匡亞林 周沛
隨著改革開放的不斷推進和國民經(jīng)濟的快速增長,我國殘疾人事業(yè)發(fā)展迅速,殘疾人事業(yè)發(fā)展理念、內(nèi)在邏輯、社會支持等維度需引起更多的關注,在殘疾人事業(yè)發(fā)展大方向上做好頂層設計,探析其演化趨勢,有利于早日實現(xiàn)殘疾人社會融合的目標。為此,闡釋殘疾人事業(yè)發(fā)展“平等、參與、共享”新理念的內(nèi)涵,明晰服務理念、殘疾人生存狀態(tài)以及社會對殘疾人群體包容程度在殘疾人事業(yè)發(fā)展進程中的演化趨勢,探索破解事業(yè)發(fā)展難題的路徑,并在政策安排、治理創(chuàng)新、制度保障等方面進一步實現(xiàn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的社會治理融合目標,是殘疾人事業(yè)發(fā)展亟待解決的課題。
殘疾人是一個由于身體殘缺與功能障礙而有著特殊困難的社會群體。在國際上,重視殘疾人社會保障不僅構成了殘疾人事業(yè)發(fā)展的基礎性內(nèi)容,更被視為一個國家或地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展與文明進步的重要標志(鄭功成,2008)。在當前社會轉(zhuǎn)型的關鍵時期,正確認識和看待殘疾人,努力消除認知偏見和環(huán)境障礙,積極實施殘疾融合發(fā)展戰(zhàn)略,最終實現(xiàn)“平等、參與、共享”目標,是殘疾人事業(yè)的重要使命,也是社會建設的重要內(nèi)容(吳文彥、厲才茂,2012)。1982年12月,聯(lián)合國大會《關于殘疾人的世界行動綱領》提出的“平等·參與·共享”既是殘疾人事業(yè)發(fā)展的崇高目標,又是我國殘疾人事業(yè)發(fā)展的核心理念。1991年,我國頒布實施的《中華人民共和國殘疾人保障法》第一條規(guī)定:“為了維護殘疾人的合法權益,發(fā)展殘疾人事業(yè),保障殘疾人平等地充分參與社會生活,共享社會物質(zhì)文化成果,根據(jù)憲法,制定本法。”2006年12月,聯(lián)合國大會通過《殘疾人權利公約》,鮮明地把“機會均等”、“充分參與和融入社會”列為實現(xiàn)殘疾人權利的一般原則。但卻鮮有人提及其明晰的內(nèi)涵界定,因此闡釋發(fā)展理念尤為必要;新理念引導新時代趨勢,新趨勢促成社會治理融合的全面小康,殘疾人事業(yè)發(fā)展的主體、客體等核心要素的演化趨勢代表著殘疾人事業(yè)的發(fā)展方向。
我們可以把中國特色殘疾人事業(yè)發(fā)展定義為: 在中國特色社會主義道路總體框架下,堅持黨委領導、政府負責、社會參與,根據(jù)中國國情及殘疾人的實際生活,秉持以人為本的基本理念,從社會治理的角度,把改善和推進殘疾人事業(yè)發(fā)展作為社會建設的重要組成部分;把殘疾人事業(yè)納入到國家政治、經(jīng)濟、社會、文化、生態(tài)文明各項建設之中,促進殘疾人的平等、參與、共享;在制度設計、政策制定、服務實施等方面推進殘疾人從生存型到發(fā)展型,推動以保障殘疾人健康權、生存權、發(fā)展權為主要內(nèi)容的制度創(chuàng)新,為殘疾人創(chuàng)造良好的生活與發(fā)展環(huán)境(周沛,2015)?!捌降?、參與、共享”是殘疾人事業(yè)發(fā)展進程中的三把“標尺”,三者有機統(tǒng)一,貫穿于我國全面建設小康社會的進程中,缺一不可。
