摘 要：目的：研究殘疾人輔助器具組合適配需求與效果。方法：選擇我省篩查有殘疾人輔助器具組合適配需求的對(duì)象1000例作為研究對(duì)象，根據(jù)殘疾類別與需求人數(shù)對(duì)研究對(duì)象建議適配數(shù)量，分析適配的效果。結(jié)果：統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示1000例調(diào)查對(duì)象中，只有48例（4.8%）殘疾人接受輔助器具服務(wù)，分析1000例調(diào)查對(duì)象適配需求有220例（22%），適配效果理想。結(jié)論：根據(jù)殘疾人輔助器具組合適配需求發(fā)放輔助器具可以更好的滿足人們的心理需求和生理需求，從而改善生存質(zhì)量，效果理想，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：殘疾人輔助器具；適配需求；效果

康復(fù)輔助器稱作即輔助器具或輔助產(chǎn)品，在1996年此稱謂廣泛應(yīng)用。在國(guó)標(biāo)ISO9999：2007中把輔助器具定義：能夠有效預(yù)防、代償、監(jiān)護(hù)、減輕或降低損傷、活動(dòng)受限和參與限制的任何產(chǎn)品[1]。輔助器具可以對(duì)殘疾人部分身體功能起到彌補(bǔ)作用，從而提高殘疾人生活活動(dòng)與社會(huì)參與能力，從而阻止或延緩殘疾的進(jìn)程，促進(jìn)殘疾病人身體康復(fù)具有重要的作用。本次研究取有殘疾人輔助器具適配需求的研究對(duì)象，分析適配效果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我省篩查有殘疾人輔助器具組合適配需求的對(duì)象1000例作為研究對(duì)象，男588例，女412例；年齡取14～78歲，平均（50.2±7.8）歲；60歲以上420例，60歲以下580例，老齡人口占有較高的比例；完全生活自理58例，不同程度需要他人或器具輔助942例；

1.2適配方案

評(píng)估有殘疾人輔助器具組合適配需求的對(duì)象1000例基本情況后，分析其中有30例患者需要對(duì)室內(nèi)和室外環(huán)境進(jìn)行無(wú)障礙改造，有62例僅家中需要行無(wú)障礙改造，有20例僅需對(duì)外部環(huán)境行無(wú)障礙改造。1000例有殘疾人輔助器具適配需求對(duì)象需要輔助器具3200件，平均每人3.2件，其中5例殘疾人每人需求適配器具達(dá)到8件。評(píng)估發(fā)現(xiàn)，有28名對(duì)象不建議適配輔助器具，所以，建議適配殘疾人輔助器具實(shí)際對(duì)象972例。適配器具類型主要有視力、聽力、智力、肢體四大類，其中肢體類占2362件，占73.81%。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示1000例調(diào)查對(duì)象中，只有48例（4.8%）殘疾人接受輔助器具服務(wù)，分析1000例調(diào)查對(duì)象有適配需求的是220例（22%），實(shí)際上有輔助器具適配需求的殘疾人需要輔助器具3200件，有28名對(duì)象不建議適配器具，所以，建議適配殘疾人輔助器具需求的實(shí)際對(duì)象為972例。

3 討論

輔助器具既適用殘疾人，也適用身體功能減弱的老年人、亞健康人群。通過(guò)輔助器具應(yīng)用可以保持良好的身體功能和生活狀態(tài)。配置適當(dāng)可以幫助這類人群擺脫救助狀態(tài)，可以正常參與到社會(huì)生活中。我國(guó)殘疾人在8500萬(wàn)以上，也是世界上對(duì)輔助器具需求最多的國(guó)家[2]。隨著我國(guó)老齡化的加劇，對(duì)殘疾人輔助器具適配需求也逐年增加。

輔助器具適配評(píng)估可以保證適配服務(wù)專業(yè)性，注重輔助器具適合性，實(shí)現(xiàn)新康復(fù)工程理念，更好的為有輔助器具需求的殘疾人服務(wù)。評(píng)估前對(duì)康復(fù)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，保證康復(fù)醫(yī)生了解輔具產(chǎn)品基本知識(shí)，通過(guò)上門服務(wù)的方式對(duì)器具組合適配需求情況進(jìn)行調(diào)查，按殘疾人情況，對(duì)殘疾人功能障礙差異、生活環(huán)境和工作環(huán)境等全面評(píng)估和考慮，評(píng)估殘疾人身體狀況和活動(dòng)能力、家屬負(fù)擔(dān)、生活質(zhì)量等基本信息。研究結(jié)果顯示，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示1000例調(diào)查對(duì)象中，只有48例（4.8%）殘疾人接受輔助器具服務(wù)，有適配需求220例（22%），調(diào)查結(jié)果顯示有28名對(duì)象不建議適配輔助器具，適配殘疾人輔助器具實(shí)際對(duì)象為972例。可見，普適需求和存在功能并不一致[3]?，F(xiàn)有的輔具并不能滿殘疾人需求，只有合理調(diào)整輔具，建立科學(xué)輔具和服務(wù)機(jī)制，才能對(duì)殘疾人、老年人等人群生活質(zhì)量有效的改善。任何形式康復(fù)的目的都是為了幫助殘疾人融入社會(huì)，通過(guò)輔助器具使殘疾人融入社會(huì)生活，避免殘疾人成為被隔離人群，并且有權(quán)利享受輔具組合適配服務(wù)，減少參與社會(huì)障礙，通過(guò)社會(huì)支持和心理疏導(dǎo)，幫助殘疾人更好的參與社會(huì)活動(dòng)中，從而提高殘疾人的心理健康和生活質(zhì)量。

本次調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估后，根據(jù)設(shè)定好的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)殘疾人信息和輔具種類、輔具數(shù)量進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輔助器具適配中的問(wèn)題，避免工作人員與輔助器具適配間溝通不當(dāng)影響工作質(zhì)量[4]。輔助器具組合適配效果研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用輔助器具組合適配可以提高殘疾人生活自理能力與活動(dòng)能力，從而改善殘疾人的生活質(zhì)量，適配效果也較為理想。

綜上所述，由于我國(guó)輔助器具需求的研究才剛起步，而且在理論認(rèn)識(shí)上并不多，市場(chǎng)與服務(wù)缺乏理論支持，所以，實(shí)踐操作中可行性不高，要不斷加強(qiáng)輔助器具需求的研究，使輔助器具根據(jù)不同人群需求，分析潛在使用群體，分析不同人群對(duì)輔助器具需求與利用情況，通過(guò)總結(jié)了解不同人群真實(shí)情況，為殘疾人輔助器具組合適配需求與效果提供研究參考。

參考文獻(xiàn)

[1]宋毓，季敏，畢琪，等.上海市輔助器具適配對(duì)殘疾人生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐，2015，21（10）：1238-1240.

[2]許婷婷，俞岑妍，文丹，等.上海市靜安區(qū)殘疾人輔助器具組合適配對(duì)照顧者負(fù)擔(dān)的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2017，17（1）：64-66.

[3]許婷婷，俞岑妍，文丹，等.社區(qū)干預(yù)輔助器具組合適配模式對(duì)殘障人士的干預(yù)效果[J].中國(guó)康復(fù)，2017，32（2）：165-167.

[4]鄭飛雪，貝維斯.輔具適配和環(huán)境改造在殘疾人社區(qū)康復(fù)中的實(shí)踐及啟示[J].中國(guó)康復(fù)，2014，29（5）：396-398.

（作者單位：浙江康復(fù)醫(yī)療中心）