張正彪 陳新建 宋小勇
【摘 要】目的:研究慢性前列腺炎的病因及其臨床的治療效果。方法:選取我院2016年12月到2017年12月期間收治的慢性前列腺炎患者,使用單盲法將其分為兩組:研究組和對(duì)照組,每組患者33例,研究組患者給予抗菌類(lèi)藥物進(jìn)行治療,對(duì)照組患者給予非甾類(lèi)抗炎藥,對(duì)比兩組患者的治療效果有效率。結(jié)果:研究組患者和對(duì)照組患者的治療有效率分別為%%,兩組患者的治療有效率對(duì)比不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:使用抗菌類(lèi)藥物和非甾類(lèi)抗炎藥物治療慢性前列腺炎的都有較好的治療效果。
【關(guān)鍵詞】慢性前列腺炎;病因;非甾類(lèi)抗炎藥;抗菌類(lèi)藥物
【中圖分類(lèi)號(hào)】R69 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)01-03-0-01
在泌尿外科中,慢性前列腺炎市較為常見(jiàn)的疾病,慢性前列腺炎產(chǎn)生的疼痛、性欲下降等癥狀降低了患者的生活質(zhì)量[1]。因此,本文將對(duì)前列腺炎的病因作簡(jiǎn)要報(bào)道并且討論分析患者使用不同藥物治療前列腺炎的治療效果,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院院2016年12月到2017年12月期間收治的慢性前列腺炎患者,使用單盲法將其分為兩組:研究組和對(duì)照組,每組患者33例,研究組患者中最低年齡為19歲,最高年齡為55歲,平均年齡為(35.62±1.68)歲,病程2個(gè)月到6年,平均病程為(3.52±1.69)年;對(duì)照組患者中最低年齡為18歲,最高年齡為55歲,平均年齡為(34.15±1.29)歲,病程3個(gè)月到6年,平均病程為(3.22±1.74)年,兩組患者的年齡和病程對(duì)比不明顯,都無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組患者給予非甾類(lèi)抗炎藥,具體藥物為塞來(lái)昔布膠囊(規(guī)格:2克,生產(chǎn)廠家:Pfizer Pharmaceuticals LLC批準(zhǔn)文號(hào):J20140072),用法用量:口服。每日兩次,每次20毫克[2];研究組患者給予抗菌類(lèi)藥物鹽酸多西環(huán)素片(規(guī)格:10克,生產(chǎn)廠商:廣東臺(tái)城制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):H44021106)用法用量:口服。一日100毫克進(jìn)行治療,7天為一療程。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本篇文章出現(xiàn)的所有數(shù)據(jù),均采用“統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件SPSS20.0進(jìn)行分析處理,P<0.05則表明數(shù)據(jù)差異有意義。其中計(jì)量資料“”用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料“[n(%)]”用檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
經(jīng)過(guò)治療,研究組患者和對(duì)照組患者的治療有效率分別為96.96%、93.93%,其中研究組患者痊愈人數(shù)為24例,顯效人數(shù)為7例,有效人數(shù)為1例,無(wú)效人數(shù)為1例,對(duì)照組患者中痊愈人數(shù)為23例,顯效人數(shù)為例6,有效人數(shù)為例2,無(wú)效人數(shù)為例2,兩組患者的治療有效率對(duì)比不明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3 討論
慢性前列腺炎的病因較為復(fù)雜,近幾年,我國(guó)醫(yī)學(xué)界認(rèn)為其主要原因在于病原體感染、免疫學(xué)病因、精神心理因素、物理和化學(xué)因素等幾個(gè)因素造成了慢性前列腺炎。(1)病原體感染,前列腺在男性生殖系統(tǒng)中較為容易受到細(xì)菌等病原體感染,這是由于尿道等其他器官受到感染病通過(guò)尿液反流進(jìn)入前列腺腺管而導(dǎo)致的[2]。(2)免疫學(xué)病因,有些患者的免疫系統(tǒng)功能較弱,導(dǎo)致了機(jī)體容易 出現(xiàn)炎癥和感染,一般情況下,患者再出現(xiàn)炎癥之后不會(huì)出現(xiàn)感染的情況,但患者免疫系統(tǒng)較弱,就會(huì)出現(xiàn)免疫抑制因子較弱,從而導(dǎo)致全身的免疫功能降低。(3)精神心理因素,一般情況下,理論來(lái)說(shuō)前列腺炎對(duì)于患者不存在精神心理因素的影響,但若是慢性前列腺炎導(dǎo)致患者疼痛而造成降低患者的生活質(zhì)量,就會(huì)使得患者存在一定的精神心理因素。由于疼痛,患者的神經(jīng)中樞會(huì)自動(dòng)出現(xiàn)緊張、恐懼等情緒,從而使尿道神經(jīng)肌肉出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致前列腺病癥加重。(4)物理和化學(xué)因素,根據(jù)研究可以得知,患者若在前列腺存在局部創(chuàng)傷,創(chuàng)傷不會(huì)造成前列腺炎存在明顯反應(yīng),但卻在一定程度上引起了炎性的細(xì)胞因子,因此睪丸出現(xiàn)不同程度的腫脹和疼痛[3]。
本次研究中的66例患者,其中有33例患者使用非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布膠囊,昔布膠囊主要功效為消除導(dǎo)致疼痛的炎癥因子,因此對(duì)患者炎癥性疼痛的有治療最佳,且短期使用非甾體抗炎藥一般不會(huì)增加心血管的并發(fā)癥而且效果明顯,對(duì)于患者的腸胃影響也較小[4]。
抗菌類(lèi)藥物鹽酸多西環(huán)素片,鹽酸多西環(huán)素片可以被患者完全吸收,一般吸收量可達(dá)到90%以上。若患者達(dá)到口服單劑100毫克之后,血液中藥物的濃度可達(dá)到1.8~2.9mg/L?;颊邫C(jī)體吸收后會(huì)廣泛分布于體內(nèi)組織惡化體液中,且由于多西環(huán)素的不僅脂溶性較高而且組織穿透力較強(qiáng),因此可以穿透淋巴液、腹水、前列腺組織。因此可以對(duì)這些組織的抗菌效果較好,腎功能減退者延長(zhǎng)不明顯。鹽酸多西環(huán)素部分在肝內(nèi)代謝滅活,主要自腎小球?yàn)V過(guò)排泄,給藥后24小時(shí)內(nèi)可排出約35%~40%。腎功能損害患者應(yīng)用時(shí),藥物自胃腸道的排泄量增加,成為主要排泄途徑,因此是四環(huán)素類(lèi)中可安全用于腎功能損害患者的藥物[5]。
綜上所述,患者使用抗菌類(lèi)藥物和非甾類(lèi)抗炎藥都對(duì)患者有積極的治療作用,因此患者在合理用藥的情況下,使用抗菌類(lèi)藥物或者非甾抗炎藥在治療慢性前列腺的治療效果都較好,值得臨床推廣。
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