自古以來,人們對平等的研究探討就未停息,雖千差萬別,但也殊途同歸,別中有同?!墩撜Z·季氏》第十六篇中“不患寡而患不均,不患貧而患不安”,意思是不擔心分配數(shù)量上的多寡,而是擔心分配的不均勻,不擔心人民生活貧窮,而擔心生活不安定?!笆聦嵣掀降?,是社會高級階段的平等”(弗里德里希·奧古斯特·哈耶克著,王明毅等譯,1997:144)?!笆聦嵠降炔煌趯嵸|(zhì)平等,實質(zhì)平等以法律上平等為前提,并通過合理措施彌補法律上平等之不足”(張千帆,2004:244)。管中窺豹,可見一斑,平等在不同的時代、國度、語境下有不同的解讀,殘疾人事業(yè)發(fā)展中的平等,亦非形式上的均等,而是實質(zhì)意義的、追求事實上的均衡、平等,這就意味著對待殘疾人事業(yè)需要予以適度的傾斜,以保證實質(zhì)、根本上的平等。
殘疾人事業(yè)中的“平等”可以從如下三個維度來理解:一是機會平等,機會平等也稱起點平等。機會平等須有非排他性,如教育、醫(yī)療、就業(yè)等公共服務,大部分類型的殘疾人群體所蘊含的人力資本和自身所包含的素質(zhì)與健全人群相比并無本質(zhì)的差異;二是地位平等,人具有社會屬性,人人生而平等。其存在的價值和尊嚴不能因為殘疾人自身存在缺陷而被降低,置其于不利的地位。殘疾人在發(fā)展過程中遇到的障礙除不可抗因素與不可抗逆力以外,往往需要面對人為設置的過程障礙,在環(huán)境上給予其限制,不能夠保證其應然層面平等權的實現(xiàn),須進一步根除非正常因素的影響與制約;三是結果平等,殘疾人的“平等”主張實質(zhì)性平等,結果平等須有補償性,典型的為社會福利、社會分配、社會地位等。唯有如此,結果平等在程序上保證機會平等,且摒棄了理想意義上平等口號式呼吁而賦予了平等的殘疾人事業(yè)以現(xiàn)實意義。
殘疾人能夠和健全人一樣的“平等”、“共享”,其首要要件就是要“參與”,殘疾人事業(yè)中的參與,從參與意愿上看,可分為積極參與和消極參與(動員參與);從參與的形式上看,可分為結構性參與和非結構性參與;從參與的媒介上看,可分為直接參與和間接參與等。美國等發(fā)達國家的殘疾人社會參與程度較高,殘疾人的生活和教育秉持“最少的限制,最大的參與”理念(張寧生,1994:34-35),而殘疾人的社會參與正是中國殘疾人事業(yè)目前所積極推進的,那么我們應如何促進殘疾人事業(yè)中的參與?
一是社會心理失衡的破除。根據(jù)美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛的需求理論(Maslow's Hierarchy of Needs),每個社會成員都希望能夠在社會中得到認同(安全屬性和尊重屬性),破除殘疾人自身以及家庭的心理壓力,消除心理失衡必然會優(yōu)于單純的物質(zhì)、生活的幫助,帶來源源不斷的動力最終實現(xiàn)其自我價值(自我實現(xiàn)需求),故而心理失衡的破除是實現(xiàn)參與目標的內(nèi)在動力與必要前提。
二是社會政策的充分吸納。2008年4月頒布的《中華人民共和國殘疾人保障法》第五條規(guī)定:縣級以上人民政府應當將殘疾人事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,加強領導,綜合協(xié)調(diào),并將殘疾人事業(yè)經(jīng)費列入財政預算,建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制。社會參與是殘疾人事業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境與內(nèi)在動力,國家體育、政治、經(jīng)濟、社會、文化等宏觀領域政策應將殘疾人事業(yè)吸納與充分吸收(周沛,2015:81-87)。社會政策的充分吸納意味著外部環(huán)境和內(nèi)部動力的有機銜接。聯(lián)合國社發(fā)委員會殘疾人事務特別報告員查克林(Shubia Chalklen)在2013年9月聯(lián)合國可持續(xù)發(fā)展大會("Rio+20")上指出,“殘疾人必須吸納進入所有(政策)的發(fā)展目標”(UN Economic and Social Council,2012),社會政策的充分吸納是實現(xiàn)參與目標的保障。
