萬明

【摘 要】目的：分析小兒哮喘急性病發(fā)作采用的普米克與萬托林聯(lián)合運用治療的具體效果觀察。方法：收治的100例小兒哮喘急性發(fā)作期的患者，分為對照組和觀察組兩組，各50例。對照組患者應用萬托林來治療，而觀察組則用普米克和萬托林聯(lián)合治療。結果：觀察組的治療效果有90%，對照組的治療效果為80%，可見觀察組的治療效果要顯著高于對照組；觀察組和對照組相比，肺功能各項指標均有改善，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：給小兒哮喘急性發(fā)作病采取普米克和萬托林聯(lián)合運用的方法治療，可以明顯改善小兒哮喘患者的癥狀，提高患者的治愈效果，還具有臨床推廣的價值和意義。

【關鍵詞】小兒哮喘急性發(fā)作；普米克；萬托林；聯(lián)合治療

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）01-03-0-01

小兒哮喘是在當今社會中最為普遍的呼吸系統(tǒng)疾病，是由氣道炎癥性細胞浸潤而引起的一種慢性變應性疾病，更是流行病學在世界各國普遍增加的發(fā)病率極高的病癥之一。小兒哮喘急性病癥的基本臨床特征是可逆性、氣流阻塞，并以刺激性的氣道高反應等。哮喘病在發(fā)病期間，患兒往往會出現(xiàn)煩躁不安、鼻翼扇動、面色蒼白和口唇青紫等特征。如果不能及時治療，很容易威脅到患兒的生命安全。所以，對于小兒哮喘急性發(fā)作病癥來說，加強對小兒哮喘急性發(fā)作期的有效治療便成為重中之重。本文便是在此基礎上做出的基本探討，并將其具體的試驗報告分析如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收治的100例小兒哮喘急性發(fā)作期的患者，將這些患者均分為對照組和觀察組兩組，各50例。對照組患者的男性患兒有25例，女性患兒有25例；年齡范圍在2～10歲之間，平均年齡為5.3±1.2歲；觀察組患者的男性患兒有25例，女性患兒有25例；年齡范圍在2～11歲之間，平均年齡為5.3±1.3歲。兩組患者在性別、年齡、疾病特征等基本資料方面并沒有顯著性差別，具有可比性，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）[2].

1.2 方法 對照組患者應用萬托林來治療，而觀察組則用普米克和萬托林聯(lián)合治療。首先給予兩組患者基本常規(guī)療法，如止咳化痰、抗感染和吸氧等基本療法。對照組在常規(guī)治療基礎上采取0.25～0.5ml萬托林和生理鹽水混合稀釋，并且每天霧化吸入3次，在連續(xù)治療2天之后再采取常規(guī)療法。觀察組則是在常規(guī)治療基礎上聯(lián)合使用普米克和萬托林治療，在治療的基礎上將萬托林和生理鹽水混合稀釋的基礎上實現(xiàn)連續(xù)治療[3]。

1.3 療效評價標準

在對兩組的臨床效果進行評判后，患者身上所出現(xiàn)的具體療效判定標準為：顯效：在治療兩天之后，患者身上的咳嗽、喘息等癥狀已經(jīng)有了基本的顯著和消退，肺部哮鳴消失，肺功能也顯著好轉(zhuǎn)。有效：治療兩天后，喘息、咳嗽等各種癥狀馬上消失，肺部只存留部分耳鳴，肺功能也會有效改善。無效：治療兩天后，患者身上的咳嗽、喘息、呼吸困難等各種癥狀都無法得到有效的改善和加重，肺部依舊存有大量的哮鳴音，肺功能也尚未好轉(zhuǎn)[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次試驗所采取的統(tǒng)計學軟件SPSS20.0是對兩組研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計量資料用平方差表示，檢驗方式用t計數(shù)資料則用百分比表示，檢驗方式用，p<0.05表示有差異的統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果對比分析

觀察組的治療效果有90%，對照組的治療效果為80%，可見觀察組的治療效果要顯著高于對照組；兩組患者的總有效率有對比性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體情況見表1.

2.2 兩組患者在經(jīng)過治療后的肺功能對比

觀察組和對照組相比，肺功能各項指標均有改善，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體情況見表2所示。

3 討論

哮喘，作為一種臨床中作為常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，隨著時間的推移，近幾年來兒童哮喘病在兒童中發(fā)生的概率越來越多。哮喘急性發(fā)作時，患兒會出現(xiàn)聳肩喘息、煩躁不安等基本臨床癥狀。通常情況下，小兒哮喘發(fā)生的緣故是由于刺激物和呼吸感染而引發(fā)的。小兒哮喘急性發(fā)作，如果不能及時接受有效的治療，很有可能會給患兒帶來生命威脅。所以，對待小兒哮喘急性發(fā)作時所出現(xiàn)的呼吸困難、全身冒冷汗、自訴胸悶、氣短等多種癥狀時，應及時采取適當?shù)慕鉀Q和處理，才可以及時幫助患兒緩解癥狀[5]。

萬托林是可以讓氣道平滑肌興奮、舒張并讓纖毛迅速加快的氣道內(nèi)異物，是屬于受體激動劑，既可以緩解患者的炎性，還可以達到解痙的效果，更可以哮喘急性在發(fā)作期可以得到有效的治療。而普米克則是一種糖皮質(zhì)激素藥物，其基本效用是抗炎，可以抑制細胞內(nèi)的趨化因子釋放和合成，降低血液中肥大細胞、嗜酸性粒細胞的數(shù)量，既可以用于哮喘發(fā)作期的治療，還能夠及時改善患者的肺功能和減輕患者的哮喘基本臨床癥狀。在經(jīng)過研究表明的普米克和萬托林聯(lián)合治療小兒哮喘的臨床癥狀顯著。在后來通過霧化吸入方式后用藥，還能夠減輕患者的急性發(fā)作期，并讓患者的哮喘得到有效的改善。

給小兒哮喘急性發(fā)作病采取普米克和萬托林聯(lián)合運用的方法治療，可以明顯改善小兒哮喘患者的癥狀，提高患者的治愈效果，還具有臨床推廣的價值和意義。

參考文獻

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劉鳳沾，張秀娟，劉力新.普米克令舒聯(lián)合萬托林霧化吸入治療65例支氣管哮喘急性發(fā)作效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥科學，2012，2（16）：74-75

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