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        通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣干預(yù)頸動(dòng)脈粥樣斑塊觀察

        2018-04-25 08:45:54

        頸動(dòng)脈粥樣斑塊是一種常見的血管疾病,患者出現(xiàn)的心臟疾病或是腦血管疾病,往往都是由于該病引發(fā)的[1]。對頸動(dòng)脈粥樣斑塊的治療,通常使用阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療[2]。除了使用阿托伐他汀鈣之外,使用通心絡(luò)膠囊具有降脂、防止血栓形成的功效[3]。本篇文章對通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療頸動(dòng)脈粥樣斑塊進(jìn)行分析,討論如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本醫(yī)院2016年2月—2017年2月到醫(yī)院治療的頸動(dòng)脈粥樣硬化患者120例,隨機(jī)分為兩組,每組患者各60例,編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對照組,實(shí)驗(yàn)組共60例患者,男性31例,女性29例,患者年齡42~76歲,平均年齡為(59.00±8.74)歲。對照組共60例患者,男性32例,女性28例,患者年齡43~75歲,平均年齡為(59.00±8.24)歲。參與本次研究的患者,檢查明確患有頸動(dòng)脈粥樣斑塊,并且患者對本次治療使用的藥物無過敏反應(yīng)[4]。患者能夠長時(shí)間的進(jìn)行服藥治療,除了患有頸動(dòng)脈粥樣斑塊之外,并無其他疾病[5]。

        1.2 治療方法

        實(shí)驗(yàn)組與對照組患者在治療頸動(dòng)脈粥樣斑塊時(shí),使用的藥物不同,對照組患者使用阿托伐他汀鈣(阿托伐他汀鈣片;10 mg;浙江新東港藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20133127)進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者使用通心絡(luò)膠囊(通心絡(luò)膠囊;每粒裝0.26 g ;石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字Z19980015 )聯(lián)合阿托伐他汀鈣(阿托伐他汀鈣片;10 mg;浙江新東港藥業(yè)股份有限公司;國藥準(zhǔn)字H20133127)進(jìn)行治療。除了使用的藥物不同之外,兩組患者使用的常規(guī)治療方法相同。常規(guī)治療基礎(chǔ)藥物包括使用抗血小板制劑、鈣離子拮抗劑等[6]。

        1.3 觀察方法

        治療前對兩組患者進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,檢測患者頸動(dòng)脈內(nèi)膜中膜復(fù)合體厚度(IMT值),并做相關(guān)記錄。在進(jìn)行治療2個(gè)月后,再次行頸動(dòng)脈超聲檢查,記錄患者IMT值。

        治療前對患者進(jìn)行空腹抽血檢測記錄,檢測患者體內(nèi)血清總膽固醇(TC),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。兩組患者在接受兩個(gè)月的治療之后,對患者再次檢查TC,HDL-C,LDL-C,并進(jìn)行記錄[7]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者IMT分析

        對患者治療前后IMT進(jìn)行記錄,治療后實(shí)驗(yàn)組患者的IMT低于對照組患者,實(shí)驗(yàn)組患者的平均斑塊個(gè)數(shù)低于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體分析研究見表1。

        2.2 患者TC,HDL-C,LDL-C分析

        對患者治療前后的血清總膽固醇(TC),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療后實(shí)驗(yàn)組患者的TC與LDL-C低于對照組患者,HDL-C高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.49、5.78、4.39,P<0.05),分析研究見表2。通過對兩組三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析,實(shí)驗(yàn)組使用通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療,能夠更有效的治愈頸動(dòng)脈粥樣斑塊。

        2.3 不良反應(yīng)

        兩組患者在治療過程中,實(shí)驗(yàn)組1例患者出現(xiàn)輕微頭暈的現(xiàn)象,對照組3例患者出現(xiàn)輕微腹瀉現(xiàn)象,其他患者均無任何異常。兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        3 討論

        隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的變化,頸動(dòng)脈粥樣斑塊發(fā)生率增高,如不能及時(shí)有效控制,往往危及患者的健康甚至危及生命[8-9]。通心絡(luò)膠囊是臨床常用的中成藥,其成分為活血化瘀類的中藥提取物[10-11];阿托伐他汀鈣是他汀類降血脂藥物的典型代表,廣泛用于血脂升高導(dǎo)致的心腦血管疾病[12]。本研究將通心絡(luò)膠囊與阿托伐他汀鈣聯(lián)合應(yīng)用,達(dá)到了中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢目的。

        表1 患者IMT分析表

        表2 患者TC,HDL-C,LDL-C分析表

        通過對兩組患者進(jìn)行治療,對比兩組患者體內(nèi)IMT值與TC,HDL-C,LDL-C值,治療后實(shí)驗(yàn)組患者的IMT低于對照組患者,實(shí)驗(yàn)組患者的平均斑塊個(gè)數(shù)低于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后實(shí)驗(yàn)組患者的TC與LDL-C低于對照組患者,HDL-C高于對照組患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說明使用通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣,對頸動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)行治療,具有更好的治療效果。

        綜上所述,臨床醫(yī)學(xué)方面,可以使用通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行頸動(dòng)脈粥樣斑塊治療,通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣干預(yù)頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成的臨床療效滿意。

        [1]李慶. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀對冠心病患者血液流變學(xué)及心功能的影響[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,38(16):1886-1887.

        [2]吳先俊,李梁. 通心絡(luò)聯(lián)合阿司匹林治療老年缺血性腦卒中患者的臨床效果[J]. 中國處方藥,2017,15(10):98-99.

        [3]陳國友,錢玉鳳,方存明. 通心絡(luò)膠囊對冠心病患者PCI術(shù)后血清親環(huán)素A和基質(zhì)金屬蛋白酶9的影響[J]. 中國藥房,2017,28(24):3365-3367.

        [4]張幸. 通心絡(luò)膠囊治療冠心病心絞痛的臨床療效及安全性[J]. 臨床合理用藥雜志,2017,10(24):10-11.

        [5]李秀芬,路璐,帕爾哈提·吐爾遜. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合曲美他嗪在急性ST段抬高型心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志,2017,25(8):150-152.

        [6]米國青,薛滿忠,傅昱,等. 通心絡(luò)治療對腦梗死患者頸動(dòng)脈狹窄程度和超敏C反應(yīng)蛋白及D-二聚體水平的影響[J]. 國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,38(12):1591-1593.

        [7]李玉蓮,曾學(xué)文,肖永娟. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合瑞舒伐他汀鈣治療頸動(dòng)脈粥樣斑塊23例[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2015,13(24):64-66.

        [8]高影,馬麗娟,姜超. 通心絡(luò)膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣干預(yù)頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成的療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2014,12(8):987-989.

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        [10]何岳,潘慶登,黃永康. 瑞舒伐他汀聯(lián)用通心絡(luò)對頸動(dòng)脈粥樣斑塊影響的研究[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(16):1738-1739.

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