三是優(yōu)勢視角的轉(zhuǎn)化。參與中實現(xiàn)社會融入、參與中實現(xiàn)融合教育、參與中實現(xiàn)康復,要以積極的行動力參與就業(yè)、參與社會化生產(chǎn)、參與社會主義建設,建設小康社會,在殘疾人生產(chǎn)、生活和發(fā)展方面的全面參與,且無障礙參與溝通交流、無歧視參與生產(chǎn)和生活、無差別參與和融入社區(qū),社會要以人道主義的視角和優(yōu)勢視角來看待殘疾人的“參與”。
《現(xiàn)代漢語規(guī)范詞典》中把共享界定為“共同享用”,通常用于資源共享(李行健,2004:458)。殘疾人事業(yè)中的共享,作為指導殘疾人事業(yè)發(fā)展的核心理念也通常被使用,在殘疾人事業(yè)中往往把共享公共服務,共享經(jīng)濟增長、改革開放成果作為殘疾人事業(yè)中的共享目標。殘疾人事業(yè)中的共享應該作為“平等、參與、共享”理念中的重要價值理念。在關注公平、參與的同時,對于共享的現(xiàn)實問題、利益表達機制、社會制度、經(jīng)濟體制、社會認知等研究還需要進一步擴展。為此可從共享公共資源、共享發(fā)展成果和共享制度與秩序三個方向來闡釋殘疾人事業(yè)中的“共享”。
一是共享公共服務資源。其一是殘疾人公共機構,加大對殘疾人公共機構和基礎設施建設的投入,興辦滿足殘疾人需求的特殊教育學校、殘疾人康復中心、殘疾人托養(yǎng)服務中心等公共機構,保障其基本需求的滿足;其二是無障礙設施的共享,無障礙設施是殘疾人社會融入的前提和基礎;其三是殘疾人權益保障,殘疾人公共服務是保障殘疾人平等權益、增進殘疾人福祉、促進殘疾人充分參與的基本,將殘疾人納入公共衛(wèi)生服務和主流的普通教育。目前我國已經(jīng)初步建立了殘疾人基本公共服務體系,包含社會保障、養(yǎng)老、文化體育、無障礙環(huán)境、康復醫(yī)療、托養(yǎng)、扶貧開發(fā)、殘疾人權益保障等公共服務,未來需探索更為完善的公共服務體系。
二是共享社會和經(jīng)濟發(fā)展成果。一方面,包含殘疾人共享社會與經(jīng)濟發(fā)展成果的途徑,如提高殘疾人基本民生保障水平、增強殘疾人自我發(fā)展能力、提升殘疾人基本公共服務水平、充分發(fā)揮社會力量和市場機制作用;另一方面,殘疾人共享社會與經(jīng)濟發(fā)展的比例,殘疾人福利的增長速度是否與國家經(jīng)濟發(fā)展(如GDP、GNP等國家經(jīng)濟指標)速率相一致,保障殘疾人的發(fā)展在數(shù)量上和比例上分享社會與經(jīng)濟發(fā)展成果中應有份額。
三是共享制度與秩序。殘疾人制度、秩序的共享是小康社會的必然要求,展現(xiàn)了社會主義核心價值觀。如國家的醫(yī)療改革,目前深化醫(yī)療改革而推廣的基本公共衛(wèi)生服務均等化,把公共衛(wèi)生服務作為公共產(chǎn)品面向人民推動,從制度上推進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。而殘疾人固有的基本健康需求與政府提供的普惠制醫(yī)療衛(wèi)生服務之間存在一定差距,且有逐漸擴大的趨勢。在提供基于平等的普惠制服務的同時,需要從制度保障和頂層設計上加強對殘疾人公共衛(wèi)生和健康水平的秩序維護,需要從“普惠制”到“普惠制+特惠制”的秩序維度加以制度性保障,使得殘疾人事業(yè)、殘疾人事業(yè)發(fā)展理念得以可持續(xù)。
