余佳

摘 要：我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與人民生活息息相關(guān)，而醫(yī)院中的成本核算工作更是醫(yī)院管理發(fā)展的重要組成內(nèi)容。為了使醫(yī)療事業(yè)可以更好的服務(wù)人民，我國積極實(shí)施了新醫(yī)療制度改革。在新醫(yī)療改革制度的推動(dòng)之下，在醫(yī)院成本核算工作中對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行了積極引入和實(shí)踐應(yīng)用，這在很大程度上不斷推動(dòng)我國醫(yī)院成本核算工作向著科學(xué)化、規(guī)范化以及精細(xì)化的方向發(fā)展，為我國醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用。本文圍繞新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算工作展開積極的探索研究，并在了解我國當(dāng)前醫(yī)院成本核算工作的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)探討了新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院成本核算工作產(chǎn)生的影響以及在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度影響下醫(yī)院成本核算工作的具體措施。關(guān)鍵詞：新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；成本核算；醫(yī)療制度改革前言：新時(shí)代為我國財(cái)務(wù)制度的發(fā)展提出了許多新要求，為了適應(yīng)我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際需要，我國對(duì)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行了積極的改革，并逐步在我國各項(xiàng)事業(yè)中得到推廣和普及應(yīng)用。其中，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展與人民生活有著極為密切的關(guān)系，而成本核算工作的實(shí)施更是深刻影響著醫(yī)院的發(fā)展情況。為了促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，各大醫(yī)院都對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行了積極引入與實(shí)踐應(yīng)用，從而使得醫(yī)院成本核算工作的開展可以置于有效的管控之中，不斷提升醫(yī)院的管理水平和管理質(zhì)量，這對(duì)于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展以及競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力的提升具有積極的促進(jìn)作用。因此，醫(yī)院應(yīng)該對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度1.當(dāng)前醫(yī)院成本核算中存在的問題1.1管理意識(shí)較為薄弱在多數(shù)醫(yī)院管理工作中，普遍存在“重醫(yī)療輕財(cái)務(wù)”的現(xiàn)象，這首先給一些醫(yī)院工作人員埋下了一定的意識(shí)隱患。因此，即使國家積極推廣和普及新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院中的實(shí)踐應(yīng)用，相關(guān)管理人員的成本核算意識(shí)仍然有待提高，受到這種意識(shí)的影響 ，使得這些工作人員會(huì)在成本核算工作實(shí)施過程中出現(xiàn)很大的怠慢情緒，不利于醫(yī)院成本核算工作的向前發(fā)展。1.2管理人員綜合素質(zhì)不足成本核算管理人員的綜合素質(zhì)直接影響著醫(yī)院整個(gè)成本核算工作的實(shí)施情況，以及對(duì)新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的掌握和運(yùn)用情況，但是，遺憾的是，當(dāng)前醫(yī)院參與醫(yī)院成本核算工作的相關(guān)管理人員顯然綜合素質(zhì)不足，操作的不規(guī)范以及失誤性問題，都為醫(yī)院成本核算工作的順利實(shí)施帶來了不小的阻礙作用。1.3成本預(yù)算流于形式隨著新改革工作的實(shí)施以及新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的推廣和普及，一些醫(yī)院為了表示出自己對(duì)新規(guī)章制度的響應(yīng)積極性，紛紛制定了與之相配套的成本核算制度體系，但是在實(shí)際操作中仍然是按照經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行，缺乏足夠的核算依據(jù)，使得成本預(yù)算流于形式，并未得到有效實(shí)施。2.新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)成本核算工作的影響2.1規(guī)范醫(yī)院成本核算在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，使得醫(yī)院成本核算工作中融入了相應(yīng)的成本管理里面，使得醫(yī)院在成本核算的對(duì)象上變得更加細(xì)致化和明確化。而且，健全了醫(yī)院成本核算的分?jǐn)偡绞?，豐富了成本核算內(nèi)容，并確保了醫(yī)院成本核算信息的完整性。除此之外，根據(jù)新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的相關(guān)條款規(guī)定來看，醫(yī)院成本控制權(quán)責(zé)分明，對(duì)醫(yī)院成本核算技術(shù)的提升也起到了積極的引導(dǎo)作用，這有利于對(duì)醫(yī)院成本核算工作的進(jìn)行起到良好的規(guī)范作用。2.2優(yōu)化藥品收支核算藥品收支核算也是醫(yī)院成本核算中的一個(gè)重要組成部分，而藥品收支核算也具有一定的系統(tǒng)性和復(fù)雜性。根據(jù)新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，取消了傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)核算的藥品總賬目，并對(duì)藥品收支核算中一些重疊部分進(jìn)行了合并處理，同時(shí)還補(bǔ)充、更新了一部分藥品收支核算的內(nèi)容，確保了藥品收支核算內(nèi)容的全面性和科學(xué)性，這對(duì)于藥品收支核算工作的進(jìn)行起到了良好的優(yōu)化整合作用。2.3改良資產(chǎn)核算方式對(duì)于醫(yī)院的資產(chǎn)核算方式，新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度也進(jìn)行了積極改良，從而使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)成本核算工作可以在科學(xué)規(guī)定的基礎(chǔ)上進(jìn)行，使得醫(yī)院在總體財(cái)務(wù)核算情況上和資產(chǎn)核算情況上也變得更加清晰明確起來，這可以積極推動(dòng)醫(yī)院成本預(yù)算和資產(chǎn)核算工作的順利實(shí)施，從而為整個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量和管理水平的提升起到有效的推動(dòng)作用。