陳小俐

（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，四川 成都 610000）

在臨床治療中，分娩過(guò)程中孕婦的心理狀態(tài)可在很大程度上影響最終分娩結(jié)果，需對(duì)產(chǎn)婦給予相應(yīng)的護(hù)理措施，保證分娩順利[1]。本次研究中，選取我院2015年2月～2017年5月收治的50例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年5月我院收治的50例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例?；颊呔浞种橥?。對(duì)照組年齡22～32歲，平均年齡（24.78±1.67）歲，孕周38～42周，平均孕周（38.56±1.65）周；實(shí)驗(yàn)組年齡23～31歲，平均年齡（24.21±1.50）歲，孕周37～41周，平均孕周（38.40±1.43）周。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施；實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行整體護(hù)理措施，告知相關(guān)醫(yī)院注意事項(xiàng)，幫助患者盡快熟悉環(huán)境，進(jìn)行針對(duì)性健康教育，注意飲食護(hù)理，鼓勵(lì)患者使用粗纖維等食物，避免食用辛辣食物，應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)對(duì)策。

（1）告知相關(guān)醫(yī)院注意事項(xiàng)，幫助患者盡快熟悉環(huán)境，進(jìn)行針對(duì)性健康教育，告知陰道分娩的優(yōu)缺點(diǎn)等和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準(zhǔn)備。（2）為患者選擇良好的會(huì)陰墊，定期進(jìn)行更換，最大程度上降低感染發(fā)生率。（3）注意飲食護(hù)理，鼓勵(lì)患者使用粗纖維等食物，避免食用辛辣食物，保持大便通常，多飲水，告知患者應(yīng)多休息，輔導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行左側(cè)臥位，定期為患者進(jìn)行翻身。（4）選擇責(zé)任心較強(qiáng)的助產(chǎn)士陪伴產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行積極配合，及時(shí)進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇治療，做好產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)及乳頭清潔等健康宣教工作。為防止出現(xiàn)新生兒窘迫，可給予適量地塞米松注射液。（5）預(yù)防感染，密切關(guān)注患者體溫及呼吸等生命體征的變化，可給予相應(yīng)的抗生素預(yù)防感染。（6）產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中[2]，較易出現(xiàn)焦慮及抑郁等情況，影響分娩結(jié)果。相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，增加患者治療信心，消除患者的負(fù)面情緒，使患者以積極的心態(tài)面對(duì)治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組不滿(mǎn)意2例，一般滿(mǎn)意11例，十分滿(mǎn)意12例；對(duì)照組不滿(mǎn)意5例?？傻?，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為92.0%，顯著高于對(duì)照組的80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比（n，%）

2.2 兩組患者剖宮率和新生兒情況

實(shí)驗(yàn)組新生兒窒息發(fā)生率為4.0%，顯著低于對(duì)照組的16.0%，對(duì)照組剖宮產(chǎn)率為24.0%，顯著高于實(shí)驗(yàn)組的12.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，在醫(yī)療水平飛速發(fā)展的背景下，對(duì)護(hù)理質(zhì)量也有更高的要求。在圍產(chǎn)期中，產(chǎn)婦心理變化較大，易影響分娩結(jié)果。

整體護(hù)理為一種新的護(hù)理理念，關(guān)注患者整體需求，幫助其盡快恢復(fù)，緩解心理壓力，全面提高護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化患者護(hù)理體驗(yàn)，全面照顧到患者的需求[3]。整體護(hù)理在產(chǎn)科中的應(yīng)用，關(guān)注患者心理健康，積極與患者進(jìn)行溝通，進(jìn)行針對(duì)性健康教育，耐心為患者講解相關(guān)知識(shí)，注意飲食護(hù)理和體位指導(dǎo)，做好抗感染措施，能夠顯著提高治療依從性[4]，消除患者負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，幫助患者順產(chǎn)，降低感染發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，保證母嬰安全。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為92.0%，顯著高于對(duì)照組的80.0%，實(shí)驗(yàn)組新生兒窒息發(fā)生率為4.0%，顯著低于對(duì)照組的16.0%，對(duì)照組剖宮產(chǎn)率為24.0%，顯著高于實(shí)驗(yàn)組的12.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可得，在產(chǎn)科中應(yīng)用整體護(hù)理措施，可提高患者護(hù)理滿(mǎn)意度，保證護(hù)理質(zhì)量，確保母嬰健康。

綜上所述，整體護(hù)理可顯著提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，保證母嬰健康，降低新生兒窒息發(fā)生率，具有臨床推廣意義。

[1] 王 鈺.整體護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響相關(guān)因素分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(a3):262-265.

[2] 孫 境,張 偉,張 麗,等.分組反式交接班在產(chǎn)科病房的實(shí)施與效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(20):148-149.

[3] 黃宇微,黃海燕,肖錦梅,等.一對(duì)一助產(chǎn)陪護(hù)模式對(duì)初產(chǎn)婦心理狀態(tài)、滿(mǎn)意度及分娩結(jié)局的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2013,14(4):105-106,109.

[4] 李信群,黃 群,楊名潔.護(hù)士3個(gè)層次結(jié)構(gòu)管理對(duì)產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015,39(1):70-73.