時空貫序與社會變遷,不同國家,不同時期,不同政治制度與政策等對平等、參與、共享有著不同的詮釋,時代賦予殘疾人事業(yè)發(fā)展理念的內(nèi)涵與外延具有動態(tài)性的發(fā)展趨勢,隨著殘疾人事業(yè)的不斷推進、發(fā)展,新時期“平等、參與、共享”指導理念不斷深入實踐,反過來又推動了殘疾人事業(yè)的發(fā)展。但殘疾人事業(yè)發(fā)展面臨著醫(yī)療、康復、就業(yè)、住房、教育、養(yǎng)老等挑戰(zhàn),中國的殘疾人事業(yè)初步構建了殘疾人社會保障體系,隨著人類社會的發(fā)展、精神文明的進步以及人們文化素養(yǎng)的提高,社會對于殘疾人的群體認知、助殘理念、態(tài)度等核心要素也經(jīng)歷了一定程度的演化、發(fā)展。
福利多元主義認為,社會福利的供給可由公共部門、NGO、NPO、私營部門、社區(qū)、殘疾人組織和家庭共同承擔,政府發(fā)揮仲裁、監(jiān)督、規(guī)范等角色。從歷史發(fā)展的角度看,殘疾人的家庭責任重大,人們往往把殘疾人的不幸轉(zhuǎn)嫁到家庭之中,所以殘疾人家庭背負了很大的重擔。
家庭是我國社會保障主體之一,承擔著養(yǎng)老、照顧殘疾人等社會保障的責任。但是,殘疾人個體與殘疾人家庭力量相對單薄,社會人文關懷氛圍有余,實際行動不足。此外,政府主體對于殘疾人群體和家庭的需求把握不足,需求和意愿的呼應具有一定的差距。家庭主導型殘疾人主體需進階、演化,需要各方主體突破現(xiàn)有的弊端,協(xié)同分工,政府和社會扮演著不可或缺的作用。
殘疾人輔助器具既是殘疾人事業(yè)發(fā)展中核心要素之一,又是殘疾人事業(yè)發(fā)展中最基本的公共服務之一。殘疾人輔助器具的福利補貼實現(xiàn)了從無到有“零”的突破,殘疾人輔助器具補貼的不斷拓展,到全面補貼、標準化與規(guī)范化多元并序、器具使用的無償化趨勢,輔助器具在殘疾人參與社會、融入社會過程中發(fā)揮不可替代的作用,同時無償化是殘疾人群體最翹首以待的著力點。
一是輔助器具逐漸成為殘健融合的“橋梁”。從人力資源的視角看,殘疾人并非是社會的負擔、家庭的累贅,對于這部分人群的人力資源開發(fā)離不開殘疾人輔助器具,通過愈加標準規(guī)范和多元化輔助器具的助推,殘疾人可以享有和健全人一樣的物理特征。
二是殘疾人輔助器具的個性化演化趨勢。中國殘疾人輔助器具中心主任陳振聲2015年11月20日在亞歐會議上的發(fā)言指出,據(jù)調(diào)查我國殘疾人輔助器具適配率目前還不足30%,未來的發(fā)展趨勢是圍繞著殘疾人輔助器具的個性化定制、提高器具適配性等方面展開研究。輔助器具提出扶持便利、經(jīng)濟、實用、舒適、環(huán)保和智能輔助器具的研發(fā)生產(chǎn),推廣個性化輔助器具適配服務,普及助聽器、助視器、假肢、輪椅、拐杖等(郭春寧,2016:8)。
三是殘疾人輔助器具的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展趨勢。輔助器具的成本問題是擺在當下的一個難題,人工耳蝸等殘疾人輔助器具的產(chǎn)業(yè)化水平落后,輔助器具的研發(fā)、技術、生產(chǎn)需要拓展、整合資源,故而需要進一步降低成本,增強國際合作、交流,建立技術數(shù)據(jù)庫,資源共享。
殘疾人的生活狀況從全球來看,即使是在公認的發(fā)達國家也是十分堪憂的,他們面臨著更嚴峻的考驗和挑戰(zhàn)。Luckasson(1999)曾提出殘疾與貧困之間,以及殘疾與犯罪受害之間存在高度的關聯(lián)性(Joan R.Petersilia,2001:655-694)。根據(jù)美國2011年的殘疾人狀況報告(Disability Status Report)統(tǒng)計的貧困率,工作年齡段的非殘疾人貧困發(fā)生率比工作年齡段殘疾人貧困發(fā)生率低15.4個百分比,前者為12.4%,后者為27.8%(Ericson,W.,Lee,C.&von Schrader,S.,2012)。根據(jù)美國人口普查局(U.S.Census Bureau) 2008年的報告,大約每5個美國人中就有1個殘疾人。