肉孜萬(wàn)古力·買買提

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--01

近年來(lái)，隨著社會(huì)科學(xué)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高，因此也產(chǎn)生了各種常見的疾病，多發(fā)性骨折便是其中的一種，多發(fā)性指的是患者的身體遭受到了多次骨折破壞，本文通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，將患者放在核心位置，采取人性化、優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)，強(qiáng)化病房管理，使得患者術(shù)后恢復(fù)快、愈合效果較好、不良反應(yīng)發(fā)生率低[1-2]，。本次我院盲選50例多發(fā)性骨折患者就針對(duì)該治療模式的有效性加以探索。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2017年7月到2018年1月所接收的多發(fā)性患者本著隨機(jī)原則選取50例，盲選其中25例，按照常規(guī)護(hù)理模式，作為對(duì)照組，另25例患者，則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予針對(duì)性護(hù)理模式，為觀察組。分析患者的基本資料，對(duì)照組中男性13例和女性12例。其年齡范圍在23～78歲，中間值為（78.31±22.51）歲。觀察組中男性12例和女性13例，其年齡范圍在24～79歲，中間值為（79.32±23.23）歲。上述各方面資料對(duì)比，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，而觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取針對(duì)性護(hù)理模式。具體措施如下：（1）常規(guī)護(hù)理模式?；颊呷朐汉?，對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行全面、系統(tǒng)的檢查，幫助患者松解衣扣、褲子等，并給予患者平臥位，同時(shí)積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行交流。在急救的過(guò)程中幫助患者有效的止血止痛，建立靜脈通路等，護(hù)理人員給予患者術(shù)前指導(dǎo)，同時(shí)動(dòng)態(tài)觀察患者的生命體征，并告知患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及注意事項(xiàng)。（2）救治方法。兩組患者在進(jìn)行治療之前，需要進(jìn)行以下的準(zhǔn)備工作：①觀察患者的意識(shí)是否良好，以及受傷部位的出血情況等，采取相應(yīng)的措施。②由于患者的血液流失情況較大，應(yīng)立即建立兩條靜脈通路，及時(shí)、有效的補(bǔ)充患者的血容量。③幫助患者清理口、鼻腔以及呼吸道中的嘔吐物以及異物，根據(jù)患者的需要采取氣管插管。④若患者是大面積創(chuàng)傷出血，應(yīng)及時(shí)用無(wú)菌紗布加壓包扎，提高其受傷部位，對(duì)其部位加以保護(hù)防范[3-4]。（3）針對(duì)性護(hù)理服務(wù)。心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)和患者進(jìn)交流溝通，態(tài)度平易近人。因?yàn)榛颊叽蠖喽际嵌嗵幑穷^受損，患者的身體會(huì)承受較大的痛苦，內(nèi)心會(huì)比較脆弱，缺乏安全感，容易產(chǎn)生易暴躁、易怒、焦慮、恐懼無(wú)助等心理變化。這嚴(yán)重影響了患者的手術(shù)順利進(jìn)行以及預(yù)后效果。因此，護(hù)理人員應(yīng)要通俗的語(yǔ)言跟患者闡述病情狀況，了解患者的真實(shí)想法，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)病魔，并舉例術(shù)后成功治愈的患者，使其積極配合術(shù)后護(hù)理，積極引導(dǎo)患者往好的方面思考，讓每天都能保持好的心情。

疼痛護(hù)理：若是患者是輕度疼痛，護(hù)理人員可通過(guò)與患者進(jìn)行溝通、談心等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，給予患者安慰和鼓勵(lì)。若是中度疼痛的患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做好疼痛評(píng)估，并采取相應(yīng)的措施。如讓患者觀看娛樂(lè)節(jié)目、交流談心等方式，降低患者疼痛的感覺(jué)，若患者仍無(wú)法忍受，可采取注射止痛劑的方式幫助患者緩解疼痛[5]。

密切觀察患者的病情情況：在患者進(jìn)行抗休克的治療過(guò)程中密切觀察患者的血壓、心率、脈搏等生命特征指標(biāo)，同時(shí)檢查是否其他的肝臟器官有受損的現(xiàn)象，若是骨盆患者，應(yīng)仔細(xì)檢查是否出現(xiàn)膀胱、尿道等器官出現(xiàn)受損的情況。若有，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師，采取相應(yīng)的措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度加以統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)都使用SPSS19.0加以分析，按照（n±s）的形式對(duì)計(jì)量數(shù)據(jù)加以表示，給予t檢測(cè)，而計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)則以檢測(cè)，以%表示，P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本次研究結(jié)果顯示，通過(guò)兩組不同的護(hù)理方法效果進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%（3/25），對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為60.00%（15/25）。P=0.000，=24.690。

觀察組患者護(hù)理滿意度96.00%（24/25），對(duì)照組為為68.00%（17/25）。P=0.000，=31.194。

3 討論

多發(fā)性骨折是臨床上常見的外傷疾病之一，其病理特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、功能恢復(fù)慢、高危害性。其病因多半是由于交通事故頻發(fā)，導(dǎo)致發(fā)生骨折的概率也是居高不下。若多發(fā)性骨折未能得到及時(shí)的治療以及良好的護(hù)理措施，往往會(huì)留下不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。目前治療多發(fā)性骨折最為有效的方法是藥物治療和手術(shù)治療相結(jié)合，旨在將患者的骨折后的骨骼進(jìn)行有效的連接。

本文通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)多發(fā)性骨折患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，避免了常規(guī)護(hù)理的單一性和機(jī)械性等缺點(diǎn)，消除了患者緊張、恐懼的不良情緒反應(yīng)，改善了患者的生活質(zhì)量，提高了護(hù)理滿意度，有效的降低其并發(fā)癥發(fā)生率和不安全因素，避免骨膜受到損傷，治療效果顯著。綜合文獻(xiàn)結(jié)果可得，觀察組患者治療骨折恢復(fù)情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，值得臨床進(jìn)行廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

徐金萍.43例多發(fā)性骨折的急救和護(hù)理[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2017，30（05）：3464.

蔡燕妮.下肢多發(fā)性骨折合并休克的急診室護(hù)理體會(huì)[J].雙足與保健，2017，26（17）：154+156.

李芳.多發(fā)性骨折患者急診救治護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用及臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（24）：285-286.

毛麗華.39例多發(fā)性骨折的急診護(hù)理體會(huì)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（19）：109-110.

解瑞愛.多發(fā)性骨折合并失血性休克臨床搶救護(hù)理體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（25）：213-214.