成月佳

2012-2016年，上海市疾病預防控制中心開展了_上海市居民膳食與健康狀況監(jiān)測，結果顯示：15歲以上居民中，肥胖人群占比達到44。4%。肥胖帶來的危害眾所周知，但你可能不知道，并非所有肥胖都“顯而易見”。

看上去苗條的“胖子”

生活中，你可能會遇到這樣的情況：有的人明明看上去挺苗條，卻被診斷為脂肪肝。瘦人怎么會患脂肪肝呢？其實，他們的脂肪肝源于“隱形肥胖”。

隱形肥胖是指看上去身材勻稱，但肝、胰、胃、腸等內臟周圍和內部已經堆積了不少脂肪組織。通常認為，男性身體脂肪比例超過20%、女性身體脂肪比例超過30%，屬于“肥胖”。如果體重在正常范圍（體質指數(shù)為正常值），身體脂肪率超過20%（男）及30%（女），則為隱形肥胖。與肥胖者一樣，隱形肥胖者同樣面臨更高的糖尿病、高血壓、高脂血癥、動脈粥樣硬化等常見代謝性疾病的發(fā)生風險。

隱形肥胖更可怕

脂肪在人體中分布很廣，我們比較容易看到的是皮下脂肪。而實際上，內臟脂肪的增加和脂肪在人體內的異位沉積，如脂肪在肝臟、肌肉等處沉積，所帶來的健康危害更大。內臟脂肪含量與甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等指標顯著相關，可以直接作為高血壓和血脂異常的預測指標。目前認為，腹內脂肪堆積是導致代謝性綜合征的主要病理生理改變。男性更容易發(fā)生隱匿性腹部脂肪堆積。

你的內臟脂肪超標嗎

即使體重正常、體型勻稱，也可能存在肥胖。因此，我們在控制體重的同時，應更加注重身體脂肪的含量及分布。目前，多數(shù)身體成分儀能夠通過多頻率生物電阻抗等測試方法，評估身體脂肪含量及分布。如果沒有身體成分儀，也可以通過測量腰臀比來粗略估計內臟脂肪（尤其是腹部脂肪）含量。18歲以上成年人，男性腰臀比大于0.90、女性腰臀比大于0.85，可視為內臟脂肪超標。

腰臀比=腰圍（厘米）/臀圍（厘米）

腰圍的正確測量方法：肋最低點與髂嵴上緣兩水平線中線的圍長，用軟尺測量，在呼氣末測量。

臀圍的正確測量方法：臀部向后最突出部位的水平圍長，用軟尺測量。

吃動平衡，健康減脂

單純節(jié)食、服用減肥藥、單純大量運動可能會在短期內迅速降低體重，但是會增加隱形肥胖的風險。真正控制體脂，需要從改變生活方式開始。

·控制總能量養(yǎng)成良好的進餐習慣，定時定量；每頓少吃一兩口，限制進食量；學會看營養(yǎng)標簽，減少高脂肪、高糖食品的攝入；減少在外就餐及吃外賣的次數(shù)，自己做飯，控制油、鹽的攝入。

·加強運動養(yǎng)成規(guī)律運動的習慣，每周進行5天以上中等強度的有氧運動，每次運動持續(xù)時間不少于10分鐘，每周累計運動時間不少于150分鐘；可選擇快走、游泳、打乒乓球、打籃球、跳舞等；兼顧力量訓練和柔韌性運動。

·將身體活動融入日常生活中利用上下班時間，增加走路、騎車、登樓梯的機會，如提前一站下車、少駕車、不乘電梯等；減少久坐時間，如站著打電話，每隔一小時起身做做伸展運動，在家盡量少看電視、手機：多做家務。