鄭瑩
國(guó)家癌癥中心近日發(fā)布的全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)平均每天超過(guò)1萬(wàn)人被確診為癌癥,每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥。對(duì)人們來(lái)說(shuō),親戚、朋友、同事中,有人患了癌癥變得越來(lái)越常見(jiàn)。如何對(duì)待癌癥患者的問(wèn)題也隨之引人關(guān)注。
實(shí)際上,人們對(duì)待癌癥患者的一言一行,都會(huì)給患者的心理帶來(lái)巨大影響,有些行為甚至可視為“歧視”。
對(duì)癌癥患者的歧視,最顯著地表現(xiàn)在就業(yè)問(wèn)題上。這個(gè)問(wèn)題以前在我國(guó)很少被提起,現(xiàn)在卻越來(lái)越突出,原因是腫瘤治療效果越來(lái)越好。
我國(guó)每年新發(fā)生的惡性腫瘤病例中,40%左右處在20~60歲的勞動(dòng)年齡。這一年齡段的腫瘤治療效果顯著好于老年人。普遍來(lái)說(shuō),復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)隨著時(shí)間推移逐漸降低。年輕人常見(jiàn)的腫瘤,如霍奇金淋巴瘤等,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療大多可以獲得痊愈機(jī)會(huì)。絕大部分癌癥早期發(fā)現(xiàn)的話,都可長(zhǎng)期生存。
癌癥患者病情穩(wěn)定后重新工作,會(huì)帶來(lái)諸多益處。規(guī)律的生活,豐富的人際關(guān)系,從工作中獲得的成就感和價(jià)值感,可以有效地幫助患者擺脫疾病重壓,重新獲得對(duì)生活的信心。這些益處從單純的家庭生活中無(wú)法輕易獲取。
但是癌癥患者要返回工作崗位,或者找到新的工作非常困難。在完成階段性治療、進(jìn)入穩(wěn)定期之后,患者一般會(huì)萌生重返工作崗位的念頭,可諸多障礙會(huì)令他們裹足不前。有被開(kāi)除的,有被提前退休、病退、下崗的,即使不被直接拒絕,也有被以“關(guān)心”的名義婉言拒絕的。
這種現(xiàn)象不僅在我國(guó),在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家也非常普遍。英國(guó)的調(diào)查顯示,當(dāng)癌癥患者重返崗位后,37%的人感受到某種程度的歧視。
除就業(yè)外,癌癥患者還會(huì)面臨諸多其他方面顯性的、隱性的歧視。
比如,學(xué)齡期的癌癥患者被學(xué)校拒絕而無(wú)法繼續(xù)學(xué)業(yè);癌癥患者的戀愛(ài)婚姻也會(huì)遭遇諸多非議,有人甚至認(rèn)為癌癥患者基因不好,沒(méi)有權(quán)利去談婚論嫁;一些房東會(huì)宣稱“不借房給癌癥患者”;網(wǎng)上甚至流傳“在醫(yī)院用血緊張的狀況下,癌癥病人用血是否浪費(fèi)血資源”……
患者失去了與周圍人的正常往來(lái),感覺(jué)被歸為異類。不少癌癥患者訴說(shuō)得癌之后親戚朋友避而不見(jiàn),怕被傳染,怕被借錢(qián),怕染上霉運(yùn)。人們不愿意與患者產(chǎn)生任何經(jīng)濟(jì)上的、情感上的聯(lián)系。
歧視給患者帶來(lái)的心理壓力是巨大的,“知乎”上一位癌癥患者寫(xiě)道:“癌癥歧視是壓抑、焦慮、不安、痛苦的。不敢和任何人溝通,不敢提自己的病,甚至不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)。我寫(xiě)過(guò)遺書(shū),后來(lái)刪掉了?!?h3>減輕和消除歧視
在一個(gè)癌癥患者急劇增多的社會(huì)中,歧視現(xiàn)象不僅會(huì)增多,還會(huì)從各個(gè)方面表現(xiàn)出來(lái)。對(duì)癌癥患者歧視的原因很多,也很復(fù)雜。對(duì)于一些顯而易見(jiàn)的原因,我們可以采取措施,作出改變。
首先可以做的是增加了解,了解癌癥,了解癌癥患者,消除偏見(jiàn)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,癌癥不再是絕癥,不再與死亡畫(huà)等號(hào)。在醫(yī)療條件發(fā)達(dá)的地區(qū),癌癥患者的平均5年生存率超過(guò)50%,也就意味著,一半的癌癥患者可以平安度過(guò)5年,進(jìn)入臨床意義上的治愈階段。常見(jiàn)癌癥如果診斷時(shí)處于早期,規(guī)范治療后五年生存率可以達(dá)到90%以上。一些生存率高的癌癥,如乳腺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、前列腺癌等,可視為與高血壓、糖尿病等慢性病類似,通過(guò)定期復(fù)查、自我管理,可以有效控制病情,長(zhǎng)期生存,回歸正常生活。醫(yī)學(xué)發(fā)展刷新著我們的固有認(rèn)識(shí),而積極傳播這些知識(shí)對(duì)消除偏見(jiàn)至關(guān)重要。
其次,需要完善法律法規(guī),保障患者權(quán)益。這方面,歐美國(guó)家的做法值得借鑒。為了保障癌癥患者的工作權(quán)益,英國(guó)、美國(guó)頒布的相關(guān)法案都明文規(guī)定,禁止雇主、雇傭機(jī)構(gòu)和工會(huì)組織對(duì)于癌癥患者的任何形式的職業(yè)歧視,這里的癌癥患者指曾經(jīng)患癌者和現(xiàn)患者。
這些法案的相關(guān)條款,保護(hù)患者不公開(kāi)自己病情的權(quán)利,也促使雇主提供更好的條件和環(huán)境,幫助癌癥患者回歸工作崗位,完成工作職責(zé)。雖然目前我國(guó)還沒(méi)有相應(yīng)的法律法規(guī),但可以通過(guò)更好的知識(shí)傳播和溝通,鼓勵(lì)和幫助患者回歸工作和生活。
回歸正常生活是癌癥患者的需求,要讓社會(huì)了解這種需求,需要讓患者發(fā)出自己的聲音,讓更多的人來(lái)關(guān)注、了解這個(gè)需求,并尋求途徑來(lái)滿足這樣的需求。
2016年,國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)制定了主題為“我能,我們能”的《2016~2018年三年抗癌計(jì)劃》,通過(guò)每年2月4日的“國(guó)際癌癥日”向普通公眾提出建議,幫助自己、家人及癌癥患者走好防癌抗癌之路,其中建議“癌癥患者盡可能恢復(fù)工作,建議家人和社會(huì)積極支持患者回歸工作”。
癌癥是當(dāng)今乃至未來(lái)每個(gè)人都無(wú)法忽略的健康問(wèn)題。認(rèn)識(shí)到癌癥歧視,只是第一步,消除歧視是長(zhǎng)期艱巨的任務(wù),需要身處其中的每個(gè)人的持續(xù)努力。