淮安市婦幼保健院信息統(tǒng)計中心　劉興莉

隨著醫(yī)療改革的不斷是深入，行業(yè)作風(fēng)建設(shè)也隨之越來越重要，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)早已成為單位、部門、個人考核考評的重要依據(jù)，全方位加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)刻不容緩，隨著信息化應(yīng)用的拓展，用信息化手段實(shí)現(xiàn)醫(yī)德考評已不是難題，電子化考評有著更便捷、更精準(zhǔn)、更易管理等優(yōu)點(diǎn)，本文就醫(yī)德考評系統(tǒng)的設(shè)計與應(yīng)用展開進(jìn)一步闡述。

一、系統(tǒng)需求流程分析

對需求充分進(jìn)行調(diào)研與流程分析，醫(yī)德考評堅持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核等工作相結(jié)合（醫(yī)務(wù)人員包括全院各崗位醫(yī)技護(hù)人員，以下統(tǒng)稱為醫(yī)務(wù)人員），納入管理體系，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。

根據(jù)實(shí)際情況的調(diào)研，我院考評工作流程分為三個步驟：

1.自我評價。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)和接受教育情況，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價，并自評等次。

2.科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，科室負(fù)責(zé)人或科室考評小組根據(jù)每個人日常醫(yī)德行為進(jìn)行評價，并給出評定等次。

3.單位評價。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)組織實(shí)施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，并將日常檢查、出勤情況、患者反映、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄，按照與之對應(yīng)明細(xì)分值，給出最終具體分值。

圖1　醫(yī)德考評流程圖

二、系統(tǒng)功能設(shè)計

產(chǎn)品模式采用純B/S(瀏覽器/服務(wù)器)架構(gòu)，可跨操作系統(tǒng)部署，B/S 優(yōu)點(diǎn)在于維護(hù)和升級方便，實(shí)現(xiàn)了客戶端零維護(hù)，加之web網(wǎng)絡(luò)的廣泛普及，用戶對web瀏覽器使用已經(jīng)非常嫻熟，因此用戶使用更加便捷易于操作。

系統(tǒng)以JAVA作為前臺界面開發(fā)工具，oracle lOg作為后臺數(shù)據(jù)庫支持，該數(shù)據(jù)庫擁有系統(tǒng)可移植性好、使用方便、功能強(qiáng)等特點(diǎn)。

（一）基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

圖2　部門表

圖3　人員信息表

圖4　登錄賬號權(quán)限表

圖5　查詢統(tǒng)計功能之一

部門信息表，以支部為單位，劃分各支部下屬部門，包含部門編碼、名稱、所屬機(jī)構(gòu)編碼、上級部門編碼信息，其中部門編碼為主鍵進(jìn)行外部關(guān)聯(lián)；人員信息表，包含人員編碼、人員姓名、所屬部門編碼、自評部門編碼等信息，詳見圖2-圖5，其中人員編碼和所屬部門編碼為主鍵；登錄賬戶權(quán)限表，包含登錄賬戶、所屬人員編碼、角色編碼、登錄名稱信息，人員編碼為主鍵?；A(chǔ)信息收集完整后導(dǎo)入。

（二）權(quán)限配置

權(quán)限配置自上而下，一般人員只授予自評權(quán)限；科室負(fù)責(zé)人另加科室考評權(quán)限；考評機(jī)構(gòu)授予全院匯總考評權(quán)限、查詢匯總權(quán)限；管理員授予人員維護(hù)、密碼管理、考評標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)、考評區(qū)間維護(hù)等所有管理配置權(quán)限。

（三）查詢功能

查詢功能按照角色授權(quán)不同擁有相對應(yīng)組合的數(shù)據(jù)查詢，一般人員只能查看個人信息，科室負(fù)責(zé)人可以查看全科人員信息，針對醫(yī)院考評機(jī)構(gòu)提供多種統(tǒng)計功能以及數(shù)據(jù)報表打印功能。

三、實(shí)施及應(yīng)用效果

醫(yī)德考評系統(tǒng)在我院使用已經(jīng)有幾年的時間，到目前為止運(yùn)行穩(wěn)定，這期間完全采用電子化考評，實(shí)現(xiàn)無紙化辦公?？荚u機(jī)構(gòu)可以實(shí)時看到觀看考評數(shù)據(jù)，直觀又便捷，更提高了考評管理機(jī)構(gòu)的工作效率，增加了考評工作的透明度。醫(yī)務(wù)人員自評時間靈活，操作簡單。該系統(tǒng)的維護(hù)簡單，便于信息中心人員開展工作，應(yīng)用以來受到了醫(yī)務(wù)人員的好評。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為精神文明建設(shè)的重要組成部分，既與患者密切相關(guān)，同時也是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平和患者滿意度的基礎(chǔ)，因此醫(yī)院把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)列為重點(diǎn)。隨著信息化水平的廣泛普及應(yīng)用，醫(yī)德考評系統(tǒng)也隨之應(yīng)用到醫(yī)德考評系統(tǒng)中，已然以其強(qiáng)勢的優(yōu)點(diǎn)迅速發(fā)展起來。