蔣 娜，楊夢云

（四川省攀枝花市中心醫(yī)院，四川 攀枝花 617000）

風(fēng)濕免疫疾病主要發(fā)病部位為關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼以及關(guān)節(jié)周圍的軟組織。包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)制性脊柱炎、痛風(fēng)等。其主要發(fā)病因素除了感染、環(huán)境因素外，還與患者自身的免疫、代謝、遺傳等因素有關(guān)。風(fēng)濕免疫性疾病對患者的傷害較大，會引起患者多方面的不適于痛苦，危害患者健康[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

針對我院風(fēng)濕免疫科病房進(jìn)行研究，選取2015年1月～2017年1月收治入院的200例患者為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法的不同分為觀察組和對照組，各100例。對照組男68例，女32例，年齡39～66歲，平均年齡（49.3±4.1）歲；包括痛風(fēng)42例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎30例，骨關(guān)節(jié)炎18例，強(qiáng)直性脊柱炎10例。觀察組男67例，女33例，年齡39～66歲，平均年齡（48.2±3.9）歲；包括痛風(fēng)40例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎28例，骨關(guān)節(jié)炎20例，強(qiáng)直性脊柱炎12例。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，包括日常護(hù)理、健康教育、檢查護(hù)理及飲食護(hù)理等。

1.2.2 觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)：（1）在患者入院時(shí)，要及時(shí)主動(dòng)了解患者的相關(guān)情況，根據(jù)患者個(gè)人情況制定相應(yīng)的評估系統(tǒng)。在日常中，對患者的運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行鍛煉，恢復(fù)其正?；顒?dòng)能力，同時(shí)還需進(jìn)行科學(xué)合理的營養(yǎng)定制，防止患者肌肉萎縮，保證患者所需營養(yǎng)的正常攝入[2]。（2）風(fēng)濕免疫科患者中發(fā)生疼痛的情況較多，由于受到疾病影響，患者會產(chǎn)生焦慮、煩躁、緊張、恐懼等負(fù)面心理，所以要掌握患者的心理狀態(tài)，指定合理的心理護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)患者的心理素質(zhì)，從而使其配合醫(yī)務(wù)人員工作。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采取視覺模擬疼痛評分法進(jìn)行評定，分值越高表示疼痛程度越嚴(yán)重[3]。（2）根據(jù)我院自制的睡眠評分表對患者接受護(hù)理干預(yù)后的睡眠情況進(jìn)行評定，分值越高表示睡眠越好。（3）采取我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分為3個(gè)等級，包括滿意、一般、不滿意?？倽M意率=滿意率＋一般率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行研究數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

經(jīng)護(hù)理后，觀察組康復(fù)評分及疼痛評分分別為（51.6±3.2）分、（4.4±1.2）分，而對照組僅為（23.3±4.1）分、（7.3±0.9）分。兩組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且觀察組優(yōu)于對照組。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度（92.0%）明顯優(yōu)于對照組（81.0），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

風(fēng)濕免疫科在我國臨床上建立的時(shí)間較晚，所以各方面發(fā)展還尚不完善?？剖业耐ǔＧ闆r都是患者數(shù)量較少，漏診誤診情況較多，其主要的原因是對風(fēng)濕免疫疾病的各類疾病認(rèn)知不足，沒有掌握完整的疾病本質(zhì)以及不典型的臨床癥狀。所以，對患者的治療以及康復(fù)都有一定影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在現(xiàn)臨床發(fā)展多年，其本質(zhì)建立在“以人為本”的護(hù)理理念上[4]。由此來開陣醫(yī)療護(hù)理、心理護(hù)理等，從而對患者實(shí)行整體護(hù)理，為患者提供全程式服務(wù)，取得了良好的護(hù)理效果。

綜上所述，在風(fēng)濕免疫科實(shí)施油脂護(hù)理干預(yù)，能夠顯著改善患者的疼痛情況，提高患者睡眠質(zhì)量，從而使患者對護(hù)理工作的滿意度大大提高，加快患者的病情康復(fù)，提高患者的治療效果，適合在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1] 唐 蘭.風(fēng)濕免疫疾病中肺部并發(fā)癥的治療與護(hù)理[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(6):29-31.

[2] 梁燕芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在風(fēng)濕免疫科無痛病房中的實(shí)施對策分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué),2015,38(4):99-100.