受訪專家
易京紅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。擅長治療糖尿病性心臟病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病合并高血壓、糖尿病腎病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、骨質(zhì)疏松癥。
門診時間:周三上午,周二、周五下午
李明珠
國內(nèi)知名演員,北京電影學(xué)院副教授
每個人或多或少都有與疾病共行之時,但是一個人與五六種疾病共生共存是一種怎樣的狀態(tài)?又需要人具備怎樣的能力和心態(tài)呢?熒屏熟客、知名演員李明珠老師向我們訴說了她從年輕時起與疾病共生、抗?fàn)幍慕?jīng)歷。
青少年時期三次全麻導(dǎo)致生長發(fā)育受阻
“我11歲時,有一天早上起來,腹部劇烈疼痛,到醫(yī)院急診后吃了止疼藥,吃藥后以為好了,父親就把我抱回了家,沒想到隔了沒多久又開始疼。反復(fù)折騰,嘔吐不止、腹痛癥狀持續(xù)了八九天,去了多家醫(yī)院也沒查出病因,最后送到協(xié)和醫(yī)院,經(jīng)剖腹探查從膽道里取出一條蛔蟲,但做手術(shù)時,未采用靜脈麻醉的方式,而采用經(jīng)氣道吸入乙醚的麻醉方式。這樣的全麻經(jīng)歷我有過三次,分別是11歲、14歲、17歲,此時正是長身體的時候,這也影響了我的身高增長。雖然我的骨頭都很‘大’,但是在發(fā)育階段,由于全麻刺激腦垂體影響生長激素的分泌,導(dǎo)致骨骼增長緩慢?!崩罾蠋熁貞浀馈?/p>
易主任認(rèn)為,青少年時期,通過吸入乙醚的方式進(jìn)行麻醉是有可能造成腦垂體的損傷。腦垂體損傷以后,生長激素的分泌受到了影響,所以就影響骨骼的發(fā)育,導(dǎo)致身高增長受到影響。但是現(xiàn)在的全麻技術(shù)已經(jīng)更新,損傷相對較小,很少出現(xiàn)麻醉損傷腦垂體從而影響生長發(fā)育的情況了。
慢性腎病伴隨終生,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣
“我曾半年暴增40斤,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),營養(yǎng)失衡。腳腫得穿不上鞋,而且肚子腫脹?!崩罾蠋熥允?。1991年,李老師因?yàn)槭帜[腳腫,尤其早上起來時眼泡和臉腫,再加上感冒發(fā)燒,出現(xiàn)尿血的癥狀,經(jīng)住院確診為系膜增生型的IGA腎病、慢性腎小球腎炎?!巴ㄟ^醫(yī)生的治療,我的病情得到了控制,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我每天按時吃藥,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,平時少吃咸和富含蛋白質(zhì)的食物。通過復(fù)查,我的腎功能的各項指標(biāo)均在正常范圍值內(nèi)。”
慢性腎病伴隨終生,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是關(guān)鍵。應(yīng)避免食用加重腎負(fù)擔(dān)的食材,如精肉每天最多吃100克;禁食蘑菇木耳;少吃豆腐、豆?jié){等。日常生活中,要減少鹽的攝入,同時也要少喝白開水,喝水也有講究,不可大口豪飲,一小口一小口地喝,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
易主任特別提醒,腎功能不好或者有基礎(chǔ)腎病的患者,用藥的時候要特別注意,因?yàn)楹芏嗨幎纪ㄟ^腎臟代謝,或者有些藥本身就對腎功能有影響,用藥時要格外謹(jǐn)慎。
低血糖發(fā)作時隨手拿出糖“救命”
李老師說:“我經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,因?yàn)榇竽X的供氧受到影響,出現(xiàn)大汗淋漓的癥狀。此時糖對于我來說就是救命藥丸,我常會隨身攜帶幾顆糖果以備不時之需?!?/p>
易主任解釋道,大部分低血糖的發(fā)生都與糖尿病相關(guān),臨床上稱作糖尿病相關(guān)性低血糖。正常人發(fā)生低血糖的界限在2.8毫摩爾/升,而糖尿病人的低血糖界限是3.9毫摩爾/升。糖尿病患者血糖低至3.9毫摩爾/升時,很多患者就會出現(xiàn)低血糖的癥狀,相較而言,低血糖比高血糖更為致命。因?yàn)槟X細(xì)胞必須依靠葡萄糖來供應(yīng)能量,當(dāng)發(fā)生低血糖時,腦細(xì)胞會最先受到傷害。
在李明珠老師74年的人生旅途中,經(jīng)歷了太多的疾病磨難和痛苦,通過堅強(qiáng)毅力的支撐和健康寶典的指導(dǎo)使她很好地與疾病共生,并活出了自己的價值。
(編輯 王 幸)