寧儒熙

脫發(fā)驗(yàn)方：生側(cè)柏葉100克，骨碎補(bǔ)150克，用95%的酒精500毫升浸泡14天后備用。用時(shí)每日取少許藥液涂擦脫發(fā)處頭皮，反復(fù)搽頭皮，局部發(fā)紅發(fā)熱最好。每日3-5次，直到新的毛發(fā)生長(zhǎng)出來(lái)。治療期間忌食辛辣、刺激之物，勿生氣動(dòng)怒。

典型病例：劉某，男，25歲， 2004年4年8月來(lái)我院就診，發(fā)現(xiàn)頭部左側(cè)有2處圓形脫發(fā)2年多余，洗頭時(shí)脫發(fā)較多，油多發(fā)細(xì)軟，睡眠不佳，夢(mèng)多，煩悶，汗多，面赤。查毛囊發(fā)育好，閉塞嚴(yán)重，左側(cè)頭部有2處5分錢(qián)大小的斑禿。舌質(zhì)淡紅，苔厚膩，脈弦滑。西醫(yī)診斷為脂溢性脫發(fā)，中醫(yī)診斷：斑禿。證屬陰虛血熱?；颊呓?jīng)多家醫(yī)院治療，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，經(jīng)人介紹來(lái)我院中醫(yī)治療。就用上方治療，并口服防風(fēng)通圣丸和逍遙丸。治療15天后，自覺(jué)睡眠已有好轉(zhuǎn)，頭油減少，脫發(fā)已減少，30天后，斑禿處已有新發(fā)長(zhǎng)出，病人心情特別好，信心十足，堅(jiān)持治療2月后，斑禿處全部長(zhǎng)出了脫發(fā)。春節(jié)前來(lái)復(fù)查，新發(fā)長(zhǎng)得很好，沒(méi)有再脫發(fā)。

評(píng)：脫發(fā)一證，一般認(rèn)為多系肝腎虧虛、氣血不足所致，其治不離滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血之法，常有不效者。中醫(yī)認(rèn)為，稟賦不足，毛孔疏松，風(fēng)邪乘虛而入，日久生熱化燥，或火盛血虛，發(fā)失滋養(yǎng)者，亦為常見(jiàn)。然臨床采用滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血，加清熱涼血潤(rùn)燥劑服之，未必有效，故可開(kāi)外用一途。外用側(cè)柏葉治脫發(fā)，歷來(lái)文獻(xiàn)多有記載。如《日華子本草》有“燒取汁涂頭，黑潤(rùn)髭發(fā)”之描述；《梅師方》載“以側(cè)柏葉治頭發(fā)不生”；《圣惠方》載“以柏葉治頭發(fā)黃赤等，然皆作為外用”。側(cè)柏葉味苦、澀，性微寒，歸肺、肝、大腸三經(jīng)，有益陰清熱、涼血止血、祛痰止咳之功，本用于各種熱性出血及咳喘痰多之證。該藥之特長(zhǎng)并不在上述疾病之治療，而在外用治療脫發(fā)，且療效較他藥為優(yōu)，其機(jī)理或與其能益陰、清熱、涼血有關(guān)。但柏葉治脫發(fā)，必須生用、外用，若炒炭或內(nèi)服則療效幾喪失殆盡。骨碎補(bǔ)苦溫，歸腎肝經(jīng)，能補(bǔ)腎生發(fā)，還有活血之效，與側(cè)柏葉同用有協(xié)同作用。