宣盈

【摘 要】近幾年世界經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，各行各業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也受到了一定的影響發(fā)生了一些變化。醫(yī)院要想在激勵(lì)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中得到好的發(fā)展，必須積極的適應(yīng)新時(shí)代經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)院的要求。基于在新時(shí)期的背景下，本文探討了醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)工作中存在的主要問題，并結(jié)合實(shí)際情況提出了有效的加強(qiáng)對(duì)策。針對(duì)性的作出相關(guān)措施，有效的將醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)結(jié)合起來，提高相關(guān)工作人員的專業(yè)水平。改革企業(yè)會(huì)計(jì)審計(jì)制度，提高醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)作的工作效率，經(jīng)過不斷的強(qiáng)化和改善確保會(huì)計(jì)與審計(jì)能跟上時(shí)代發(fā)展的腳步。

【關(guān)鍵詞】新時(shí)期；醫(yī)院；會(huì)計(jì)審計(jì)；有效對(duì)策

會(huì)計(jì)審計(jì)在任何的單位都是非常重要的一部分，在醫(yī)院的管理中也是如此，是整個(gè)醫(yī)院有效運(yùn)作的保障。有利于醫(yī)院資金科學(xué)合理的統(tǒng)籌規(guī)劃。尤其是在新的時(shí)期，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理面臨著巨大的變化，逐漸由傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)為市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)。因此，會(huì)計(jì)審計(jì)方面的工作逐漸受到了人們的關(guān)注。重視醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)，正確認(rèn)識(shí)會(huì)計(jì)審計(jì)的意義，采取有效的措施解決當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)工作中存在的問題，提出加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策，促進(jìn)醫(yī)院在新的時(shí)期健康的發(fā)展。

一、加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)工作的重要性

在經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展的情況下，所面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)就越大，醫(yī)院也同樣面臨著這樣的情況。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審計(jì)的監(jiān)督和管制是非常必要的，能夠有效的避免醫(yī)院一些不必要的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。會(huì)計(jì)審計(jì)是實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)的管理與合理應(yīng)用的有效手段，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)衍生出來的有效的理財(cái)方式。因此，在新的時(shí)期醫(yī)院的相關(guān)人員越來越重視會(huì)計(jì)審計(jì)工作。加強(qiáng)醫(yī)院的會(huì)計(jì)設(shè)計(jì)工作，能夠?qū)︶t(yī)院所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形成一定的資金制約，有效的調(diào)節(jié)控制資金收支狀況，堅(jiān)決杜絕違法違章行為的情況出現(xiàn)。會(huì)計(jì)審計(jì)工作使醫(yī)院資金利用更加的流程化、規(guī)范化，為了保證財(cái)務(wù)的合理性與科學(xué)性，醫(yī)院審計(jì)人員根據(jù)年終的數(shù)據(jù)對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與審核，全面分析醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過程中所產(chǎn)生的各種數(shù)據(jù)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中漏洞，盡可能快速地找出醫(yī)院各個(gè)部門存在的相關(guān)問題，并提出相關(guān)的建設(shè)性意見，有利于幫助醫(yī)院制定下一年的投資計(jì)劃，促進(jìn)各個(gè)項(xiàng)目的順利開展。確保醫(yī)院的每一筆資金都將會(huì)有更加詳細(xì)的花費(fèi)流程，為強(qiáng)化會(huì)計(jì)審計(jì)奠定良好的基礎(chǔ)。

二、新時(shí)期醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)中存在的主要問題

1.醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)等相關(guān)部門缺少獨(dú)立性

在醫(yī)院內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)中內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)應(yīng)該是非常重要的組成部分，可是目前醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)當(dāng)中卻存在一些問題，主要體現(xiàn)在部門缺乏獨(dú)立性。有的醫(yī)院即使有會(huì)計(jì)審計(jì)部門牡丹石卻名不副實(shí)，甚至有的醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)部門的工作人員是兼職的，并不是專業(yè)做會(huì)計(jì)審計(jì)工作的，在實(shí)際的工作中很難充分發(fā)揮出監(jiān)督效能。還有一種情況有些醫(yī)院為了應(yīng)對(duì)上級(jí)檢查，而組建的審計(jì)小組，同樣導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)缺乏獨(dú)立性的局面。難以形成自成獨(dú)立的體系，很難達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的目的。

