林 羅

（四川大學(xué)歷史文化學(xué)院，四川成都 610065）

近代以來，報(bào)刊行業(yè)迅速發(fā)展，醫(yī)藥行業(yè)借這股東風(fēng)愈加繁榮。各類報(bào)刊雜志中補(bǔ)藥廣告鋪天蓋地，名目繁多。補(bǔ)腦、補(bǔ)心、補(bǔ)腎、補(bǔ)血、補(bǔ)荷爾蒙等“無所不補(bǔ)”的補(bǔ)藥廣告尤為醒目。這一現(xiàn)象引起了時人的注意，有評論道“中國人最相信補(bǔ)藥，把一張新聞報(bào)紙打開一看，補(bǔ)藥的廣告總要占大半部分的地位?！?/p>

尚服補(bǔ)藥之風(fēng)沿至民國不衰。從民國時期繁多的補(bǔ)藥廣告中不難窺見一二。對這些補(bǔ)藥廣告，學(xué)界已有不少關(guān)注?！赌X為一身之主：從“艾羅補(bǔ)腦汁”看近代中國身體觀的變化》從補(bǔ)藥“艾羅補(bǔ)腦汁”切入，分析了中外藥商如何參與推動改變?nèi)藗円浴靶摹睘橹鞯揭浴澳X”為主的身體觀?！蹲萄a(bǔ)與健康：〈申報(bào)〉補(bǔ)藥廣告的社會文化史研究（1873～1945）》從社會文化史的角度，探討大眾對于健康的認(rèn)知和體驗(yàn)。補(bǔ)藥廣告對于中西醫(yī)知識的運(yùn)用，折射出了藥商與民眾之間微妙的互動。

豐富的補(bǔ)藥廣告折射出社會的諸多面向，在一定程度上也反映出社會的進(jìn)補(bǔ)觀念。但是補(bǔ)藥廣告多是藥商出于營銷的目的而進(jìn)行的宣傳，它呈現(xiàn)出補(bǔ)藥市場畸形繁榮，并不能反映人們進(jìn)補(bǔ)觀念的全貌?，F(xiàn)存研究多關(guān)注的是醫(yī)療廣告，而對時人進(jìn)補(bǔ)觀念的具體認(rèn)知尚顯不足。因此，本文試從報(bào)刊中關(guān)于進(jìn)補(bǔ)的討論入手，具體考察民國時期人們進(jìn)補(bǔ)觀念，及其呈現(xiàn)出的時代特征，以期豐富對這一問題的認(rèn)識。

一、中醫(yī)傳統(tǒng)進(jìn)補(bǔ)觀念的沿革

中國傳統(tǒng)的進(jìn)補(bǔ)觀念由來已久，可追溯至春秋戰(zhàn)國時期?！端貑枴烦疤搫t補(bǔ)之，損則益之。”補(bǔ)法成為中醫(yī)治療八法之一，“補(bǔ)”又有滋補(bǔ)、清補(bǔ)、溫補(bǔ)、膩補(bǔ)等之分，需要因時、因地、因人而異，辯證進(jìn)補(bǔ)。

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“醫(yī)食同源”，“藥食同用”，很多食物同時也是補(bǔ)藥。進(jìn)補(bǔ)作為一種常見的醫(yī)療方式慢慢滲透到人們的日常生活，成為一種生活習(xí)慣。到宋代，補(bǔ)藥的使用日趨普遍。明代中期開始，藥材市場隨著商品經(jīng)濟(jì)的發(fā)展繁榮起來，藥肆增多，藥材購買變得容易。為進(jìn)補(bǔ)提供了藥材來源。清代江南“不怕病死，只怕虛死”的好服名貴補(bǔ)藥之風(fēng)盛行，甚至“弱非服用補(bǔ)劑而死，就會受到病患的親戚及朋友的責(zé)難，被認(rèn)為重財(cái)不重命。”前文提到中醫(yī)提倡辨證進(jìn)補(bǔ)，需根據(jù)不同的身體狀況，需要進(jìn)服不同的補(bǔ)藥。但此時，社會中不辨病癥，推崇用參茸等名貴中藥進(jìn)補(bǔ)風(fēng)氣，逐漸偏離了辨證進(jìn)補(bǔ)的原則。當(dāng)然這種風(fēng)氣與中醫(yī)主張“治未病”，無病強(qiáng)身的觀念不無關(guān)系。

清末民國，時局動蕩，生活日艱的時代大背景下，人們進(jìn)補(bǔ)熱情卻未衰減。“數(shù)千年來，誰不相信進(jìn)補(bǔ)品吃補(bǔ)藥呢？富貴人家補(bǔ)的是參茸珠粉，中等人家補(bǔ)的是燕窩銀耳，那貧窮人家亦是要弄點(diǎn)膏滋藥來吃吃的?！?/p>

