剛上少體校的兒子來電話說,有一次在劇烈運(yùn)動后慣例體檢,心率、血壓、呼吸頻率等指標(biāo),都在運(yùn)動后的正常范圍內(nèi),唯獨(dú)尿檢發(fā)現(xiàn)有糖尿。我有些害怕,他是不是患上了糖尿?。?/p>
河南 季女士
正常情況下,腎臟“忠于職守”,將人體內(nèi)有用的糖分,管轄著不讓它們隨尿液白白浪費(fèi)掉,不會發(fā)生糖尿。但是在劇烈運(yùn)動時,情況就不同了!尿中會出現(xiàn)糖分。這是什么緣故呢?原因是多方面的。
其一,劇烈運(yùn)動前后,尤其是參加重大比賽,身體里的神經(jīng)、內(nèi)分泌功能,會來一個“總動員”,目的是保證身體有足夠能量。于是機(jī)體會調(diào)動平時貯存在肝臟、肌肉里的糖分,進(jìn)入血液循環(huán),因此,會導(dǎo)致一時性血糖增多,腎臟面對這種情況,雖然全力“關(guān)卡”,不讓血液里的糖分濾入尿液,但畢竟有一定的能力限度,難免會有些糖分隨尿排出。
其二,劇烈運(yùn)動時體力消耗,運(yùn)動肌肉要消耗大量的能量,而能量來源之一就是糖分。肌肉處理糖分有兩種方式:有氧代謝和無氧代謝。劇烈運(yùn)動時身體對肌肉的供氧量往往不充足,依靠有氧代謝處理不了多少糖分。因此,無氧代謝過程發(fā)揮主要作用。盡管肌肉在無氧代謝過程中做了極大努力,但是血液里一時增多的糖分未必完全能用完,有一部分依然會隨尿液排出,被浪費(fèi)掉。
其三,劇烈運(yùn)動后,不少人喜歡增加營養(yǎng)攝入,也會導(dǎo)致一時性血糖增高,如果超過腎臟的管轄能力,也會出現(xiàn)糖尿。
我們應(yīng)該看到,日常體育運(yùn)動時,一般不會發(fā)生糖尿。訓(xùn)練有素的運(yùn)動員,即使劇烈運(yùn)動,也很少發(fā)生糖尿,只有平時缺乏鍛煉,又強(qiáng)行參加劇烈運(yùn)動者,運(yùn)動后最易發(fā)生。體育鍛煉的運(yùn)動量,應(yīng)該由小到大,循序漸進(jìn)。因此,一次劇烈運(yùn)動后的糖尿,并非是糖尿病,只要好好休息,也就很快消失了。
姚德鴻 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院泌尿科主任醫(yī)師、教授