2.醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高

醫(yī)院的工作人員大多數(shù)是學(xué)醫(yī)學(xué)出身的，在醫(yī)學(xué)上有一定的權(quán)威，主要工作是救治病人，鉆研醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)。這種情況下如果還要負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的話，一定是力不從心。再加上醫(yī)院有一些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)健全會(huì)計(jì)審計(jì)體制缺少正確的認(rèn)識(shí)，直接影響了醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)工作人員的專業(yè)素質(zhì)。尤其是在新的時(shí)期，醫(yī)院發(fā)展趨向于綜合，醫(yī)院的發(fā)展領(lǐng)域也將越來越豐富，對(duì)會(huì)計(jì)審計(jì)工作的要求將越高。因此相關(guān)人員對(duì)會(huì)計(jì)審計(jì)工作必須有一定的深入認(rèn)識(shí)，然后當(dāng)前大部分會(huì)計(jì)審計(jì)人員不能滿足發(fā)展的需要，從而導(dǎo)致了一些財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的存在。

3.醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)制度不完善，缺乏科學(xué)性

很多醫(yī)院的會(huì)計(jì)審計(jì)部門是由領(lǐng)導(dǎo)直接管理的，雖然管理層可以直接對(duì)會(huì)計(jì)審計(jì)部門進(jìn)行直接的管控，可是在實(shí)際的工作中卻沒有明確審計(jì)機(jī)構(gòu)所處的地位，給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來一定的局限性。會(huì)計(jì)審計(jì)的職能很難發(fā)揮出來，甚至使會(huì)計(jì)審計(jì)工作無法順利的開展。由于醫(yī)院審計(jì)機(jī)制缺乏合理性、結(jié)構(gòu)設(shè)置缺乏科學(xué)性，導(dǎo)致審計(jì)部門很難有序的展開審計(jì)工作，同時(shí)審計(jì)人員對(duì)自己的任務(wù)不明確人，工作人員存在極大的流動(dòng)性。在這樣的情況下，醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定性很難得到確保，將直接影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有序進(jìn)行。

4.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，會(huì)計(jì)審計(jì)等相關(guān)工作比較松散

新時(shí)期醫(yī)院正處在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，領(lǐng)導(dǎo)層有高度的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)才能取得良好的收益，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。然而在實(shí)踐的過程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)有待提高，在醫(yī)院里對(duì)會(huì)計(jì)審計(jì)等工作的重視程度不夠。一些規(guī)模比較大的醫(yī)院中，是沒有做到資金的集中型管理。尤其是設(shè)施和資金的總額也比較大的情況下，各個(gè)科室都有可能會(huì)涉及到資金的利用。每筆資金的使用缺少相應(yīng)的明細(xì)，財(cái)務(wù)工作雜亂無章，工作賬目上也就會(huì)有所出入，資金管理不到位。直接影響醫(yī)院資金的流動(dòng)，給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來很大的麻煩。

三、基于新時(shí)期加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)的有效對(duì)策

1.加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)部門的獨(dú)立性

分析當(dāng)前局勢(shì)下醫(yī)院發(fā)展的方向，新的時(shí)期醫(yī)院應(yīng)該使用新型管理模式，提高對(duì)會(huì)計(jì)審計(jì)工作的重視程度，增強(qiáng)會(huì)計(jì)審計(jì)部門的獨(dú)立性。改善審計(jì)質(zhì)量，充分發(fā)揮對(duì)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督和管理的重要作用。及時(shí)進(jìn)行調(diào)整與優(yōu)化，使審計(jì)機(jī)構(gòu)充分與其他部門剝離。建立起評(píng)估與管理綜合的現(xiàn)代化審計(jì)機(jī)制，使之具備一定的威嚴(yán)。革新審計(jì)管理模式，真正落實(shí)會(huì)計(jì)審計(jì)的各項(xiàng)只能，積極改善審計(jì)效果、審計(jì)質(zhì)量。充分發(fā)揮會(huì)計(jì)審計(jì)部門的作用，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供重要基礎(chǔ)保障，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。

2.提高醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)人員的專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)會(huì)計(jì)審計(jì)的復(fù)合型人才

