“強直性脊柱炎”這個名詞很多人聽說過，著名歌手周杰倫、演員張嘉譯都患有強直性脊柱炎。那么強直性脊柱炎到底是什么呢？

強直性脊柱炎是骨關(guān)節(jié)炎的一種，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為它是一種自身免疫性疾病，同時它又被稱為“不死的癌癥”。也就是說強直性脊柱炎雖然不是癌，但是對身體的折磨程度完全不亞于癌癥，患上這種病的人，脊柱就好似“竹子”一樣又直又硬，無法彎曲。這是因為強直性脊柱炎最為顯著的損害就發(fā)生在四肢大關(guān)節(jié)、椎間盤，并會導(dǎo)致附近結(jié)締組織的慢性炎癥，使身體活動受限，讓人感到疼痛，繼而引起纖維化和骨化，導(dǎo)致不能彎腰、走路僵直甚至行走困難等病態(tài)體征。除此之外，強直性脊柱炎還會造成不同程度的眼睛、肺部、肌肉等部位的病變，這些病癥都大大降低了患者的生活質(zhì)量，往往給患者帶來巨大的痛苦。

強直性脊柱炎的病因

強直性脊柱炎是一種風(fēng)濕病，中醫(yī)認(rèn)為，人體本身督脈陽氣不足，再加上寒濕和濕熱侵襲入體，就會導(dǎo)致強直性脊柱炎發(fā)生。從脊柱的解剖結(jié)構(gòu)上來看，脊柱表面附著各種具有不同功能的韌帶，免疫異常通常最先導(dǎo)致韌帶炎癥的發(fā)生，而一旦韌帶發(fā)生炎癥，就十分容易激發(fā)骨頭與韌帶連接面、肌腱附著端的炎癥，此時若未能夠?qū)Σ∏榻o予足夠的重視，放任病情繼續(xù)進(jìn)展、加重，便會出現(xiàn)骨頭、大關(guān)節(jié)之間的纖維化和骨化。

以腰椎為例，腰椎的每兩個椎體之間均由椎間盤連接，椎間盤位于上下兩個椎體的中間位置，與椎體之間又由韌帶相連，如果這些韌帶發(fā)生骨化，導(dǎo)致上椎體的下角往下長，下椎體的上角往上長，便會出現(xiàn)骨刺，活動時患者便會感到劇烈疼痛，繼而活動受限。若病情繼續(xù)進(jìn)展，骨刺便會演變成椎體融合，此時X線攝片等影像學(xué)檢查便會看到脊柱典型的“竹節(jié)樣改變”，患者整個人也就基本呈現(xiàn)為僵硬的狀態(tài)了。

強直性脊柱炎是骨痹的一種

閆小萍主任告訴我們，無論是強直性脊柱炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又或是結(jié)核性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等其他類型的骨關(guān)節(jié)炎，在中醫(yī)上均統(tǒng)稱為骨痹。為了便于辨證施治，中醫(yī)又將骨痹分為寒證和熱證。

1.骨痹之寒證

【癥狀】怕冷、身體疲乏無力、惡寒喜暖、疼痛遇寒加重、疼痛有定處、面色晄白、大便溏稀、小便清長、口淡不渴、關(guān)節(jié)屈伸艱難、痛處皮膚不紅不腫不熱、關(guān)節(jié)脹等。

【方藥】閻氏骨痹通方

藥材：骨碎補、杜仲、狗脊、補骨脂、土貝母、青風(fēng)藤、雞血藤、仙靈脾

【方藥加減】若身有寒濕，可在此方的基礎(chǔ)上加用干姜、附子、肉桂、高良姜、桂枝、蜀椒、胡椒、小茴香等祛寒除濕的藥物。

【食療方——芫荽胡椒羊骨湯】日常對于寒證的調(diào)理，閻小萍從自己的經(jīng)驗方“閻氏骨痹通方”中選擇了一味藥，制成了“芫荽胡椒羊骨湯”。

【食材】

芫荽：即香菜，性味辛溫香竄，內(nèi)通心脾，外達(dá)四肢，具有發(fā)汗透疹、消食下氣、醒脾和中之功效。

胡椒：溫中散寒。

羊骨頭：可以選擇羊脊骨或羊棒子骨。

【做法】食材熬湯至湯發(fā)白，加入少量胡椒，起鍋前加入芫荽即可。

【功效】溫中散寒、醒脾開胃。

【禁忌】舌頭發(fā)黃、發(fā)紅、口干口苦等有熱證的人不適合用此食療方。

2.骨痹之熱證

【癥狀】口苦口干、惡熱喜冷、面紅目赤、關(guān)節(jié)紅腫、灼熱焮痛、活動受限、僵硬畸形、口渴喜冷飲、煩躁不寧、大便干結(jié)、小便短赤。

【食療方——涼拌三絲】

日常生活中，針對熱性體質(zhì)的調(diào)理，閻老為大家推薦了一個特別接地氣的涼菜——涼拌三絲。

【食材】

金針菇：性涼，平衡熱性菜。

海帶絲：性涼，清除體內(nèi)陰陽不平衡產(chǎn)生的熱，清胃熱。

黃瓜絲：性偏涼，津液足，含水量高，礦物質(zhì)多。

【做法】三種菜切成細(xì)絲涼拌在一起。

【功效】對于夏天解暑、祛除體內(nèi)過多濕熱很有幫助。

【適宜人群】適合有胃熱，有心火甚至有腸熱、大便秘結(jié)干燥的人，其他風(fēng)濕病若出現(xiàn)熱證癥候亦可食用。

“寒熱證膳食”食譜

很多骨性關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕性疾病都是由于過度的外邪入侵（如寒濕或濕熱之邪），形成了寒性或者熱性體質(zhì)導(dǎo)致的。為此，閻老特意為被痹癥所困的人群推薦了她獨特的“寒熱證膳食”食譜。

1.寒性食譜

羊骨（脊骨、脛骨）、蝦（河蝦、草蝦、蝦米）、洋蔥、胡椒、砂仁、芫荽、韭菜、大蒜、蔥（大?。⒑?、栗子、海松子（松子仁）、檳榔、木瓜、龍眼肉、櫻桃、大棗、杏子、桃等。

2.熱性食譜

鴨肉、蘿卜（白）、螃蟹、菠菜、藕、黃瓜、海帶、紫菜、金針菇、蘑菇、絲瓜、冬瓜、竹筍、馬齒菜、茄子、荸薺、菱角、羅漢果、苦瓜、西瓜、甜瓜、甘蔗、芒果、獼猴桃、草莓、無花果、葡萄、橙子、荔枝、蘆柑、枇杷、柿子、蘋果等。

（編輯 宋 瑾）