李玥
長春市南關區(qū)婦幼保健院,吉林長春 130000
我國一種傳統(tǒng)的醫(yī)學技術就是中醫(yī),其又被稱為經驗醫(yī)學,其是依照經驗開進行的治療活動,從醫(yī)學學術的角度分析,我國中醫(yī)在治療疾病時,有四大法寶,分別是望、聞、問、切,對于患者病情的探求可以從醫(yī)生以往經驗和原有醫(yī)學經驗知識來獲得,然后才能分析出患者疾病的病機,分析患者五臟六腑、氣血津液、經絡關節(jié)的變化,判斷出邪正有著怎樣具體消失和增長的情況,才能得出疾病的具體名稱,將疾病歸納到一類,做下一步治療。但是,隨著社會的進步,科學技術的發(fā)展,醫(yī)學診斷水平的提高,人們意識的改變,在中醫(yī)診斷中,使用了一些臨床醫(yī)學檢驗技術,下面內容我們就臨床醫(yī)學檢驗技術和中醫(yī)診斷之間的關系做簡要分析和探討。
中醫(yī)診斷時運用方法主要分為了4個方面,分別是望、聞、問、切,而中醫(yī)治療中核心內容就是辯證論治,但是還應該總結以往的經驗,對未知疾病做不斷探索,并開展一些專項的研究,才能更好地保證中醫(yī)治療的準確性和可靠性。而反觀臨床醫(yī)學檢驗技術,其是一種醫(yī)學診斷的現(xiàn)代科學,在科學技術的基礎上,運用現(xiàn)代醫(yī)學器械、化學和物理的方式、科學設備與儀器,診治各種疾病,具體的就像檢測血糖、檢查貧血、血型的鑒定等等。實踐運用臨床醫(yī)學檢驗技術時,檢驗醫(yī)師必須擁有物理基礎、實驗基礎、光學儀器、化學試劑等方面的知識,只有擁有了這些專業(yè)知識后,才能讓其就職上崗。從這一方面具體去分析中醫(yī)診斷,其發(fā)展歷程較長,有著悠久的歷史,對于中醫(yī)的要求是其應該具備雄厚的醫(yī)學功底,這樣在診斷的過程中,才能對于疾病的分析更加準確,診斷結果更加準確。而臨床醫(yī)學檢驗則屬于西醫(yī)范疇內,對于患者病情的診斷主要依據(jù)是各項檢驗數(shù)據(jù),充分發(fā)揮出了形態(tài)學和生物學技術等診斷技術的特點,對疾病需要檢查的內容進行檢驗,比如肝臟功能、骨髓、血液情況等等的檢驗。
網絡技術和信息技術在各個領域得到廣泛應用的背景下,中醫(yī)診斷和臨床醫(yī)學檢驗技術之間的關系也變得越來越緊密,這樣的發(fā)展趨勢是社會發(fā)展帶來的必然結果,二者在一定程度上表現(xiàn)出了相輔相成的關系,有著相互影響的作用。
一般中醫(yī)的診斷方法是望聞問切,但是這種方法也可能存在分析不全病因的情況。但是,這種方法有一定地優(yōu)勢,那就是體現(xiàn)出了中醫(yī)的宏觀性以及整體性,屬于中醫(yī)中傳統(tǒng)診斷思維和診斷方法。而這種方法也存在一定局限性,最為明顯的一個表現(xiàn)就是獲取信息上,有一定的模糊性,并且還存在很高的不確定性和主觀性,缺少更加準確解釋疾病現(xiàn)象與本質間存在什么關系的依據(jù)。這樣的情況下,借助臨床醫(yī)學檢驗技術,才可以將病理變化情況更加全面并且客觀地反應出來,盡最大的可能避免了僅僅通過外在表現(xiàn)出來的情況,對疾病本質做出錯誤判斷的情況發(fā)生,進而在最短的時間內找出疾病發(fā)生的原因。比如說,患者表現(xiàn)是腰部疼痛,患有的疾病可能是脊柱疾病、腎盂腎炎、腎結石等疾病。如果通過中醫(yī)的四步診斷法,對于這種疾病的區(qū)分只能通過以往的經驗,這種診斷就容易存在偏差。再如貧血的中醫(yī)診斷,臨床上呈現(xiàn)出的表現(xiàn)就是面色蒼白、氣短、心慌等等,中醫(yī)稱這種情況是“血虛”,但是貧血的種類又分成了很多種,像再生障礙性貧血、失血性貧血、缺鐵性貧血等,這種從表現(xiàn)上看,使用四診法很難區(qū)分,這就需要使用臨床醫(yī)學檢驗技術的幫助,讓患者做抽血檢驗,檢查出到底是何種貧血,進而更準確地指導臨床上的用藥,提高了疾病的診斷準確率,更有效地治療疾病,有著立竿見影的作用。在診斷中醫(yī)所說的陽虛、氣虛、血虛、臟器功能狀態(tài)時,能夠提出更力的病理依據(jù),幫助中醫(yī)制定出更加客觀有針對性的治療方案,幫助中醫(yī)對癥下藥,顯示出藥到病除的效果。
