劉 菊

（內(nèi)江市第一人民醫(yī)院 普外科，四川 成都 641000）

甲狀腺癌是一種臨床上常見的惡性腫瘤，生活中的碘與甲狀腺激素有著密切的關(guān)系，機(jī)體缺少碘，也會(huì)造成甲狀腺癌的發(fā)生。這類的患者甲狀腺會(huì)出現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬，表面不平。晚期的患者可出現(xiàn)呼吸、吞咽困難的癥狀[1]。目前臨床上針對(duì)此病，采用手術(shù)進(jìn)行治療，但是由于術(shù)后并發(fā)癥較多，危險(xiǎn)性較大，又加上患者對(duì)疾病的不了解和猜疑，導(dǎo)致患者的情緒不穩(wěn)定，出現(xiàn)顧慮、擔(dān)憂等負(fù)面情緒。嚴(yán)重影響患者的身心健康[2]。因此，針對(duì)患者出現(xiàn)的這些負(fù)面情緒的影響，采用合適的護(hù)理方法，減輕患者的焦慮等情緒[3]。本研究以我院2016年1月～2017年1月收治的需要進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)的100例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，在術(shù)后給予不同的護(hù)理方法，根據(jù)患者術(shù)后護(hù)理1個(gè)月的康復(fù)情況，和對(duì)患者進(jìn)行心理狀況評(píng)分結(jié)果，進(jìn)行對(duì)比和分析，探究整體護(hù)理對(duì)甲狀腺癌患者術(shù)后康復(fù)和心理狀況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月來我院進(jìn)行甲狀腺癌摘除術(shù)的100例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組45例，女31例，男14例，年齡20～45歲，平均年齡（35.16±3.16）歲；觀察組55例，女30例，男25例，年齡22～50歲，平均年齡（38.46±4.71）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組采用整理護(hù)理，具體方法為：（1）心理評(píng)估：對(duì)患者進(jìn)行一次全面的心理評(píng)估，與患者進(jìn)行一對(duì)一的交談，根據(jù)患者的言談舉止，了解其家庭、工作、生活，了解患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況，解答患者不懂的問題；（2）環(huán)境方面：給予患者一個(gè)舒適的治療環(huán)境，保證房間里設(shè)備的干凈、整潔、舒適和安全，在一定程度上給予患者安全感；（3）適當(dāng)?shù)腻憻挘鹤o(hù)理人員根據(jù)患者術(shù)后的恢復(fù)情況，讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，可以給患者播放其喜愛的音樂，以此放松心情；（4）健康教育：不定期給患者進(jìn)行健康教育講座，給其講解相關(guān)疾病的預(yù)防和治療，以及治療后的注意事項(xiàng)，取得患者的信任，增加其自信心。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者術(shù)后進(jìn)行不同護(hù)理方法，根據(jù)以下兩點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比：（1）術(shù)后患者的恢復(fù)情況；（2）患者術(shù)后心理狀況評(píng)分，滿分為100分。通過患者是否出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂、絕望等負(fù)面情緒進(jìn)行評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組護(hù)理1個(gè)月后，康復(fù)率可達(dá)73.33%，觀察組護(hù)理1個(gè)月后，康復(fù)率可高達(dá)92.73%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)兩組患者進(jìn)行心理狀況評(píng)分，差差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1 兩組患者術(shù)后1個(gè)月的康復(fù)情況（n，%）

表2 兩組患者心理狀況評(píng)分（n）

3 討 論

甲狀腺癌是臨床上常見的甲狀腺惡性腫瘤，女性較男性發(fā)病率高，目前臨床上針對(duì)此類疾病給予手術(shù)進(jìn)行治療，但是由于術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況較高，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、擔(dān)心、猜疑的負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響術(shù)后的康復(fù)情況[4]。以往臨床上采用的常規(guī)護(hù)理方法，不能有效的解決患者的情況。近年來，隨著人們對(duì)護(hù)理人員護(hù)理水平要求的提高，整體護(hù)理的護(hù)理方法從不同的方面改善患者的負(fù)面情況，給患者進(jìn)行初步的評(píng)估，了解患者的基本情況，不定期進(jìn)行健康教育講座，讓患者了解相關(guān)疾病的預(yù)防和治療，以及治療后的注意事項(xiàng)，在一定程度增加患者的自信心[5]。

本研究以我院2016年1月～2017年1月收治的需要進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)的100例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，在術(shù)后給予不同的護(hù)理方法，根據(jù)患者術(shù)后護(hù)理1個(gè)月的康復(fù)情況和心理狀況評(píng)分結(jié)果，可明顯發(fā)現(xiàn)，采用整體護(hù)理方法的患者，提高了術(shù)后康復(fù)情況，且患者的心理狀況有明顯的改善，消除了患者的負(fù)面情緒，取得了較好的效果。

綜上所述，針對(duì)需要進(jìn)行甲狀腺癌手術(shù)的患者，給予整體護(hù)理，可改善患者對(duì)疾病的認(rèn)知，消除患者的負(fù)面情緒，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1]李 靜.對(duì)實(shí)施頸側(cè)方淋巴結(jié)清掃術(shù)的甲狀腺癌患者進(jìn)行整體護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(21):128-129.

[2]藺桂霞.甲狀腺癌患者圍術(shù)期護(hù)理的探討[J].醫(yī)藥前沿,2015,8(18):356-356.

[3]史金鳳.分化型甲狀腺癌改良根治術(shù)圍手術(shù)期的整體護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2015,6(2):138-139.

[4]李素芳.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺癌手術(shù)患者焦慮情緒的影響[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(9):129-130.

[5]關(guān)山飛,何 珠.甲狀腺癌術(shù)后447例并發(fā)癥原因分析及護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(32):68-69.