3.新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算工作的具體措施3.1提高相關(guān)人員的成本意識(shí)與綜合素質(zhì)從當(dāng)前新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的實(shí)踐情況來看，因?yàn)樾碌膮⑽驎?huì)計(jì)制度正處于一種探討起步階段，再加上成本核算工作也是增設(shè)的嶄新的工作內(nèi)容，在工作實(shí)踐上大家仍然缺乏一定的成本核算意識(shí)。為了更好的推動(dòng)醫(yī)院成本核算工作的實(shí)施，更好的踐行新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度提出的新要求新標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要積極強(qiáng)化醫(yī)院相關(guān)工作人員的成本核算意識(shí)，從而推動(dòng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度背景下成本核算工作的順利開展。同時(shí)，對(duì)于相關(guān)人員的必要培訓(xùn)工作也是必不可少的，這可以對(duì)相關(guān)工作人員專業(yè)技能和綜合素質(zhì)的提升帶來積極的推動(dòng)作用，從而充分發(fā)揮出新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的成本核算工作所發(fā)揮的積極作用。3.2構(gòu)建積極的內(nèi)部監(jiān)管制度成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作中的核心內(nèi)容，更是深刻影響整個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的效率和水平。為了更好的響應(yīng)并積極實(shí)踐新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度提出的新要求，配套的監(jiān)督工作的實(shí)施具有十分的必要性。醫(yī)院財(cái)務(wù)的收支、成本以及預(yù)算等方面的內(nèi)容都應(yīng)該納入到醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督當(dāng)中去，并且要確保整個(gè)監(jiān)督工作的系統(tǒng)性和科學(xué)性。積極構(gòu)建良好的內(nèi)部監(jiān)管制度影響深遠(yuǎn)，這可以使得醫(yī)院成本核算的各個(gè)環(huán)節(jié)都在有效的監(jiān)控之中，從而確保對(duì)成本核算工作實(shí)施情況監(jiān)督的全面性。除此之外，還可以使得醫(yī)院在對(duì)外投資范圍上變得更加明確化，對(duì)醫(yī)院固有資產(chǎn)也可以起到良好的增值作用，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升起到積極的促進(jìn)作用。3.3加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)在新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，應(yīng)該對(duì)財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)工作給予足夠的重視，并積極加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)工作，使的最終的分析評(píng)價(jià)結(jié)果具有一定科學(xué)性、有效性，從而更好的發(fā)揮出財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)在醫(yī)院實(shí)施成本核算工作中所起到的重要作用。而且，因?yàn)獒t(yī)院成本核算包括多方面的內(nèi)容，因此，在實(shí)施財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)時(shí)要對(duì)號(hào)入座，根據(jù)分析項(xiàng)目主體的不同而采取與之相對(duì)的分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，從而確保最終得到的分析與評(píng)價(jià)結(jié)果的合理性。同時(shí)，還要從醫(yī)院不同部門的實(shí)際情況出發(fā)，積極構(gòu)建科學(xué)化、系統(tǒng)化的財(cái)務(wù)分析與評(píng)價(jià)體系，從而為醫(yī)院成本核算工作的順利實(shí)行注入積極的發(fā)展動(dòng)力。4.結(jié)束語在我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展過程中，醫(yī)院是起著主導(dǎo)作用的一個(gè)主體。在制度和服務(wù)等方面不斷提高醫(yī)院的管理質(zhì)量水平，對(duì)于我國醫(yī)療事業(yè)的良好的發(fā)展具有積極的推動(dòng)作用。隨著我國新醫(yī)改工作的穩(wěn)步實(shí)施，醫(yī)院在實(shí)施成本核算工作時(shí)積極引入了新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，并給予了積極的實(shí)踐應(yīng)用。這不僅是推動(dòng)醫(yī)院成長發(fā)展之舉，更是提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)能力的重要之舉。成本核算工作作為醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的核心內(nèi)容，新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的推廣和應(yīng)用必然會(huì)對(duì)醫(yī)院成本核算工作的實(shí)施起到一定的引導(dǎo)和提升作用，從而為醫(yī)院的良性發(fā)展起到積極的促進(jìn)作用，使得我國醫(yī)療事業(yè)在發(fā)展上穩(wěn)步前進(jìn)。參考文獻(xiàn)：[1]邱偉華.淺析新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下的醫(yī)院成本核算[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2018（02）：118.[2]李喜敬.淺析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院的成本核算工作[J].時(shí)代金融，2015（03）：188+190.[3]徐迅.新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下成本管理工作的推進(jìn)[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2011，25（09）：620-621.