在民國時期，民眾依舊熱衷于進(jìn)補(bǔ)。不同的是，在西醫(yī)的影響下，人們對中醫(yī)進(jìn)補(bǔ)有了一些新認(rèn)識。隨著西方醫(yī)學(xué)手段的進(jìn)入，許多補(bǔ)藥經(jīng)過西醫(yī)的化驗(yàn)后，藥物的滋補(bǔ)作用受到了質(zhì)疑，傳統(tǒng)用人參、燕窩、阿膠等名貴中藥進(jìn)行滋補(bǔ)的觀念也因之被詬病?！捌溆梅ㄖ幌抻趦?nèi)服，大多數(shù)為膠質(zhì)的品，雖非完全沒有滋補(bǔ)的功效，可是因?yàn)槿狈茖W(xué)的提煉。也有臨時處方，制成丸藥膏滋藥長服的，但仍舊是缺乏科學(xué)的意義?！币蚨つ糠醚a(bǔ)藥可能并沒有實(shí)際的效用。

同時，補(bǔ)藥界出現(xiàn)了“新寵”。時人研究化驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)人參中含有“配糖體”，而決明子、黃芪、龍膽草也含“配糖體”甚多，因而“亦是補(bǔ)身之品”。此外，銀耳在這一時期聲名大振，“中國科學(xué)社化驗(yàn)銀耳之角質(zhì)。含有五碳糖六碳糖以及燐、酸、氫、氧、淡等元素”在補(bǔ)藥中的地位也比以前更高了。

總之，民國時期，延續(xù)了明清以來以名貴中藥進(jìn)補(bǔ)的觀念，而隨西醫(yī)的引入與傳播，傳統(tǒng)中醫(yī)進(jìn)補(bǔ)理念不可避免的受到?jīng)_擊和影響，有將補(bǔ)藥作用與療效科學(xué)化的趨向。雖然民國時期的報(bào)刊中呈現(xiàn)出混亂的補(bǔ)藥市場，但是從報(bào)紙的言論中，我們還是能看到理性進(jìn)補(bǔ)的聲音。

二、西式進(jìn)補(bǔ)觀

晚清，西方的進(jìn)補(bǔ)觀念就已經(jīng)傳入中國，并且在報(bào)刊中發(fā)布了諸多的廣告。但是這一時期，西方科學(xué)對人體的認(rèn)知還不深入。到20世紀(jì)20年代，生物化學(xué)發(fā)展，生命的物質(zhì)基礎(chǔ)和生命過程中基本化學(xué)變化規(guī)律逐漸被人類知曉，營養(yǎng)學(xué)也發(fā)展起來。隨著這些知識在中國傳播，國人對于身體的認(rèn)知也發(fā)生改變。

西醫(yī)營養(yǎng)素對身體的解釋截然不同于中醫(yī)補(bǔ)氣血、補(bǔ)陰陽的傳統(tǒng)進(jìn)補(bǔ)觀念。

西醫(yī)提倡從營養(yǎng)素中獲取進(jìn)補(bǔ)所需物質(zhì)，而營養(yǎng)素從哪里獲得，那就是食物?！把a(bǔ)的意義從科學(xué)的觀點(diǎn)上來解答，是補(bǔ)足維持生命上所需的必須物質(zhì)，生命是力的象征，力可以從兩方面表示，一種是精神工作，一種是肉體勞作。那末生命力的源泉是什么？就是食物?！痹谖麽t(yī)的解釋體系中，食物被提高到了前所未有的重要地步。雖然中醫(yī)也提倡食補(bǔ)，但是說到進(jìn)補(bǔ)，更多是指利用藥物進(jìn)補(bǔ)。

西醫(yī)從生物化學(xué)的角度解釋了食物之于人的重要性。食物中的營養(yǎng)素成分可以分為六類，對于人體有三個主要作用，分別是“補(bǔ)償損失了的細(xì)胞；供給細(xì)胞能力，使他能夠活動；其次調(diào)節(jié)體內(nèi)的代謝作用”。因而食物就是西醫(yī)系統(tǒng)里進(jìn)補(bǔ)的主要根據(jù)?！叭说纳眢w都是吃下去的營養(yǎng)造成的。中國人的身體之所以不及西洋人，主要原因是由于我們的食物不好?！币蚨麽t(yī)食補(bǔ)的觀念讓進(jìn)補(bǔ)就變的觸手可及。“吾人生處困苦如警惕此地之生活，除了少數(shù)資產(chǎn)階級的人們，故能進(jìn)補(bǔ)之外，一般人們的生活也時常發(fā)生恐慌，還能講究進(jìn)補(bǔ)？實(shí)際上這樣的論調(diào)不過是一般毫無醫(yī)藥與生理常識之話而已。”進(jìn)補(bǔ)不是富人的特權(quán)，也不是資產(chǎn)階級的代名詞，“進(jìn)補(bǔ)是件每人必須有的事情。換句話說就是我們有生活，即有進(jìn)補(bǔ)之事?！?/p>