聯(lián)邦收入補助保障法計劃提供的最高補助僅僅為聯(lián)邦貧困標準的75%。此外,有很多的殘疾人沒有從這些項目中獲得資助。2002年,美國社區(qū)調(diào)查(ACS)結果顯示,殘疾且處于工作年齡段的成年人中,有41.6% 生活在低于貧困標準收入的家庭中,這些人得到了社會殘疾保障保險和/或收入補助保障法計劃的補助;有6.8%的人生活在由聯(lián)邦或州困難家庭臨時救助計劃(TANF) 提供收入的家庭中(季麗新,2011)。除此之外,還有許多殘疾人與家人生活在一起,其家庭收入僅僅處于聯(lián)邦政府的貧困標準線附近,在一定程度上無法承擔額外的與殘疾相關的費用David C.,2006:701-704)。隨著我國殘疾人事業(yè)的飛速發(fā)展,以及殘疾人社會保障體系和服務體系建設新成效的加快推進,我國殘疾人基本生活水平與社會平均生活水平之間的差距逐漸縮小。中國殘聯(lián)等部門2013年有關中國殘疾人狀況及小康進程監(jiān)測報告顯示,我國殘疾人生存狀況指數(shù)(包含殘疾人家庭人均收入、恩格爾系數(shù)、住房條件等指標)由上年度的70.9%上升到75.7%,提高4.8個百分點。指標指數(shù)的提高說明殘疾人生活得到改善,反映出一系列改善民生措施的成效。特別是收入水平和康復服務的覆蓋率明顯提高,殘疾人小康進程繼續(xù)向前邁進。
社會對弱勢群體的包容性從側(cè)面衡量出社會文明發(fā)展程度,考驗社會距離的遠近,反映殘疾人從社會排斥到社會融合的發(fā)展歷程。目前來看,社會對待殘疾人的包容程度逐漸升高,社會距離在不斷縮小,從不接受、不認可到接納、認同、融入;從把殘疾人當作成負擔、累贅到把殘疾人當作人力資源、社會的一員;從歧視殘疾人到對待融入,包容程度進一步提升,從被動的接受殘疾人到主動的幫扶、救助。
蒂特馬斯認為,應基于平等的理念提供普惠型的而非剩余型制度模式(劉繼同,2004 :52-59)。剩余性質(zhì)的制度安排具有一定的選擇性和排他性,而普惠型的模式選擇體現(xiàn)出包容性發(fā)展理念與殘疾人包容性治理理念的融合。構建殘疾人制度模式從“普惠制”到“普惠制+特惠制”的框架則進一步彰顯其對殘疾人群體社會融入過程中的包容性理念。當前政府和社會在殘疾人社會融入角色、理念、政策、機制等方面做了積極的探索和引導,基層政府、社區(qū)正逐步探索社會參與、生活幫扶與康復醫(yī)療于一體的社會融入機制。
從粗放式助殘到精準化助殘經(jīng)歷了三個基礎條件的范式轉(zhuǎn)換:一是個性化,二是專業(yè)化,三是精準化。其三者共同構成助殘范式的三個重要維度,個性化需求是滿足殘疾人群體的高級階段,殘疾人服務具有一定的特殊性,需針對不同的類型展開服務;精準化是提高助殘行為的精度,有的放矢,將有限的資源服務于最需要的人群,增強殘疾人服務的精準性;專業(yè)化是殘疾人服務的專業(yè)性需求,避免熱心有余而專業(yè)不足,如殘疾人康復、培訓需要大批的專業(yè)服務人才和團隊建設。2016年7月份成都高新區(qū)推出“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺,探索借助“互聯(lián)網(wǎng)+”實現(xiàn)精準助殘,使用手機APP登錄標準化服務平臺,申請?zhí)峁┲鷼埛眨煌K,分類詳細,精準服務,促進了公共服務供給形式創(chuàng)新以及公共服務資源的深化融合。
甄別類型,因級施策。針對不同類別、不同身體狀況、不同層次的殘疾人, 研究制定相應的培訓計劃,使每位殘疾人都能得到相應的技術培訓(嚴新明,2016 :184-192)。除此之外,我國還需要進一步分析社區(qū)殘疾人類型構成,瞄準對象,搭建社會平臺,提供殘疾人公共服務,特別是殘疾兒童的教育救助、殘疾人輔助器具的設備以及殘疾老人的養(yǎng)老服務。