臨床醫(yī)學檢驗技術能夠延伸和補充中醫(yī)診斷的四診方法,具體對其分析,臨床醫(yī)學檢驗技術發(fā)出的作用,主要表現(xiàn)在這些方面,經過實踐診斷的證明,臨床醫(yī)學檢驗技術能夠輔助中醫(yī)診斷工作,為其提供更多可以參考的疾病資料。病患的病情出現(xiàn)了不同的改變,或者治療之后是否發(fā)生了改變,都需要使用該項技術對其進行檢驗,并且確定出是否發(fā)生了這些改變。比如在病毒性的肝炎或者因為丙肝、乙肝、過度飲酒所引起的肝纖維化的中醫(yī)治療時,治療一段時間后,患者肝臟功能有一定恢復,就可以使用檢驗技術對患者的蛋白質代謝、肝纖維化、肝臟血清酶譜做檢驗,其也可以為治療效果的檢驗提供有力的客觀依據(jù)。
治療自身免疫性疾病系統(tǒng)性的紅斑狼瘡中,對其的診斷常常會使用到臨床醫(yī)學診斷技術,能夠得到引起該病的明確原因,但是西醫(yī)對其的治療通常會使用免疫抑制劑和激素,但是效果并沒有那么顯著。這就需要中醫(yī)診斷的補充,中醫(yī)對于該病的診斷,將其認定為肝腎陰虛是主要原因,進而在具體的治療中就應該針對血瘀和熱毒為主要方向,治療原則是滋養(yǎng)肝腎之陰、活血化瘀、清熱解毒,這種西醫(yī)和中醫(yī)的治療相互融合,得到很好的效果,對于最后的治療效果檢驗還需要使用臨床醫(yī)學檢驗技術,檢查項目是抗核抗體、補體C3、血沉,這些是非常科學的評價依據(jù),并且是一些非常客觀的指標。西醫(yī)和中醫(yī),雖然在理論基礎和指導思想上是不一樣的,并且診治手段和治療思維方法顯然不同,但是其二者最終的目的還是不變的,就是怎樣能夠治療疾病,恢復患者的健康。
首先應該能夠分析出,中醫(yī)對于人體的認識,不能也絕對不可以停留在整體機能這樣的層次上,對于人體的認識同樣需要深入到肌體內部,提高觀察層次,拓展到組織和臟腑的層次。也就是說將原有那種對于肌體整體表現(xiàn)出的外在信息,進行深入的分析,從外到內,這是一個必然的趨勢,這就需要臨床醫(yī)學檢驗技術的輔助,為中醫(yī)診斷提供更多肌體的信息。其次對于中醫(yī)診斷的不確地性,這是阻礙中醫(yī)發(fā)展的一個因素,因此必須彌補這一弊端,而想要中醫(yī)診斷的結果更加準確,就需要使用先進的臨床醫(yī)學檢驗技術,為中醫(yī)的辯證治療提供更加可靠的依據(jù),使得中醫(yī)辯證論治內容,變得更加豐富,不斷規(guī)范和完善中醫(yī)診斷,進而推動中醫(yī)走向全世界。
綜上所述,臨床醫(yī)學檢驗技術和中醫(yī)診斷分屬于兩個醫(yī)學類別,但是其最終的目的都是診斷疾病的本質。在科學技術發(fā)展和醫(yī)學者觀念的轉變下,中醫(yī)診斷也開始運用臨床醫(yī)學檢驗技術,它的使用有助于中醫(yī)診斷分析發(fā)病的原因,能夠給中醫(yī)診斷提供更多病情信息。臨床醫(yī)學檢驗技術還能推動中醫(yī)診斷的發(fā)展,而且中醫(yī)診斷對臨床醫(yī)學檢驗技術是一種補充,二者顯示出一種相互影響和相輔相成的關系。
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