動(dòng)，少量多次進(jìn)食易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，供給足夠的飲水，保證充沛的精力和體力。向產(chǎn)婦講解有關(guān)正常分娩的知識(shí)，臨產(chǎn)后可能出現(xiàn)的征象，宮縮與分娩的關(guān)系，告訴產(chǎn)婦宮縮時(shí)應(yīng)配合呼吸及輕輕按摩腹部或腰骶部以減輕疼痛，宮縮好可促進(jìn)產(chǎn)程的進(jìn)展，以及分娩時(shí)如何配合，使她們知道分娩是正常的生理過(guò)程。妊娠高血壓綜合征患者要注意異常情況的發(fā)生，如眼花、頭痛等出現(xiàn)時(shí)要及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員，同時(shí)要與其介紹科室醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力以及各種儀器設(shè)備，讓其了解本科的技術(shù)，充分相信我們，消除顧慮。

3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)，主動(dòng)疏導(dǎo) 護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦存在煩躁，不安的情緒，主動(dòng)疏導(dǎo)孕婦。比如護(hù)理人員主動(dòng)跟孕婦聊天，鼓勵(lì)其主動(dòng)向我們傾訴心理顧慮，安慰她們，盡可能的滿足她們的要求，給她們提供舒適的環(huán)境。并向孕婦介紹有關(guān)緩解情緒的方法，例如聽(tīng)輕音樂(lè)，打毛衣、看書(shū)等。

4.情感支持，我覺(jué)得要幫助孕婦消除這些心理顧慮，丈夫和家人的力量是無(wú)與倫比的。 爭(zhēng)取良好的家庭氛圍產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進(jìn)行有關(guān)心理衛(wèi)生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦無(wú)微不至的關(guān)懷照顧，關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，對(duì)刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問(wèn)題應(yīng)盡量避免。如有圍生期抑郁史的產(chǎn)婦，更要高度重視，及時(shí)識(shí)別心理問(wèn)題，以免延誤治療。一個(gè)良好的家庭氛圍，有利于家庭各成員角色的獲得，有利于建立多種親情關(guān)系，家庭成員除在生活上關(guān)心體貼孕婦外，還要有同情心，傾聽(tīng)其情愫，幫助解決實(shí)際問(wèn)題，不能在胎兒性別上有所抱怨，使其從心理上樹(shù)立信心，安心養(yǎng)胎，順利分娩。

小結(jié)

孕婦是社會(huì)弱勢(shì)群體之一，在社會(huì)中受到的保護(hù)跟關(guān)注也是比較多的，作為護(hù)士的我們更要特別照顧好產(chǎn)前孕婦，不僅是要關(guān)心照顧她們的身體健康，更要關(guān)注她們的心理狀況，大部分臨產(chǎn)時(shí)的孕婦都存在恐懼、焦慮不安、緊張、興奮等心理。而對(duì)于這些心理問(wèn)題，我們應(yīng)采取相應(yīng)的措施來(lái)減輕，消除她們的心理問(wèn)題。要扮演好護(hù)士這個(gè)角色，樹(shù)立良好的職業(yè)道德，要用最好的心態(tài)去熱情接待，要安慰，開(kāi)導(dǎo)孕婦，使其保持一個(gè)積極的心態(tài)，安心的誕下一位健康的寶寶！