穿過一片開放式的辦公區(qū)，我們走進(jìn)一間并不大的辦公室，桌上文件堆得好似小山，多而不亂、繁而不雜、井井有條。而在文件旁邊，我們見到了本次采訪對象——被稱為“云膠片之父”的醫(yī)療無膠片化先鋒、明天國際企業(yè)機(jī)構(gòu)總經(jīng)理潘仁進(jìn)。雖然他的辦公室設(shè)置傳統(tǒng)且簡樸，但接下來潘仁進(jìn)和我們共同探討的“云膠片”系統(tǒng)卻能用“先進(jìn)、節(jié)約、顛覆”來形容。

談起云電子膠片系統(tǒng)和“中國無膠片化運(yùn)動(dòng)”，潘仁進(jìn)一改初見時(shí)穩(wěn)重內(nèi)斂的形象，翔實(shí)、熱情地與我們分享成果和心得體會。

明天國際企業(yè)機(jī)構(gòu)由多家企業(yè)組成，專業(yè)從事醫(yī)學(xué)影像設(shè)備及醫(yī)用軟件研發(fā)和生產(chǎn)，提供醫(yī)療信息系統(tǒng)集成及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，是浙江省醫(yī)療軟件服務(wù)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)企業(yè)之一。明天國際的產(chǎn)品涵蓋了數(shù)字成像設(shè)備、臨床及區(qū)域PACS（醫(yī)學(xué)影像存儲與傳輸系統(tǒng)）、臨床影像集成平臺、云影像存儲及會診服務(wù)平臺等諸多領(lǐng)域。

全網(wǎng)云在展會現(xiàn)場為嘉賓提供攝影墻服務(wù)，受到熱烈歡迎，圖為市場團(tuán)隊(duì)合影

在云電子膠片發(fā)布之前，明天國際是佳能DR（數(shù)字化X線影像技術(shù)）中國南區(qū)的代理商，當(dāng)時(shí)國內(nèi)幾乎所有的醫(yī)院都在使用傳統(tǒng)塑料膠片，傳統(tǒng)塑料膠片是銀鹽膠片，采用鹵化銀、顯像劑等高成本、易污染原料制作，存在污染環(huán)境、不易保存和影像獨(dú)占、不便分享的缺點(diǎn)。潘仁進(jìn)對我們介紹說：“醫(yī)用膠片在歐美等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)絕跡多年，為什么在國內(nèi)還大行其道，造成大量的浪費(fèi)和環(huán)境污染，而且，臨床診療過程大都采用軟閱片，我們?yōu)槭裁催€要墨守成規(guī)，輸出塑料膠片呢？這一點(diǎn)值得我們深思?！?/p>

2015年3月，明天國際在國內(nèi)率先發(fā)布了云膠片服務(wù)系統(tǒng)。同年的7月，明天國際在嘉興南湖邊發(fā)起了震驚業(yè)界的“中國無膠片化運(yùn)動(dòng)”，這也觸發(fā)了全新互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療無膠片化服務(wù)體驗(yàn)和模式，開啟了云醫(yī)學(xué)影像服務(wù)的新時(shí)代。

技術(shù)體驗(yàn)——先進(jìn)于傳統(tǒng)膠片

何謂“云膠片”？潘仁進(jìn)介紹：云膠片即存儲在云端的電子膠片，患者可以用短信鏈接或掃描二維碼在驗(yàn)證身份后瀏覽和下載。云膠片通常包含電子膠片、檢查報(bào)告和全部DICOM原始影像。云膠片系統(tǒng)雖不涉及影像后處理，但是涉及電子膠片和影像的DICOM瀏覽和診斷，是作為二類醫(yī)療器械監(jiān)管的。

中國無膠片化運(yùn)動(dòng)周年會

云膠片承載的信息量大且完整。隨著CT、MR、PETCT等大型醫(yī)療設(shè)備的飛速發(fā)展，病人每次影像學(xué)檢查的影像數(shù)量動(dòng)輒上千幅，已經(jīng)不可能用醫(yī)用膠片來表達(dá)。對于病人來講，膠片是一種影像憑證，也為方便轉(zhuǎn)診，但是一張或者幾張膠片所能承載的信息實(shí)在太少。一些復(fù)雜的病例，光靠那幾十幅圖像遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。所以轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院，大夫常常要求重新拍片。潘仁進(jìn)講到，云膠片系統(tǒng)可以把病人的全部影像檢查相關(guān)信息表述出來，供授權(quán)下載和電子歸檔，推進(jìn)分級診療和檢查互認(rèn)。

目前，“看病難”之所以難，到處排隊(duì)等候是最大難題之一，而“云醫(yī)療共享平臺”可以很好地解決放射科的排隊(duì)問題，患者拍完片后，無需等待，手機(jī)上即可調(diào)閱影像數(shù)據(jù)資料。我們在寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院走訪時(shí)遇到了市民方女士，方女士做完CT檢查后，在自助取單機(jī)刷一下檢查條形碼，就拿到了圖文報(bào)告單。她說：“工作人員告訴我，不用取膠片了，醫(yī)生直接在電腦上就可以看到我的片子，做好檢查后我不需要等候取片，自助打印報(bào)告單操作簡單，這樣確實(shí)很方便。”潘仁進(jìn)總結(jié)說：“云膠片的出現(xiàn)，從很大程度上緩解了排隊(duì)等候的問題，優(yōu)化影像檢查服務(wù)流程，方便了醫(yī)院，更方便了患者。”

