靳文亮　李永紅

摘要：當下，中國正處于信息化時代，信息管理和信息系統(tǒng)在人們生產(chǎn)、生活中的應(yīng)用也越來越廣泛，醫(yī)院也是如此，通過信息管理與信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用，可以全面系統(tǒng)的記錄醫(yī)院的日常業(yè)務(wù)，從而能夠做出更加科學(xué)的分析與統(tǒng)計，提高醫(yī)院的工作效率和工作質(zhì)量，同時也能夠在一定程度上增強醫(yī)院日常管理的系統(tǒng)性和有規(guī)律性。因此，本文對信息管理和信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用做出了相關(guān)內(nèi)容的闡述。

關(guān)鍵詞：信息管理；信息系統(tǒng)；醫(yī)院應(yīng)用

中圖分類號：TP3 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2018）08-0256-02

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷發(fā)展，信息管理系統(tǒng)也得到了很大程度的完善，其軟件和硬件在很大程度上已經(jīng)達到了醫(yī)院的應(yīng)用標準。通過信息管理系統(tǒng)將可以有效地實現(xiàn)資源的共享，提高日常事務(wù)的處理效率，從而能夠更加有效地進行管理和決策活動，促進醫(yī)院工作的順利開展。而且從另一方面講，醫(yī)院也離不開信息管理，科研和醫(yī)生的日常工作等都離不開信息管理系統(tǒng)在其中的應(yīng)用與分析。因此，信息管理與信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用中可以為醫(yī)院帶來很多好處，可以有效地加強對醫(yī)院檔案、信息的科學(xué)管理，有助于管理部門的科學(xué)決策，促進醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。

1醫(yī)院信息系統(tǒng)的相關(guān)概述

1.1醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)涵

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要是通過對計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化的手段，來加強對醫(yī)院的人流、物流、財流的綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、匯總、加工，從而生成各種信息，以此來為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理以及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要目標是加強對醫(yī)院行政管理和事務(wù)處理業(yè)務(wù)的支持力度，輔助醫(yī)院進行管理工作，從而增強領(lǐng)導(dǎo)決策的科學(xué)性和合理性，不斷提高醫(yī)院的工作效率，最終提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

1.2醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能

醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括醫(yī)囑信息與醫(yī)療記錄管理，護理信息管理以及臨床檢查信息管理等多個方面的內(nèi)容。醫(yī)囑信息管理系統(tǒng)是將醫(yī)生的醫(yī)囑作為管理的主要內(nèi)容，將其納入到信息系統(tǒng)之中，它的主要作用是通過對于相關(guān)信息的管理來增強工作的規(guī)范性和有序性，可以有效地減少工作人員的工作壓力，同時還可以通過互聯(lián)網(wǎng)將整個醫(yī)院連接起來，醫(yī)囑信息可以通過網(wǎng)絡(luò)傳達到收費處和檢查科室的電腦上，極大地提高了工作的效率；護理信息管理包含護理信息、護理管理和護理支持三個方面。護理信息子系統(tǒng)是對于護理信息的整理，保證其完整性和正確性，護理管理子系統(tǒng)是對護理活動中的一系列工作進行管理，包括資源與人員，護理支持子系統(tǒng)的處理方面主要包括護理科研和護理教學(xué)；臨床檢查信息管理的主要作用是采集和存儲信息的結(jié)果記錄，在醫(yī)生的診療過程中發(fā)揮輔助的作用。因此，信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的有效應(yīng)用可以在最大限度上實現(xiàn)對于病案的科學(xué)管理，實現(xiàn)科學(xué)決策，從而能夠有效地提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平。

1.3信息系統(tǒng)的建立目標

第一，建立整個醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，最大限度地實現(xiàn)資源的共享；第二，建立數(shù)據(jù)庫，主要用來儲存醫(yī)院管理信息和患者的醫(yī)療信息；第三，完善整個醫(yī)院的醫(yī)療和管理業(yè)務(wù)，建立健全統(tǒng)一的管理機制，實現(xiàn)各個部門之間信息的有效傳遞；第四，建立醫(yī)院與社會、政府機構(gòu)之間的集成信息管理，加強對信息的管理與使用。

2信息管理和信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用中存在的問題

近幾年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化水平也在不斷地提高，這在很大程度上也提高了醫(yī)院的管理水平。目前，很多醫(yī)院已經(jīng)意識到了信息管理與信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用的重要意義，并且對此方面的應(yīng)用也在不斷地完善。但是，不可否認的是，在信息管理和信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用過程中還存在著很多問題，嚴重影響了醫(yī)院日常經(jīng)營的順利進行。