既然從食物中可以獲得全部的營養(yǎng)，多余的營養(yǎng)就不再需要。只有當(dāng)人體從食物中得到的營養(yǎng)不能滿足身體所需時，需要服用人造營養(yǎng)素進(jìn)行額外補(bǔ)充。這些營養(yǎng)素就順理成章的成為東方思維中的補(bǔ)品。在紛繁的補(bǔ)藥廣告中經(jīng)?？匆娝麄兊纳碛?。如“寶華滋補(bǔ)鳘魚肝油乳。內(nèi)含諸寶貴成分尤富于維他命VITAMINES即生活素功專治咳卻病強(qiáng)身健骨補(bǔ)血生肌。誠為唯一之滋補(bǔ)食品也?！?/p>

值得注意的是“補(bǔ)”的意思在這里其實(shí)已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。雖然中式和西式二者均倡導(dǎo)“補(bǔ)”，但是“補(bǔ)”的原理、方法、目的已經(jīng)截然不同了。傳統(tǒng)的“補(bǔ)”是補(bǔ)益正氣、扶助虛弱、治療虛癥。西式的“補(bǔ)”是補(bǔ)充日常的營養(yǎng)物質(zhì)，維持正常的新陳代謝。從醫(yī)學(xué)層面上來講，二者屬于兩套體系，對人體運(yùn)作的解釋是不同的。人們在接受西式進(jìn)補(bǔ)觀念的同時，其實(shí)也表現(xiàn)出他們對身體的認(rèn)知發(fā)生了改變。控制人體功能運(yùn)作的主要因素從陰陽平衡轉(zhuǎn)變?yōu)榛緺I養(yǎng)物質(zhì)，因而進(jìn)補(bǔ)出發(fā)點(diǎn)、方式、效用是不同的。

三、反進(jìn)補(bǔ)之聲 ：從傳統(tǒng)辨證施治法則到現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生知識

如前所述，進(jìn)補(bǔ)是近代一種較為普遍的風(fēng)氣。但是，社會中反進(jìn)補(bǔ)的聲音也從未停止。民國以前人們反對進(jìn)補(bǔ)，多從中醫(yī)的辨證施治出發(fā)。清代江南服補(bǔ)藥補(bǔ)死了的例子不少，當(dāng)時有醫(yī)生對這種偏激的溫補(bǔ)方式提出反對意見“‘風(fēng)寒暑濕燥火及喜怒憂思驚恐’十三病因，其中沒有一種是應(yīng)當(dāng)用補(bǔ)藥的。”這種看法至民國還在被提倡?！叭酥胁〔煌怙L(fēng)寒暑濕燥火，因喜怒憂思驚恐為內(nèi)因。因此十三因，試問何因是當(dāng)補(bǔ)者。醫(yī)者先以虛脫嚇人，后以補(bǔ)藥媚人?！睍r人認(rèn)為虛不受補(bǔ)，或者久病虛弱至極的小孩都不宜進(jìn)補(bǔ)。

伴隨著西方醫(yī)藥衛(wèi)生知識的傳播，人們多以西學(xué)知識為反進(jìn)補(bǔ)的依據(jù)。人們認(rèn)為身體的強(qiáng)弱在于自然的發(fā)育?！坝嗨伢w弱，百藥補(bǔ)之，鮮有效。衛(wèi)生主任孔博士認(rèn)為，世之欲藉補(bǔ)藥，以強(qiáng)身者，入歧途。須知人體之強(qiáng)弱，在乎自然發(fā)育之完全乎。藥石能助身體之發(fā)育能力甚微。”顯然，這是受到生理學(xué)觀點(diǎn)的影響，認(rèn)為身體自然發(fā)育的良好，體格就會健康，即先天足，后天也就不用補(bǔ)藥調(diào)理。

還有人認(rèn)為補(bǔ)藥是對身體“寅吃卯糧”的一種透支?！皻v代的人，有許多為服了人造的提神藥一時將所不應(yīng)發(fā)出的能力完全激發(fā)出來，以至身體受損傷。許多人造的補(bǔ)藥中含有提神的毒質(zhì)如木鱉等等。所以人服了此種藥品雖一時覺得有興奮的精神效力，卻不知身體已經(jīng)受了大危害?！?/p>