全網(wǎng)云膠片真彩亮相2018CHINC（中華醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息大會）

資源、資金——更節(jié)約

當(dāng)前，醫(yī)用膠片在歐美日等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)基本不再使用。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，我國醫(yī)用膠片的消耗量每年以20%的速度在增長，一年要消耗超過10億張膠片，200億元人民幣的醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí)，膠片所用的塑料材質(zhì)和感光材料使得其生產(chǎn)和使用過程中都要消耗很多資源，廢棄膠片對環(huán)境也會帶來壓力。

云膠片不僅可以解決傳統(tǒng)醫(yī)用膠片的污染問題，同時(shí)節(jié)省大量醫(yī)療費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。潘仁進(jìn)分析：按照傳統(tǒng)的膠片模式，一張膠片的費(fèi)用為22元，據(jù)估算，每位病人一次CT、MR檢查至少2張膠片，多則3-8張膠片，現(xiàn)在只需要支付一次云膠片服務(wù)費(fèi)用，而且提供的是十五年的服務(wù)。對于患者來說，云膠片有利無弊，受惠的是全體百姓。

價(jià)值、觀念——顛覆傳統(tǒng)化

云膠片的概念從2015年3月提出，到技術(shù)的發(fā)展成熟，到通過專業(yè)論證，成為新型醫(yī)療器械，走過了三年的時(shí)間。如今越來越多的影像學(xué)專家認(rèn)同和推崇電子化病人影像服務(wù)，云膠片服務(wù)也得到廣大病患的熱烈歡迎。談到云膠片的核心價(jià)值時(shí)，潘仁進(jìn)動(dòng)容的為我們介紹：“我們?yōu)榛颊咛峁┝穗娮踊?wù)后，使得患者和醫(yī)生之間的連接被打通。因?yàn)椴∪丝傄谥悄芙K端上瀏覽他的報(bào)告和電子膠片，自然而然患者和醫(yī)院、醫(yī)生的連接就更容易建立。在此基礎(chǔ)上，患者還可以分享二維碼給其他醫(yī)學(xué)專家，便捷獲得會診、問診服務(wù)。實(shí)際上，數(shù)據(jù)都在云端得到了規(guī)范管理，政府只需要規(guī)范和建立數(shù)據(jù)交換平臺，即可實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)在全省、全國范圍內(nèi)的互聯(lián)互通，互認(rèn)共享就會順理成章。我們雖然做的是一個(gè)無膠片化的事情，而其真正的效果是實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通，使得影像資料在授權(quán)的情況下可以在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間自由地傳閱，自由地交流，從而促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分級診療，也促進(jìn)了醫(yī)患之間的互動(dòng)?！?/p>

行業(yè)專家認(rèn)為，云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與新一代醫(yī)療服務(wù)理念的疊加，將改善中國醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀，創(chuàng)新醫(yī)療發(fā)展進(jìn)入加速期。在互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代，一切不屬于互聯(lián)網(wǎng)的，與互聯(lián)網(wǎng)對沖的、局限的、不便于分享的習(xí)性、文化、方式、介質(zhì)、個(gè)體、社群終將被邊緣化并日漸滅亡。云膠片的出現(xiàn)以及無膠片化運(yùn)動(dòng)是這個(gè)時(shí)代的產(chǎn)物，是醫(yī)院信息化完善和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)興起共同作用的結(jié)果。潘仁進(jìn)提出：“今后‘無膠片化率’可以作為一個(gè)考量醫(yī)院信息化完善程度的新指標(biāo)。無膠片化率是衡量醫(yī)院信息建設(shè)的重要指標(biāo)，云膠片是值得各醫(yī)院推廣實(shí)施的，而未來的醫(yī)療，一定會走向一個(gè)完全電子化服務(wù)的時(shí)期。”

一切事物都處在永不停息的運(yùn)動(dòng)、變化和發(fā)展之中，整個(gè)世界就是一個(gè)無限變化和永恒發(fā)展的物質(zhì)世界，發(fā)展是新事物代替舊事物的過程。目前，移動(dòng)醫(yī)療仍將是傳統(tǒng)醫(yī)療的前置過濾器和有效補(bǔ)充，兩者從來就不是非此即彼的關(guān)系。醫(yī)療整體的信息化、去中心化、移動(dòng)化是趨勢，并不是革了傳統(tǒng)醫(yī)療形式的命。潘仁進(jìn)經(jīng)理既是無膠片化運(yùn)動(dòng)的引路人，更是千千萬萬深耕在互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療和移動(dòng)醫(yī)療之路的指引者，用他詩集中的一句話來描述：“我愿在無詩的年代，發(fā)出一點(diǎn)卑微的聲音?！敝挥蟹e極擁抱未來，才有可能成為未來浪潮里的中流砥柱。