吳艷姬

（廣州市第一人民醫(yī)院，廣東 廣州 510180）

臨床上針對(duì)老年慢阻肺的治療高度重視，并加強(qiáng)對(duì)老年慢阻肺患者的護(hù)理干預(yù)，選擇綜合康復(fù)護(hù)理，本文對(duì)抽取的兩組老年慢阻肺患者分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理干預(yù)，并就存在的問(wèn)題提出針對(duì)性的建議和策略，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年04月～2017年05月我院接收并進(jìn)行就診的老年慢阻肺患者122例作為研究對(duì)象，并將其按照隨機(jī)數(shù)表法分為研究組與對(duì)照組，各61例，分別選擇應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與綜合康復(fù)護(hù)理。在實(shí)驗(yàn)中抽取的122例老年慢阻肺患者均不受其他精神因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病、高血壓以及其臟器官受損等因素影響，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），且所有研究病例在其病程、身高、體重、性別、生活環(huán)境、家庭背景、學(xué)歷以及病情嚴(yán)重程度等方面無(wú)較大差異性，均通過(guò)了2016年中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《老年慢阻肺患者的診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定，符合研究要求。所有抽取的研究對(duì)象均為自愿參加本次研究并簽訂同意書(shū)后納入試驗(yàn)分析，其中，年齡54～80歲，平均（69.9±8.9）歲，女62例，男60例。

1.2 研究方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)擴(kuò)張支氣管、祛痰、止咳護(hù)理，加上鍛煉指導(dǎo)與飲食、作息指導(dǎo)等。研究組應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理，在常規(guī)基礎(chǔ)上，增加干預(yù)性護(hù)理，利用刺激與按摩的方式輔助患者進(jìn)行排痰，對(duì)患者的肺部阻力和胸腔就進(jìn)行按摩護(hù)理，并在清晨與傍晚進(jìn)行肺部呼吸操運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)護(hù)理，常規(guī)基礎(chǔ)上為患者制定營(yíng)養(yǎng)食譜，包括飲食內(nèi)容與習(xí)慣等[1]，通過(guò)利用營(yíng)養(yǎng)液注射的方法來(lái)調(diào)節(jié)患者的營(yíng)養(yǎng)情況，保證身體所需。保證患者所居住環(huán)境的空氣流通，避免塵土顆粒污染，通過(guò)體育鍛煉增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力和抵抗力，降低炎癥異常反應(yīng)，戒煙并對(duì)肺功能實(shí)施定期監(jiān)測(cè)。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

研究中通過(guò)對(duì)收集的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行分析，并將獲得的數(shù)據(jù)通過(guò)2016年WHO推出的《老年慢阻肺患者的診治標(biāo)準(zhǔn)》判定，并觀察老年慢阻肺患者應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)肺功能改善的臨床效果與特點(diǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組抽取的兩組老年慢阻肺患者不同方法護(hù)理后效果分析（見(jiàn)表1）

表1 兩組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與綜合康復(fù)護(hù)理的效果對(duì)照（n，%）

2.2 兩組護(hù)理后肺功能肌肉收縮能力比較

對(duì)照組與研究組不同護(hù)理后，研究組患者肺功能肌肉收縮能力PEV為（2905±59）mL明顯優(yōu)于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理后的肺功能肌肉收縮能力為（1586±48）mL，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

果顯示，研究組患者的護(hù)理總有效率與護(hù)理滿意度較高，且患者通過(guò)護(hù)理后肺功能改善良好值得在臨床護(hù)理中推薦和應(yīng)用。

慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱(chēng)慢阻肺（COPD）是常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床發(fā)病率較高，好發(fā)于老年人群中，受患者自身身體素質(zhì)降低以及不良的生活和工作習(xí)慣引起[3]，并與有害顆粒氣體的異常炎癥反應(yīng)相關(guān)，屬于不完全可逆的氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾病，對(duì)患者的損傷較大，嚴(yán)重影響到患者的身體健康以及生活質(zhì)量，嚴(yán)重的會(huì)威脅到患者的生命安全[4]。本次研究中通過(guò)對(duì)抽取的兩組患者分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理與綜合性康復(fù)護(hù)理，結(jié)

[1]潘珊玲,段 琦,陳丹紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(06):76-77.

[2]莊 玉.綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2017,30(01):2788+2790.

[3]閆春燕.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)改善老年慢阻肺患者肺功能的臨床價(jià)值[J].雙足與保健,2017,26(07):48-49.

[4]范秀麗.綜合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于老年慢性阻塞性肺疾病患者的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(12):139-140.