許秀藝

（泉州市安溪和興醫(yī)院，福建 泉州 362400）

慢性盆腔炎是一種常見的婦科疾病。腰部墜脹、腰痛、神經衰弱、腹部壓痛是此病患者主要的臨床癥狀。研究發(fā)現，慢性盆腔炎與不孕癥、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病的關系密切。故對慢性盆腔炎患者進行及時、有效的治療具有重要的臨床意義[1]。臨床上對慢性盆腔炎患者常進行抗感染治療。但是，使用此療法進行治療的慢性盆腔炎患者病情的復發(fā)率較高，因此效果并不理想。近年來，盆腔治療儀被廣泛地應用于對慢性盆腔炎患者進行治療的過程中。為了進一步驗證用盆腔炎治療儀治療慢性盆腔炎的效果，筆者進行了本次研究。

1　資料與方法

1.1　一般資料

本次研究的對象是2015年2月至2016年12月期間泉州市安溪和興醫(yī)院收治的87例慢性盆腔炎患者。本次研究對象的納入標準是：1）其有完整的臨床資料；2）未患有其他婦科疾病，無需進行手術治療；3）可接受隨訪；4）對本次研究知情同意。本次研究對象的排除標準是：1）其合并有異位妊娠、多囊卵巢綜合征；2）不接受隨訪。根據治療方法的不同將這些患者分為對照組（n=40）和觀察組（n=47）。對照組患者的年齡為23～51歲，平均年齡為（31.4±6.1）歲；其病程為6個月～2年，平均病程為（15.5±6.0）個月。在這些患者中，有輕度慢性盆腔炎患者13例，有中度慢性盆腔炎患者患者20例，有重度慢性盆腔炎患者7例；有不良孕產史的患者11例，有盆腔或宮腔手術史的患者23例，有子宮位置傾斜的患者24例。觀察組患者的年齡為22～55歲，平均年齡為（32.4±7.1）歲；其病程為6個月～3年，平均病程為（13.8±5.2）個月。在這些患者中，有輕度慢性盆腔炎患者15例，有中度慢性盆腔炎患者患者23例，有重度慢性盆腔炎患者9例；有不良孕產史的患者25例，有盆腔或宮腔手術史的患者27例，有子宮位置傾斜的患者24例。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2　治療方法

為兩組患者均使用甲硝唑進行治療。此藥的用法是：口服，0.2～0.4 g/次，3次/日。同時，改善患者機體的營養(yǎng)狀態(tài)，積極治療其貧血的癥狀，囑其多注意休息，做好經期保健，在治療期間不要過性生活，注意防寒保暖。在此基礎上，使用盆腔炎治療儀對觀察組患者進行治療。具體的治療方法是：讓患者取仰臥位，對其下腹部的皮膚進行消毒后，將浸有生理鹽水的無菌紗布放在此處。將腹部電極板放在紗布上，并進行固定。常規(guī)消毒患者的外陰及陰道，緩慢地將陰道電擊棒插入其陰道直至穹窿部，啟動盆腔炎治療儀。將患者腹部的溫度控制為35℃～42℃，其腹部電極板的治療強度為5～10級，將患者陰道的溫度控制為35℃～40℃。每次治療30min，每日治療1次，治療10 d為1個療程。

1.3　觀察指標

1）治療4周后，分別統計在兩組中腰部墜脹、腰痛、神經衰弱、腹部壓痛癥狀消失患者所占的比例。2）在進行治療前及治療4周后，分別檢測兩組患者的紅細胞沉降率、白細胞計數及陰道分泌物的酸堿度。

1.4　統計學方法

使用SPSS20.0統計軟件對本次研究中的數據進行處理。計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。計數資料用百分比（%）表示，采用X2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者在進行治療前后其紅細胞沉降率、白細胞計數及陰道分泌物酸堿度的比較

在進行治療前，兩組患者的紅細胞沉降率、白細胞計數及陰道分泌物的酸堿度相比差異均無統計學意義（P＞0.05）。治療4周后，觀察組患者的紅細胞沉降率慢于對照組患者，其白細胞計數少于對照組患者，其陰道分泌物的酸堿度低于對照組患者（P＜0.05）。詳情見表1。

表1　兩組患者在進行治療前后其紅細胞沉降率、白細胞計數及陰道分泌物酸堿度的比較（±s ）

表1　兩組患者在進行治療前后其紅細胞沉降率、白細胞計數及陰道分泌物酸堿度的比較（±s ）

注：△表示與觀察組患者相比， P＜0.05；*表示與本組患者治療前相比， P＜0.05。

陰道分泌物酸堿度觀察組（n=47）組別　時間　白細胞（×109/L）紅細胞沉降率（mm/h）治療前　8.4±1.6　19.1±7.5　5.5±0.5治療4周后　6.5±1.5*　13.5±3.3*　4.4±0.6*對照組（n=40）治療前　8.5±1.1　20.5±5.1　5.4±0.7治療4周后　7.2±1.5*△　16.5±3.1*△　4.8±0.5*△

2.2　在兩組中臨床癥狀消失患者所占比例的比較

治療4周后，在觀察組中，腰部墜脹、腰痛、神經衰弱、腹部壓痛癥狀消失的患者所占的比例分別為91.49%（43/47）、87.23 %（41/47）、74.47%（35/47）、100.00 %（47/47）。在對照組中，腰部墜脹、腰痛、神經衰弱、腹部壓痛癥狀消失的患者所占的比例分別為62.50%（25/40）、70.00（28/40）、62.50（25/40）、87.50（35/40）。在觀察組中，腰部墜脹、腰痛、神經衰弱、腹部壓痛癥狀消失的患者所占的比例均高于對照組（P＜0.05）。

3　討論

研究發(fā)現，病原體感染是誘發(fā)慢性盆腔炎的主要原因。此病具有治愈難度大、易復發(fā)的特點。此特點與女性盆腔、子宮的解剖結構較為特殊有關。對慢性盆腔炎患者進行單純藥物治療的效果并不理想，無法全面地改善其盆腔的血液循環(huán)[2]。近年來，臨床上多用盆腔治療儀對慢性盆腔炎患者進行治療。此儀器是通過物理加熱的原理加快慢性盆腔炎患者盆腔的血液循環(huán)，進而促進此處炎癥的吸收和消退[3]。

本次研究的結果證實，用盆腔炎治療儀治療慢性盆腔炎的效果較為理想。

[1]王子靜,畢學漢,張夢婷,等.盆腔炎與卵巢腫瘤發(fā)生風險的Meta分析[J].腫瘤防治研究,2015,42(4)：363-368.

[2]陶婉君,李根,龍旭,等.奧硝唑聯合阿奇霉素治療盆腔炎的系統評價[J].中國藥房,2016,27（36）：5115-5117.

[3]蔡芳.慢性宮頸炎及盆腔炎的病因及療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊 ),2013,23(9)：5047-5048.