布坎南指出:“促使經(jīng)濟—政治比賽公正進行的努力在事先要比事后重要得多”(布坎南,1988:141)。假使沒有了預設的機會平等原則做鋪墊,那么隨之而來的將是缺乏準則、依據(jù)的困境,缺乏機會平等的基石必然導致不公正的待遇和潛在的風險。制度是避免機會不均衡、待遇不公的良方,也是控制潛在風險的“定心丸”,因為制度能夠考慮社會成員不同階層的利益訴求和利益契合點。制度能夠平衡社會不同階層的力量和利益關系,從而具有強大的協(xié)調(diào)和整合功能(劉俊杰,2015:4-9)。社會融合是殘疾人事業(yè)發(fā)展的前進方向,是殘疾人融入社會迫切的希望,殘疾人事業(yè)發(fā)展需要制度化的保障以促成社會融合的全面小康。
民主政府以公共利益為依歸(燕繼榮,2006:28-31),而增加人民福祉是社會主義國家的內(nèi)在屬性和要求,因此應當遵循治理(民主)的原則或稱價值取向。促進社會的發(fā)展需遵循科學發(fā)展規(guī)律,堅守公平、公正、正義的底線和施政理念,而殘疾人亦為人民群體中不可忽視的人群,故而應該把增進該群體的福祉作為全面建設小康社會的落腳點和出發(fā)點之一。把殘疾人的保障性內(nèi)容寫入國家的《憲法》中,為此我們應該牢固樹立法律意識,用法律武器捍衛(wèi)殘疾人應有的權利。未來三年是全面建成小康社會的關鍵性階段,也是全面推進依法治國的關鍵,殘疾人的生存狀態(tài)與健全人的生存狀態(tài)相比具有一定的差距。為此我國需要進一步提高殘疾人的就業(yè)、教育、醫(yī)療、福利水平,加強對殘疾人福利制度建設的標準研究,制定《殘疾人福利條例》或者《殘疾人社會保障條例》等法律,以期對殘疾人小康進程的推進提供法律的基礎保障性作用。
“賦權增能”(Empowerment),一般是指通過一定的方式幫助個人、家庭、團體和社區(qū)以提高其人際、社會經(jīng)濟等方面的能力,從而達到改善自身狀況目的的過程。自20世紀60年代以來,“賦權增能”理念就被廣泛應用于多類社會弱勢群體的權力保障當中(佩恩,2005:65)。創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)方式可作為一種賦權增能的途徑改善殘疾人參與社會建設的能力,《“十三五”加快殘疾人小康進程規(guī)劃綱要》中把殘疾人就業(yè)、創(chuàng)業(yè)放在了加強殘疾人就業(yè)增收計劃中的突出位置。借助“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)業(yè)東風,政府培育好殘疾人創(chuàng)業(yè)服務PPP,進一步實現(xiàn)政府和社會資本在促進殘疾人就業(yè)增收的創(chuàng)新模式。借力科技信息創(chuàng)新渠道,大數(shù)據(jù)管理技術和“互聯(lián)網(wǎng)+”和互聯(lián)網(wǎng)平臺應用,對殘疾人扶貧進行精準化定位和精細化服務。一是互聯(lián)網(wǎng)就業(yè)技能的廣泛推動。目前對于殘疾人的互聯(lián)網(wǎng)培訓初具數(shù)量和規(guī)模,職業(yè)技能培訓服務涉及計算機組裝、程序、網(wǎng)絡等多元化課程選擇,在大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的背景下共享經(jīng)濟可通過互聯(lián)網(wǎng)為殘疾人就業(yè)提供前所未有的機會;二是進一步提高殘疾人群體的受教育水平,培育殘疾人文化創(chuàng)意靈感,文化創(chuàng)業(yè)可發(fā)揮其積極性和創(chuàng)造性,扶持吸納殘疾人集中就業(yè)的文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)基地;三是開展多種形式的就業(yè)增收渠道,大力扶持殘疾人自主創(chuàng)業(yè)等多種就業(yè)的優(yōu)惠政策,鼓勵有勞動能力的殘疾人通過政府的稅費減免、場地租賃、金融政策等扶持,實現(xiàn)靈活自主就業(yè)??梢园哑髽I(yè)生產(chǎn)的部分功能下放到社區(qū),其解決的不僅是殘疾人的就業(yè)和收入問題,更多的是體現(xiàn)殘疾人機會平等地融入社會,有尊嚴地參與建設。