2.1資金需求與信息系統(tǒng)建設(shè)的矛盾

因為醫(yī)院信息系統(tǒng)需要的技術(shù)條件比較高，所以其價格也比較高，在其中投入的成本也比較高。同時，對于現(xiàn)在的醫(yī)療系統(tǒng)來說，一方面，國家對醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)的財政投入較少，缺乏對其資金、技術(shù)的支持；另一方面，國家政策對醫(yī)院本身有著比較嚴格的限制，因此它的利潤很低。因此，在信息系統(tǒng)和信息管理在醫(yī)院的應(yīng)用過程中，資金問題已然成為一個突出的矛盾。

2.2復(fù)合型信息技術(shù)人才缺乏

醫(yī)院的工作人員大多數(shù)都是醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)的，因此，對于操控信息系統(tǒng)的工作人員來說，一般都不是其相對應(yīng)專業(yè)出身的，即便是計算機專業(yè)的技術(shù)人員，也不能保證自身的專業(yè)素質(zhì)達到信息管理的技術(shù)要求，也缺乏對醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的使用流程的正確認識，也沒有充分了解醫(yī)院的工作流程，這些問題都會嚴重影響到醫(yī)院信息系統(tǒng)的有效應(yīng)用。因此，面對這種情況，必須要加強對復(fù)合型信息技術(shù)人員的培養(yǎng)，幫助信息技術(shù)人員在掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識的同時，還能夠具備一定的信息技術(shù)專業(yè)知識，從而能夠有效的促進醫(yī)院信息系統(tǒng)功能的發(fā)揮，增強醫(yī)院信息管理的科學(xué)性與系統(tǒng)性。

3信息管理與信息系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用

3.1綜合信息統(tǒng)計分析，助力管理部門決策

醫(yī)院的醫(yī)療信息通常有兩方面的分類，分別是效率管理指標和質(zhì)量管理指標。這些指標是對于醫(yī)院的收治情況的真實反映，是分析其醫(yī)療水平和病種分布情況的重要依據(jù)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門的決策往往是依賴這一指標，經(jīng)過對這些指標的統(tǒng)計與分析，制定出符合醫(yī)院現(xiàn)階段發(fā)展的政策，減少經(jīng)費上的浪費，均衡的分布收治病人，使藥品的采購的占比盡可能的縮小，增加大技術(shù)與人力資源的支持力度，通過信息管理對醫(yī)院的大事小情進行及時的反饋，進行科學(xué)性的分析，從而形成科學(xué)的決策。

3.2實時監(jiān)控醫(yī)療信息的各個管理環(huán)節(jié)

信息系統(tǒng)解決了涉及錢，財，物等環(huán)節(jié)的管理，從根本上杜絕了徇私舞弊現(xiàn)象的發(fā)生，信息系統(tǒng)是一個大范圍的監(jiān)視網(wǎng)，連接著醫(yī)院的利益和相關(guān)的管理部門，醫(yī)院的管理部門可以通過計算機對醫(yī)院資金的流向進行實時的觀察與監(jiān)督，甚至可以進行控制和管理，針對可能發(fā)生的情況做出必要的預(yù)防措施，使醫(yī)院的醫(yī)療信息始終在可控的范圍之內(nèi)，管理部門也能夠?qū)︶t(yī)院的管理更加的有信心。

3.3科學(xué)管理病案信息，提高醫(yī)療質(zhì)量

病案是病人在住院期間的全部檢查治療過程的真實記錄，每個病人都有自己獨立的信息存儲空間，病案信息的管理使原始資料的保存更加的完整，為以后的科研工作以及需要查找記錄提供了依據(jù)。不管是醫(yī)生還是管理部門，對醫(yī)院信息都能有一個及時地了解，確保每個步驟的正常運行，是不斷提高醫(yī)療質(zhì)量的保證，同時也是考察一個醫(yī)院的醫(yī)療水平高低的依據(jù)，并促進醫(yī)院的長遠發(fā)展和醫(yī)療水平的不斷提高，從而保證醫(yī)療質(zhì)量。

3.4提供優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)期刊信息，發(fā)揮業(yè)務(wù)建設(shè)作用

醫(yī)學(xué)的期刊是醫(yī)學(xué)科技文獻的重要組成部分，對于醫(yī)生論文的寫作和科研的發(fā)展起著重要的支撐作用。對于醫(yī)院的科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)期刊提供了理論性的支持，是其發(fā)展的強大動力。醫(yī)院業(yè)務(wù)的建設(shè)也與醫(yī)院期刊息息相關(guān)，人們在考察一個醫(yī)院的整體實力，進行投資或者是考察時，期刊是一個重要的參考指標，它標志著醫(yī)院的發(fā)展狀況以及科研力量。醫(yī)學(xué)期刊對于新技術(shù)的，新信息的傳播起著媒介的作用，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動力，對于醫(yī)院科研的發(fā)展以及醫(yī)生技術(shù)的進步提供了知識支持，有利于醫(yī)療信息的交流與推廣。

