由林麒

【中圖分類(lèi)號(hào)】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）02-0-01

宮頸糜爛是臨床中常見(jiàn)的婦科疾病，患者常伴有白帶呈膿性、出血等癥狀，嚴(yán)重影響女性生命質(zhì)量，甚至造成不孕不育現(xiàn)象。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，機(jī)械性刺激、細(xì)菌病毒感染等均是造成該病發(fā)生的原因，而人乳頭瘤病毒也與宮頸糜爛的發(fā)生具有緊密的關(guān)系[1]。目前臨床上治療人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者常采用微波、手術(shù)、冷凍等，但都具有較高的復(fù)發(fā)率。本次研究選取了100例人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者，對(duì)其中50例患者采用微波聯(lián)合干擾素-α2a 栓抗病毒治療，觀察其臨床效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 在2015年6月至2017年6月期間治療的人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者患者中，選取100例作為研究對(duì)象。所有患者均自愿參與本次研究。以抽簽的方式進(jìn)行分組，將所有患者編入常規(guī)組和抗毒組中。常規(guī)組有50例患者，年齡26-55歲，平均年齡為（41.18±4.12）歲，病程1.55-4.04年，平均病程為（2.18±0.12）年，病情分類(lèi)：輕度、中度、重度分別為15例、25例、10例；抗毒組有50例患者，年齡27-55歲，平均年齡為（42.26±4.22）歲，病程1.54-4.05年，平均病程為（2.17±0.18）年，病情分類(lèi)：輕度、中度、重度分別為14例、25例、11例；兩組患者基線資料比較，差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 常規(guī)組患者接受微波治療，在患者月經(jīng)期結(jié)束3至7天內(nèi)展開(kāi)治療，陰道、宮頸等常規(guī)消毒后，利用功率30至45W的微波治療儀對(duì)糜爛面進(jìn)行分壓凝固，直至糜爛面發(fā)白。治療后于糜爛面涂抹濃度為2%的龍膽紫，持續(xù)治療20天。在此基礎(chǔ)上，給予抗毒組患者干擾素-α2a 栓治療，患者睡前將1粒干擾素-α2a 栓（生產(chǎn)廠家：長(zhǎng)春生物制品研究所有限責(zé)任公司 批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)字準(zhǔn)藥S19991019 規(guī)格：50萬(wàn)IU）置于陰道后穹窿處，兩日一次，持續(xù)20天。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者治療后各臨床癥狀（白帶增多、接觸性出血、下腹墜脹、血性分泌物、腰骶酸痛）緩解情況及治療后復(fù)發(fā)率、陰道分泌物清潔度正常率。緩解率為（治療前例數(shù)-治療后例數(shù)）/治療前例數(shù)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后各臨床癥狀緩解情況比較 抗毒組患者治療后各臨床癥狀（白帶增多、接觸性出血、下腹墜脹、血性分泌物、腰骶酸痛）緩解率均高于常規(guī)組患者，差異顯著均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者治療后陰道分泌物清潔度正常率、復(fù)發(fā)率比較

抗毒組患者陰道分泌物清潔度正常率高于常規(guī)組患者、復(fù)發(fā)率低于常規(guī)組患者，差異顯著均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3 討論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎的一種病理性變化，是常見(jiàn)婦科疾病，可分為單純型、乳突型、顆粒型，臨床癥狀為白帶增多，呈膿性[2]。由于宮頸內(nèi)膜柱狀上皮褶皺較多，上皮細(xì)胞抵抗力弱，導(dǎo)致病毒容易棲息。人乳頭狀瘤病毒屬于雙鏈DNA病毒，研究表明患有宮頸癌的患者基本感染過(guò)人乳頭狀瘤病毒，該病毒容易抑制患者免疫功能[3]。傳統(tǒng)臨床中治療宮頸糜爛的方法有激光、微波、手術(shù)等，因未能有效清除病毒，導(dǎo)致治療雖具有一定療效，但復(fù)發(fā)率較高，影響患者生活質(zhì)量。微波治療是利用高溫，將病變組織凝固，使之壞死、被上皮細(xì)胞掩蓋，對(duì)輕度、中度該病患者效果較為理想[4]。而干擾素-α2a 栓屬于抗菌藥物的一種，其作用機(jī)制為：結(jié)合靶細(xì)胞膜上的受體，產(chǎn)生抗病毒蛋白，有效抑制病毒的產(chǎn)生，氣道抗病毒的作用。干擾素-α2a 栓具有抗病毒、增強(qiáng)免疫功能的作用，與微波聯(lián)合治療人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者效果較為突出[5]。本次研究結(jié)果顯示，抗毒組患者治療后各臨床癥狀（白帶增多、接觸性出血、下腹墜脹、血性分泌物、腰骶酸痛）緩解率均高于常規(guī)組患者（P<0.05）；抗毒組患者陰道分泌物清潔度正常率高于常規(guī)組患者、復(fù)發(fā)率低于常規(guī)組患者（P<0.05）。這與鄧小滿[6]研究結(jié)果相符，說(shuō)明了微波聯(lián)合干擾素-α2a 栓抗病毒治療人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者，能有效改善患者臨床癥狀，且干擾素-α2a 栓具有調(diào)節(jié)患者雌激素分泌的作用，有利于宮頸分泌物減少，加快糜爛愈合，降低復(fù)發(fā)率。

綜上所述，對(duì)人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者采用微波聯(lián)合干擾素-α2a 栓抗病毒治療，能有效改善各臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，具有較高的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

沈惠，王蕓，邱淑芬，邵永紅，姜云. 人乳頭狀瘤病毒感染宮頸糜爛患者抗病毒治療的臨床研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（15）：3525-3527.

龍紅. 宮頸糜爛人乳頭瘤病毒感染及其抗病毒治療的臨床研究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2016，24（11）：67-68.

羅婧婧，陸小娟. 重組人干擾素-α2b陰道泡騰膠囊與微波治療對(duì)宮頸糜爛患者伴人乳頭狀瘤病毒感染的臨床療效[J]. 抗感染藥學(xué)，2017，14（01）：168-170.

夏艷暉. 高危型人乳頭狀瘤病毒感染與宮頸糜爛的相關(guān)性探討[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 11（5）：118-120.

簡(jiǎn)云蘭. 重組人干擾素a-2b栓治療人乳頭狀瘤病毒感染合并宮頸糜爛的臨床療效觀察[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（3）：1124-1126.