沈蕾

【摘 要】目的：分析神經內科護理中所存在的一些安全隱患，并且采取相應的措施給予防范，就神經內科護理中所出現的一些安全隱患，制定有針對性的防范措施，提升對于患者的護理質量。結果：患者住院期間的安全得到了有效的加強。結論：科學嚴謹的護理措施是預防神經內科護理中安全隱患的重要手段。

【關鍵詞】神經內科；護理安全；防范措施

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03--01

神經內科所收治的患者往往都在感覺和意識存在著一些障礙，且自身的生活自理及自我保護意識非常差。所以神經內科一直都屬于安全隱患的高?？剖遥坏┳o理過程中有任何疏忽都很有可能會產生非常嚴重的后果[1-3]。本文主要結合我院神經內科的一些護理措施進行了分析和探討，現將相關情況報道如下：

1 神經內科所存在的安全隱患分析

1.1 疾病方面 神經內科的患者都有著不同程度的感覺和意識障礙，所以這就造成了很多安全隱患。首先，肢體活動不方面這是神經內科患者最為常見的一種現象，所以在臨床中患者很容易因為失去平衡而出現跌倒的情況。特別是年齡較大的一些患者，因為生活的自理能力比較差，且行動較為遲緩，這就造成患者很容易出現在凌晨或午夜入廁時發(fā)生跌倒的狀況。其次，患者因為記憶力減退或者癡呆癥狀容易發(fā)生走失。第三，神經內科患者自傷或者傷人的情況也多有發(fā)生。嚴重的患者還會出現自殺等危及生命的行為。最后，在神經神內，患者凍傷、燙傷以及出現窒息等情況的發(fā)生概率也非常高，這都與神經內科所收治的患者特點有著十分緊密的聯系。

1.2 技術方面 伴隨著醫(yī)學技術的不斷向前發(fā)展，護理工作中的一些新的儀器和新的技術得到了普遍應用，這對護理工作提出了更高的要求，護理風險也在不斷的增加，特別是一些剛進入崗位的護理人員，一般對患者的病情把握不夠，在患者出現一些比較危急的狀況時，不能在第一時間報告給醫(yī)生，這就很容易錯失最佳的治療時間。

1.3 管理方面 很多醫(yī)院的醫(yī)護人員都比較緊張，加之近年來神經內科所收治的患者越來越多，經常會出現一個護理人員要同時照顧幾個病人的情況，這就很容易出現對病人的照顧不周，特別是當護理人員單獨值班時，很容易出現一些安全隱患。另外一些護理人員缺乏責任心，不能嚴格的遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，與患者的溝通不夠，這都會給醫(yī)院的護理工作造成一定的安全隱患。

2 神經內科護理安全隱患的防范措施探討

2.1 認真評估醫(yī)院的各種安全隱患，確定高危人群

醫(yī)護人員應該對患者的病情進行準確的評估，將病情較為復雜、存在一定危險因素的患者做好記錄，進行重點的觀察。同時還要針對患者的病情對患者做好健康教育，將可能出現的一些危險因素及時的告訴患者，讓患者及家屬都能及時了解患者的情況，從而積極的配合醫(yī)院的治療。另外要有一定的應急預案，對可能出現的一些突發(fā)事件要做好詳細的護理方案。如精神失常、意識障礙患者、老年患者要防止其出現跌倒、燙傷以及走失的情況；對于長期服用降壓藥或者出現眩暈的患者，應該讓患者起床之后站立一會兒再行走，這是為了防止出現暈厥的情況發(fā)生。

2.2 提升護理的質量，加強技能學習

神經內科的護理人員應該努力提升自身的觀察力和判斷力，當患者出現一些緊急突發(fā)狀況時，能夠鎮(zhèn)定自若的給予患者提供安全護理，這需要具備良好的心理素質。另外護理人員之間應該定期的對護理中的經驗進行探討和交流，互相學習，拓展自己的知識面。同時還需要組織對護理人員的專業(yè)培訓，對護理人員進行必要的考核，以達到提升護理人員專業(yè)素質的目標。

2.3 加強醫(yī)院管理，減少醫(yī)患糾紛

醫(yī)院要對護理人員進行機動操作和分流管理相互結合的模式，盡可能的做到每一位護理人員只照顧一位病人，從而保證護理的質量。在夜班值班時避免一位護士單獨值班，避免在事件的高峰期出現護理人員不足導致意外的情況發(fā)生。神經內科的患者往往情緒波動比較大，所以對醫(yī)院的醫(yī)護人員比較排斥，因此醫(yī)護人員在對患者精心護理的同時還要和患者多交流，舒緩患者的情緒。另外還要和患者的家屬多交流，聽取患者家屬對于護理的意見，對患者和患者家屬提出的疑問要給于耐心的解釋，以提升患者對于護理工作的滿意度。

3 討論

隨著人們健康意識的提升，對于醫(yī)院的護理質量的要求變得越來高，所以在實踐中醫(yī)療安全往往成為人們進行醫(yī)療機構選擇的重要指標。傳統的神經內科護理往往缺乏制度的規(guī)范，同時對于潛在的一些護理問題沒有預見性。但神經內科護理往往和患者的生命息息相關，這就為護理工作埋下很多安全隱患。神經內科所收治的患者大多有一定的行為障礙，屬于醫(yī)院各種意外事故的高發(fā)科室，所以神經內科對護理的質量要求特別高，這是因為一旦護理中出現差錯，就很有可能會給患者的生命造成威脅。作為醫(yī)院神經內科的護理人員，應該具備一定的護理風險意識，提升自己的工作責任感，熟練掌握各種護理措施，在日常的工作中加強防范措施，將一些可能出現的安全隱患盡早的消滅在萌芽狀態(tài)。這樣才能有效的提升醫(yī)院的護理安全，確?；颊叩纳踩?，提升醫(yī)院的社會和經濟效益。

參考文獻

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