曹金寶 吳太華

【摘要】 目的 分析討論對(duì)腦梗死患者使用腦蛋白水解物注射液聯(lián)合血塞通注射液治療的臨床價(jià)值。方法 160例腦梗死患者， 利用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與觀察組， 每組80例。對(duì)照組使用血塞通注射液治療， 觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療。對(duì)比兩組患者美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分和治療效果。結(jié)果 治療前， 兩組患者NIHSS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組總有效率為96.25%， 高于對(duì)照組的86.25%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腦蛋白水解物注射液聯(lián)合血塞通注射液治療腦梗死可以改善患者神經(jīng)功能， 治療效果可觀， 可在各大醫(yī)院中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 腦蛋白水解物注射液；血塞通注射液；腦梗死

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.058

腦梗死是嚴(yán)重的中老年疾病， 致死率、致殘率極高， 是人們生命健康的重大威脅。為了確保患者生命健康， 需要對(duì)其進(jìn)行有效治療。本院對(duì)腦梗死患者采用腦蛋白水解物注射液聯(lián)合血塞通注射液治療， 療效可觀。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告

如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年3月～2017年5月在本院接受治療的160例腦梗死患者為研究對(duì)象， 利用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與觀察組， 每組80例。對(duì)照組男46例， 女34例， 年齡48～69歲， 平均年齡（58.3±4.4）歲；觀察組男47例， 女33例， 年齡47～70歲， 平均年齡（58.2±4.6）歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 可進(jìn)行對(duì)比。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 使用血塞通注射液（必康制藥新沂集團(tuán)控股有限公司， 國藥準(zhǔn)字Z32020673， 規(guī)格：10 ml∶0.25 g）， 靜脈注射10 ml， 1次/d， 共注射2周。

1. 2. 2 觀察組 在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合腦蛋白水解物注射液（河北智同生物制藥股份有限公司， 國藥準(zhǔn)字H13024089， 規(guī)格：2 ml）治療， 靜脈滴注20 ml， 1次/d， 共注射2周。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者NIHSS評(píng)分和治療效果。NIHSS評(píng)分[1]：總分45分， 分?jǐn)?shù)越高， 神經(jīng)功能缺損越大。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：神經(jīng)功能恢復(fù)顯著， 癥狀

痊愈；有效：神經(jīng)功能基本恢復(fù)， 癥狀基本痊愈；無效：神經(jīng)功能無明顯恢復(fù)， 癥狀無改變?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者NIHSS評(píng)分比較 治療前， 兩組患者NIHSS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者治療效果比較 觀察組總有效率為96.25%， 高于對(duì)照組的86.25%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見

表2。

3 討論

腦梗死是現(xiàn)代3種危害性極大疾病之一， 據(jù)可靠統(tǒng)計(jì)， 腦梗死占所有腦血管疾病的60%以上[2-4]。腦梗死會(huì)使血小板聚集性增高， 導(dǎo)致血液流動(dòng)性減緩， 從而引起腦動(dòng)脈血栓。為了治愈腦梗死， 首先要減少血小板的凝聚力， 并擴(kuò)張腦部血管， 并修復(fù)受損腦組織， 使人體神經(jīng)功能恢復(fù)正常。血塞通注射液和腦蛋白水解物注射液共同使用， 可以改善腦部血液循環(huán)， 加大患者腦部供氧量， 保護(hù)缺氧腦細(xì)胞， 在細(xì)胞功能恢復(fù)上有良好的協(xié)同作用， 對(duì)顱外傷患者也有良好作

用[5-7]；而且兩種藥物均是安全藥物， 治療效果較好， 對(duì)人體不會(huì)構(gòu)成不良影響， 在臨床上可以放心使用。

腦梗死危害極大， 短時(shí)間內(nèi)快速治療勢(shì)在必行。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示[3]， 腦梗死主要是腦供血出現(xiàn)障礙， 導(dǎo)致神經(jīng)功能缺失。血塞通注射液可以減小血小板集中， 擴(kuò)張腦血管大小， 保護(hù)腦細(xì)胞活性；腦蛋白水解物注射液可以提供一種大腦所需的神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì)， 不僅可以修復(fù)受損腦組織， 還可以保護(hù)患者腦組織。本文研究結(jié)果顯示， 治療前， 兩組患者NIHSS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后， 觀察組NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩種藥物結(jié)合使用能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)元代謝， 促進(jìn)突觸形成， 促進(jìn)腦部蛋白質(zhì)合成， 提高人體神經(jīng)功能。觀察組總有效率為96.25%， 高于對(duì)照組的86.25%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩種藥物結(jié)合使用可以緩解患者腦部組織紊亂， 不僅可以修復(fù)神經(jīng)阻礙， 對(duì)患者康復(fù)還有一定幫助。與相關(guān)研究結(jié)果[8-10]相符。

綜上所述， 腦蛋白水解物注射液聯(lián)合血塞通注射液治療腦梗死可以改善患者神經(jīng)功能， 整體治療效果可觀， 可在各大醫(yī)院中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李萍， 安中平， 段建鋼. 腦蛋白水解物注射液治療卒中后認(rèn)知功能障礙的隨機(jī)對(duì)照研究. 中風(fēng)與神經(jīng)疾病， 2014， 31（3）：259-262.

[2] 薛軍， 韓國林， 阿依努爾， 等. 曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦血管病療效觀察. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2012， 21（25）：2773-2774.

[3] 陳海波， 梁克山， 周紹新， 等. 曲克蘆丁腦蛋白水解物注射液治療急性腦梗死的隨機(jī)、單盲和安慰劑對(duì)照研究. 中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志， 2016， 23（4）：251-255.

[4] 舒媛. 腦蛋白水解物注射液和疏血通注射液治療缺血型腦中風(fēng)療效. 中外健康文摘， 2012， 9（19）：157-158.

[5] 何晃養(yǎng)， 黃國飛. 腦蛋白水解物注射液和血塞通注射液聯(lián)用治療進(jìn)展性腦卒中56例療效觀察. 內(nèi)科， 2009， 4（5）：735-736.

[6] 陳汝杰， 楊欽山， 翁小雄. 血塞通聯(lián)合腦蛋白水解物治療腦梗死的臨床療效觀察. 醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2011， 24（6）：655-656.

[7] 王萬勇. 腦蛋白水解物治療腦梗死的臨床體會(huì). 求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）， 2012， 10（4）：42-43.

[8] 楊波. 血塞通聯(lián)合腦蛋白水解物治療急性腦梗死36例. 醫(yī)藥， 2017（2）：00298.

[9] 郭彩霞. 血塞通聯(lián)合腦蛋白水解物治療急性腦梗死. 心理醫(yī)生， 2017， 23（17）：151.

[10] 吳雨平. 腦蛋白水解物注射液聯(lián)合血塞通注射液治療腦梗塞患者50例臨床觀察. 內(nèi)科， 2007， 2（3）：364-365.

[收稿日期：2017-12-19]