潘碧靈

煙草使用和吸二手煙是非傳染?。ㄈ缧呐K病、癌癥、肺病或呼吸道疾病等）的主要危險因素，直接影響著人民健康。根據(jù)世衛(wèi)組織的報告，中國煙草消費(fèi)每年導(dǎo)致約100萬人死亡。

中國的卷煙消費(fèi)量約占世界的三分之一，明顯高于中國的人口占比。如何設(shè)計(jì)有效的手段控制煙草消費(fèi)成為保障人民健康、滿足人民對于美好生活需求的迫切任務(wù)。

眾多研究和經(jīng)驗(yàn)表明，征收煙草稅是減少煙草消費(fèi)的最有效措施之一。與行政性禁煙、媒體宣傳、健康教育等控?zé)熓侄蜗啾龋魇諢煵荻惛菀仔纬煽責(zé)煹拈L效機(jī)制，提高戒煙成功率，減少吸煙者所吸卷煙的數(shù)量，阻止未來的吸煙者染上煙癮。與此同時，在煙草“專賣專營”的模式下，征稅往往比提價更容易讓社會大眾接受。提高稅收和價格成為各種煙草控制政策中最為有效的政策工具。

自2005年中國加入《煙草控制框架公約》以來，盡管我國政府于2009年和2015年兩次提高了卷煙消費(fèi)稅，但提稅幅度遠(yuǎn)趕不上經(jīng)濟(jì)增長和收入水平的提高，導(dǎo)致我國卷煙的支付能力持續(xù)上升，我國卷煙價格仍然偏低。在2015年煙草消費(fèi)稅調(diào)整之后，目前稅負(fù)為56%，這一水平與世界衛(wèi)生組織推薦的70%標(biāo)準(zhǔn)還存在較大的差距。因此，我國煙草品價格和煙草稅都還有進(jìn)一步提高的空間。

目前我國卷煙平均零售價格每包13元，在全國的絕大多數(shù)市場，尤其是低收入地區(qū)，許多吸煙者仍在消費(fèi)價格3至5元左右的五類煙，這種極低價格卷煙的存在，削弱了煙草稅政策調(diào)整在控?zé)煼矫娴挠行?，并且增加了青少年初始吸煙并染上煙癮的可能性。

盡管我國政府在2009年和2015年兩次提高了卷煙消費(fèi)稅，但是，提稅幅度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上我國經(jīng)濟(jì)的增長和居民收入水平的提高程度，導(dǎo)致我國卷煙的支付能力持續(xù)上升，消費(fèi)卷煙的實(shí)際價格越來越便宜。世界衛(wèi)生組織煙草控制與經(jīng)濟(jì)政策合作中心《中國卷煙支付能力研究》實(shí)證分析的結(jié)果表明，在2001至2016年期間，由于居民收入增長幅度超過卷煙價格增長幅度，導(dǎo)致中國的卷煙支付能力在這一期間持續(xù)增強(qiáng)。卷煙支付能力的變化導(dǎo)致卷煙消費(fèi)量的變化。我國卷煙支付能力每提高10%，卷煙消費(fèi)量增加6%，由此導(dǎo)致我國卷煙支付能力的增長速度位居世界第一。

卷煙支付能力的持續(xù)大幅增長，說明中國仍有較大空間提高煙草稅與煙草價格，在改革方向上，還有必要持續(xù)和定期提高煙草稅，以促進(jìn)煙草控制和全民健康。具體來說，可從三個方面進(jìn)行改革。

第一，提稅提價。目前先提高從量稅，達(dá)到平均每包煙1元左右，同時設(shè)置卷煙最低價格。近期可將五類煙草銷售價大幅提高，并逐步將所有卷煙每包最低銷售價格提高到10元以上，以改變目前部分煙草價格低廉及其供給現(xiàn)狀，以保證低價煙的可支付性隨著時間推移而降低，這一舉措對于保護(hù)弱勢群體，尤其是青少年和低收入人群尤為重要。

第二，提高稅負(fù)。我國應(yīng)實(shí)行更積極煙草稅政策，以降低卷煙支付能力為目標(biāo)，在煙草稅政策調(diào)整時確保卷煙消費(fèi)稅和價格的增加幅度與居民收入的增長幅度同步協(xié)調(diào)。充分考慮政策調(diào)整的可行性，建議近期煙草稅負(fù)提高5%，并逐步提高，力爭在一段時間內(nèi)，達(dá)到世界衛(wèi)生組織推薦的70%標(biāo)準(zhǔn)。

第三，調(diào)整卷煙消費(fèi)稅計(jì)稅依據(jù)和征收煙草污染稅。短期來看，考慮逐步提高煙產(chǎn)品的定量稅，或者采用按照煙產(chǎn)品中主要危害物焦油含量計(jì)征消費(fèi)稅；長期來看，考慮單獨(dú)設(shè)立煙草污染稅，或者在環(huán)境稅下設(shè)立煙草污染稅目。同時，將相關(guān)稅收收入用于人民健康和社會保障支出。