3.5醫(yī)院科研管理的重要部分醫(yī)療信息

影像信息作為信息存儲的媒介，將醫(yī)療信息、醫(yī)院的改革大事記、、醫(yī)院接受過的特殊病例以及優(yōu)秀的科研論文等存儲在其中，進而存儲在信息管理系統(tǒng)中，對醫(yī)院的建設(shè)起著重要的指導(dǎo)作用。醫(yī)院的醫(yī)生或者是管理人員在進行科研等相關(guān)工作時，也可以利用影像進行有效的借鑒，為自己的工作帶來一定的便利，從而豐富自己的工作內(nèi)容，也有利于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

3.6電子病歷的應(yīng)用

一般來說，作為一個醫(yī)生，它的最普遍的日常工作就是書寫案例，這看似是一個簡單的工作，但是卻需要花費大量的時間，因為雖然同樣的病例的描述、診斷和治療環(huán)節(jié)是沒有多大區(qū)別，但是醫(yī)生卻需要重復(fù)的書寫。但是，如果將信息系統(tǒng)應(yīng)用到病例的書寫上，就可以形成一個電子病歷，醫(yī)生只需要了解一些電子病歷相關(guān)的使用方法，就可以使用電子病歷來提高自己的工作效率，節(jié)約時間。醫(yī)生在遇到相同的病例時，只需要將過去的醫(yī)囑調(diào)出，然后結(jié)合患者的實際情況，相對應(yīng)地做出調(diào)整，這樣也可以有效地減輕醫(yī)生的工作壓力，提高醫(yī)生的工作效果。

3.7遠程網(wǎng)絡(luò)化

當今社會，隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，社會也逐漸向著信息化的方向發(fā)展，通過快速傳遞的網(wǎng)絡(luò)可以交流各種信息。但是，目前我國醫(yī)院的信息系統(tǒng)大多數(shù)都是一個封閉的局域網(wǎng)，嚴重影響了信息的發(fā)布和接收，同時也極大的浪費了網(wǎng)絡(luò)資源。因此，遠程網(wǎng)絡(luò)化就是信息系統(tǒng)在醫(yī)院中應(yīng)用的一個重要方面，醫(yī)院可以利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，在各個醫(yī)院之間搭建資源互補、技術(shù)互享得平臺，這同時也可以使得小型醫(yī)院能夠獲得大型醫(yī)院的技術(shù)支持，從而提升自身的醫(yī)療水平。因此，通過遠程網(wǎng)絡(luò)化可以最大限度地平衡我國的醫(yī)療資源，不斷地促進我國醫(yī)療事業(yè)的整體發(fā)展。

3.8預(yù)防保健和感染管理的應(yīng)用

醫(yī)院防保醫(yī)生手工填寫傳染病卡片，不僅費時而且容易漏填、錯填，污染了卡片在傳送過程中容易感染新的地方。應(yīng)用院傳染病信息系統(tǒng)后，醫(yī)生30秒填寫一張卡片，在網(wǎng)上保存、提交，十分準確、快捷。規(guī)范了傳染病報告卡的填寫，降低了醫(yī)院感染發(fā)生，提高了傳染病整體管理水平，極大地簡化了工作流程，提高了工作效率，

4結(jié)語

綜上所述，通過本文對信息管理與信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用，我們充分了解了醫(yī)院信息系統(tǒng)的內(nèi)涵、功能和目標，以及其應(yīng)用過程中存在的問題，包括資金需求與信息系統(tǒng)建設(shè)的矛盾、復(fù)合型信息技術(shù)人才缺乏等。重點闡述了信息管理和信息系統(tǒng)在醫(yī)院的應(yīng)用，例如，對于醫(yī)院信息的統(tǒng)計、決策，對于醫(yī)療信息的監(jiān)控、對于病案的管理，對于醫(yī)學(xué)期刊、科研等方面的管理，電子病歷，遠程網(wǎng)絡(luò)化等方面。通過在這些方面的有效應(yīng)用可以在一定程度上促進決策的正確性，提高醫(yī)療水平，減少經(jīng)費的浪費，提高醫(yī)療質(zhì)量，進而能夠在一定程度上促進醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展，提高醫(yī)療水平，提高醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)濟效益和社會效益。