Riccardo、Fiorito(2005)等把政府公共服務分為“公共產(chǎn)品”和“價值產(chǎn)品”。這種分類把私人供給與政府供給并列,并把不同的公共服務與相應的供給主體聯(lián)系起來,具有一定的創(chuàng)新(淮建軍、劉新梅,2007:96)。這就要求在共享理念下進一步完善和豐富殘疾人公共服務供給中的有形產(chǎn)品和無形服務。殘疾人輔助器具作為有形公共服務中的公共產(chǎn)品,其生產(chǎn)發(fā)展策略一方面需進一步提高我國殘疾人輔助器具相關技術以及輔具適配率;大力建設殘疾人輔助技術研發(fā)機構;開設相關的高校專業(yè)促進研發(fā)隊伍建設和研發(fā)人才的培養(yǎng),提高殘疾人的社會參與效力。另一方面進一步降低輔助器具生產(chǎn)成本,對于殘疾人來說是剛性的需求,不再讓適配、舒適的輪椅成為其生活中的“奢侈品”。故而需要進一步加強研發(fā)梯隊人才建設、人才培養(yǎng),降低成本以提高殘疾人輔助器具產(chǎn)業(yè)化規(guī)模。
公共服務領域有六項公民權利是國家必須予以保障或滿足的,生存權、健康權、居住權、受教育權、工作權和資產(chǎn)形成權(唐鈞,2006:42)。殘疾人康復作為殘疾人六項基本權利中健康權的重要維度,是踐行殘疾人事業(yè)發(fā)展理念中社會“參與”的前提,也是我國公共服務重要舉措,公共服務供給中的康復工作需要扎實展開。一是需進一步將殘疾人康復納入基本醫(yī)療保障體系范圍內(nèi),建立基本康復制度,目前的殘疾人康復沒有納入醫(yī)療保險制度,導致其覆蓋面受限;二是繼續(xù)培養(yǎng)殘疾人康復專業(yè)人才,開設高??祻蛯I(yè),培養(yǎng)康復專業(yè)人才,提升康復質(zhì)量;三是康復技術的推廣和普及,針對不同的殘疾人類型,需要明確康復技術規(guī)范和標準,增強殘疾人康復的科學化、個性化、精準化,使殘疾人能夠早日融入社會,提高生活質(zhì)量。
構建適合中國國情的社會福利體系,是滿足公民日益增長的物質(zhì)文化需求的基本保證,也是促進社會穩(wěn)定與社會發(fā)展的“推進器”(周沛,2014:80-85)。
一是更新治理理念,輸出正確的參與理念。隨著社會的不斷發(fā)展,殘疾人事業(yè)的治理理念亟待更新,需要提高殘疾人社會參與理念的社會滲透程度,促進殘疾人事業(yè)發(fā)展得到更有效的社會支持。
二是創(chuàng)新治理方法,采取科學的治理手段。殘疾人群體可以接受政府部門的社會救助,特別是農(nóng)村殘疾人,如通過職業(yè)培訓、相應的技術扶貧、“互聯(lián)網(wǎng)+”培訓、建立以高等院校和職業(yè)院校為載體的服務平臺,促進專業(yè)護理人才和社會義工隊伍建設(仇雨臨、梁金剛,2011),給予創(chuàng)新治理方法以充分的重視和關切。
三是助推政策落地,整合福利保障政策。我國不缺少福利政策,就目前而言,需要進一步整合現(xiàn)有的政策,助推政策落地實施。應該盡可能地為傷殘人士提供便利的生活環(huán)境,更新和創(chuàng)新治理方式,讓殘疾人得到應有的照料。
唯有如此,才能營造出“多元參與、法治健全、治理創(chuàng)新、公平有序”的殘疾人事業(yè)發(fā)展環(huán)境;也唯有如此,才能推進殘疾人全面小康社會建設的進程,爭取早日實現(xiàn)全面建成小康社會的奮斗目標。
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