在現(xiàn)代衛(wèi)生觀念的傳播影響下，有人提出“每交冬令，家業(yè)稍有裕者，莫不服補(bǔ)劑。蓋藥品所以醫(yī)病，無病而服藥，實(shí)屬無謂，若謂預(yù)防針，只需對于衛(wèi)生稍加注意?！?/p>

良好的生活習(xí)慣勝過吃補(bǔ)藥“健康的要訣在乎正規(guī)的生活。一個人過著正規(guī)的生活，能吃得下睡得著，就可保證身體好，絕對不須吃補(bǔ)藥?！苯∪纳眢w進(jìn)補(bǔ)等于浪費(fèi)。補(bǔ)藥不是根本，鍛煉才能保持身體健康。這種思想與民國時期提倡體育運(yùn)動的思想應(yīng)有一定關(guān)聯(lián)?！岸睿歉蝗说募竟?jié)。在這都會的漩渦里，更刻畫出貧富對立的懸殊階段。富人于健康的修養(yǎng)，不事鍛煉體格，徒于補(bǔ)品上企圖健全體魄于萬一?！敝T多反對進(jìn)補(bǔ)的言論都引導(dǎo)人們進(jìn)行體育鍛煉維持身體的健康。有人甚至稱進(jìn)補(bǔ)是“一種資產(chǎn)階級的消耗”。

除了以西學(xué)為依據(jù)外，民國反對進(jìn)補(bǔ)的出發(fā)點(diǎn)還很多。如一些出于政治目的的宣揚(yáng)。特別是在抗戰(zhàn)時期，“當(dāng)前寒風(fēng)凜冽之時，前線將士，其誰計(jì)及補(bǔ)品只需要哉？”補(bǔ)品價格并不低，有些甚至很是高昂。國難當(dāng)頭，這種“驕奢習(xí)氣”固然是要受到批判的。

以上這些情形當(dāng)然不是人們反對進(jìn)補(bǔ)的全部理由。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辯證施治的方法，因而并不是人人都能隨意進(jìn)補(bǔ)的。而近代西方醫(yī)藥衛(wèi)生知識的傳入后，人們更多以之反對中醫(yī)的進(jìn)補(bǔ)觀念和方式。此外，基于對身體認(rèn)知觀念不同，受時代環(huán)境等多重因素的影響，人們站在不同的角度提出了自己反進(jìn)補(bǔ)的觀點(diǎn)。社會有尚補(bǔ)之風(fēng)，自會有反對之聲。只是不同時代，都會有其獨(dú)特的時代特征，能在一定程度反映人們的身體觀。民國時期反對進(jìn)補(bǔ)的聲音也體現(xiàn)了人們進(jìn)補(bǔ)觀念的一個面向。

結(jié)語

中國人素來注重進(jìn)補(bǔ)，在民國時期進(jìn)補(bǔ)的思想依然沒有頹敗之勢。在西醫(yī)日趨強(qiáng)勢的滲透到中國時，中醫(yī)的進(jìn)補(bǔ)觀受到了沖擊，但并未被“科學(xué)的”西醫(yī)觀念完全取代。兩者之間存在著競爭與對抗，但未表現(xiàn)出疾風(fēng)驟雨般的情形。中西醫(yī)還相互利用，西醫(yī)依然在用“恢復(fù)元?dú)狻?、“補(bǔ)虛療肺”這樣的中醫(yī)詞匯來描述西式補(bǔ)藥的功效。中醫(yī)的表述中也在使用西醫(yī)的知識。如對銀耳功效的描述“補(bǔ)氣血，治陰虛，療肺潤腸?？茖W(xué)之化驗(yàn)，其結(jié)果證明銀耳中含多量之脂肪，蛋白質(zhì)，燐，鐵，納等元素外”。當(dāng)然二者可能都是出于利益的驅(qū)動，西醫(yī)利用中醫(yī)的“傳統(tǒng)”，中醫(yī)利用西醫(yī)的“科學(xué)”，來實(shí)現(xiàn)各自的發(fā)展。而諸如“強(qiáng)國強(qiáng)種”一類的國家民族意義上的宣傳方式多見于醫(yī)藥廣告的宣傳中。

民國時期民眾仍然熱衷于進(jìn)補(bǔ)。在時局動蕩的年代里面，進(jìn)補(bǔ)仍未被人們放棄，原因何在？是人們根深蒂固的傳統(tǒng)觀念？抑或進(jìn)補(bǔ)所隱含的一種地位象征？還是在時局動蕩中人們心里的焦慮導(dǎo)致的自我虛弱感？這些都有待更加深入的研究來解答。

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