甘家琴

（貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，貴州 貴陽(yáng) 550000）

對(duì)于護(hù)理工作而言，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高的科室當(dāng)屬心血管內(nèi)科，該科室的患者年齡偏高，并且心血管疾病具有一定的復(fù)雜性，并且并發(fā)其他疾病的可能性很大，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重危害[1]。因此，在日常護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)該注重風(fēng)險(xiǎn)事件的防控，對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行合理預(yù)判，制定有效的預(yù)防措施，進(jìn)而降低危險(xiǎn)發(fā)生率?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月我院收治的心腦血管病患者266例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各133例。對(duì)照組男77例，女56例，平均年齡（64.3±5.2）歲；觀察組男69例，女64例，平均年齡（64.6±5.1）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，主要在患者進(jìn)行檢查時(shí)予以協(xié)助，觀察基本的生命體征，并對(duì)飲食以及用藥進(jìn)行指導(dǎo)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用風(fēng)險(xiǎn)管理，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組。風(fēng)險(xiǎn)管理小組的成員主要包括高級(jí)護(hù)理人員及心血管內(nèi)科護(hù)士，參與風(fēng)險(xiǎn)管理的成員，在開(kāi)展護(hù)理工作前，應(yīng)該對(duì)其護(hù)理技能以及相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)判意識(shí)，并且在培訓(xùn)之后接受相關(guān)的考核，考核達(dá)標(biāo)后才可以參與到護(hù)理工作中。此外，應(yīng)該制定相應(yīng)的管理制度，要求護(hù)理人員嚴(yán)格按照制度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

1.2.2 準(zhǔn)確評(píng)估患者自身的風(fēng)險(xiǎn)因素。通常老年群體更容易罹患心腦血管疾病，并且該病具有一定的復(fù)雜性，病情惡化的速度也非常快，對(duì)于患者的生命安全以及身體健康具有十分嚴(yán)重的危害?；颊哳净荚摬『?，身體器官及機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的損傷，導(dǎo)致發(fā)生并發(fā)癥，對(duì)此，護(hù)理人員在盡心護(hù)理時(shí)，應(yīng)該注重患者的身體狀況，對(duì)于可能出現(xiàn)的墜床、燙傷及跌倒等風(fēng)險(xiǎn)及用藥風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效的防控，同時(shí)，需要加強(qiáng)日常護(hù)理工作，避免壓瘡、心肌梗塞及心絞痛的情況發(fā)生。

1.2.3 保持環(huán)境衛(wèi)生。護(hù)理人員在日常護(hù)理中，每天應(yīng)該做好基本的衛(wèi)生，并且定期進(jìn)行消毒處理，保持病房?jī)?nèi)空氣的流通，確保溫度在25℃左右，濕度在60%左右，同時(shí)還需要營(yíng)造良好的氛圍，與患者進(jìn)行良好的溝通以及互動(dòng)等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的幾率及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。其中風(fēng)險(xiǎn)事件主要包括并發(fā)癥和意外事件；滿意度主要包括滿意、一般及不滿意。風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率=（并發(fā)癥發(fā)生量+意外事件發(fā)生量）/該組患者總數(shù)*100%；總滿意率=滿意率＋一般率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率

通過(guò)研究數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為1.5%，對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為9.77%。對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較（n，%）

通過(guò)研究表明，對(duì)照組對(duì)護(hù)理的滿意度為81.20%，觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度為98.50%，觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較（n，%）

3 討 論

臨床數(shù)據(jù)表明，心血管疾病在老年群體中發(fā)病率比較高，該病的病情具有一定的復(fù)雜性，且發(fā)展迅速，進(jìn)而導(dǎo)致較高的致殘率以及死亡率。當(dāng)患者罹患該病之后，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、心率不齊以及暈厥、心悸等情況。鑒于該病的高發(fā)性以及高危性，應(yīng)該加強(qiáng)日常治療以及護(hù)理的力度，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的后果[2]。

對(duì)心血管內(nèi)科疾病患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，可引入風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制，即在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者在護(hù)理中可能發(fā)生的危險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)判，然后制定有效的風(fēng)險(xiǎn)防控措施，避免患者出現(xiàn)突發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，使得治療效果得到有效的提升[3]。

通過(guò)本次研究可以發(fā)現(xiàn)，較之對(duì)照組而言，觀察組出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件的幾率降低了8.27%，并且對(duì)護(hù)理的滿意度提升了17.30%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

由此可見(jiàn)，針對(duì)心血管內(nèi)科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，利用風(fēng)險(xiǎn)管理可使得風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率大幅度降低，并且使得患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度大幅度提升。

[1]蔡 璐.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,12(44):172-172.

[2]莫麗芳, MoLifang.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(4):609-610.

[3]曾冬梅.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015,30(7):77-79.