基于新時(shí)期的背景下，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)的素質(zhì)有了更高的需求，醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)人才應(yīng)該涉及多個(gè)領(lǐng)域，不僅具備較強(qiáng)的專業(yè)能力、業(yè)務(wù)能力，還要具有較強(qiáng)的責(zé)任心。因此，要提高對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)部門建設(shè)的重視程度，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，投入一定的資金培養(yǎng)專業(yè)人才，強(qiáng)化審計(jì)人員職業(yè)道德素質(zhì)。每年都應(yīng)該定期組織培訓(xùn)繼續(xù)教育，開展深層次的理論研究，系統(tǒng)制定培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，確保學(xué)習(xí)質(zhì)量。并給予會(huì)計(jì)審計(jì)部門一定的監(jiān)督權(quán)和管理權(quán)，更好地適應(yīng)新形勢(shì)的需要。

3.建立并完善醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)審計(jì)的監(jiān)管制度

新的時(shí)期，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)范圍也在不斷的擴(kuò)大，醫(yī)院內(nèi)部的職能規(guī)劃越來越迫切。醫(yī)院制定科學(xué)的會(huì)計(jì)審計(jì)監(jiān)管制度是新形勢(shì)下非常有必要的。因此，醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合發(fā)展的實(shí)際情況合理定位工作重點(diǎn)，經(jīng)過審計(jì)部門的審計(jì)后，使醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)更加的合理。在實(shí)踐的過程中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出有價(jià)值意義的建議。完善醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度，全方位的檢查醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的合理性，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在各個(gè)項(xiàng)目中的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)充分利用現(xiàn)代化的技術(shù)手段，提供有價(jià)值的參考數(shù)據(jù)，使領(lǐng)導(dǎo)層能夠完全掌握醫(yī)院的運(yùn)用狀況。

4.提高醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)工作的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)成本管理加強(qiáng)控制

在新的時(shí)期，醫(yī)院管理者應(yīng)該增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，使會(huì)計(jì)審計(jì)工作貫徹到醫(yī)院管理的每個(gè)角落，深入的做好財(cái)務(wù)管理的工作，更好的協(xié)調(diào)各個(gè)部門之間的財(cái)務(wù)狀況。同時(shí)會(huì)計(jì)審計(jì)部門應(yīng)該增強(qiáng)與其他部門的配合，及時(shí)的溝通，定期提供會(huì)計(jì)所需的資料，積極配合會(huì)計(jì)審計(jì)的相關(guān)工作。展開全方位的成本控制，在對(duì)藥品、科室、病種等各方的成本做出定期的資本核算，有效的提高資產(chǎn)配置率，最大限度地降低醫(yī)療成本，達(dá)到降低患者的醫(yī)療費(fèi)用的目的。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院是人民生命安全的防線，會(huì)計(jì)審計(jì)工作是醫(yī)院各項(xiàng)管理中不可或缺的一部分，在新時(shí)代的背景之下，加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)可以保障醫(yī)院的資本流動(dòng)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為患者節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的上的支出。醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該明確會(huì)計(jì)審計(jì)部門的重要地位，不斷專研、總經(jīng)研究，創(chuàng)新會(huì)計(jì)審計(jì)方式。在新的時(shí)期重視會(huì)計(jì)審計(jì)的建設(shè)和發(fā)展，嚴(yán)格執(zhí)行管理標(biāo)準(zhǔn)。將會(huì)計(jì)審計(jì)與時(shí)代科學(xué)、現(xiàn)代信息技術(shù)有效的結(jié)合，有效提高工作效率，合理定位工作重點(diǎn)。為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理出謀劃策，做好醫(yī)院會(huì)計(jì)審計(jì)監(jiān)管方面的工作，優(yōu)化業(yè)務(wù)處理方式。保證整個(gè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有效運(yùn)行，提出針對(duì)性的解決措施，改善審計(jì)質(zhì)量，更好的保障患者生命安全。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高寶鳳.新時(shí)期加強(qiáng)審計(jì)項(xiàng)目計(jì)劃管理的有效對(duì)策[J].時(shí)代報(bào)告，2016（48）.

[2] 郝棟梁.新時(shí)期醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)涵現(xiàn)狀與對(duì)策對(duì)促進(jìn)內(nèi)部審計(jì)的意義探討[J].大家健康（學(xué)術(shù)版）2013，7（20）：129-131.

[3] 胡瀾.內(nèi)部審計(jì)對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的意義[J].中國(guó)管理信息化2017，20（6）：16-17.