刁艷菲

【摘要】目的 分析益氣養(yǎng)心湯聯(lián)合西藥治療對慢性心力衰竭患者心功能、LVEF（左室射血分數(shù)）及E/A（舒張早期/舒張晚期最大血流速度）的影響。方法 以2015年5月～2017年5月期間到我院接受治療的86例慢性心力衰竭患者為研究對象，隨機的分為對照組和觀察組兩組，其中對照組給予西藥治療，觀察組在對照組的基礎上給予益氣養(yǎng)心湯治療。分析兩組對象治療后心功能、LVEF及E/A的對比。結果 觀察組總有效率為90.70%，對照組為76.74%，治療后觀察組患者的LVEF及E/A情況明顯優(yōu)于對照組，對比有差異（P<0.05）。結論 益氣養(yǎng)心湯聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭患者效果顯著，能夠明顯的改善患者的心功能，改善患者的LVEF及E/A情況，具有一定的臨床應用價值。

【關鍵詞】益氣養(yǎng)心湯；西藥；慢性心力衰竭；心功能；LVEF；E/A

【中圖分類號】R542.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.36..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年5月～2017年5月期間到我院接受治療的慢性心力衰竭患者為研究的對象，所有的患者均符合美國心臟病學會關于《慢性收縮性心力衰竭》的判定標準，且均知情本次研究并簽訂知情同意書，研究經(jīng)過本院研究倫理委員會批準。

選取86例慢性心力衰竭患者，隨機的分為對照組和觀察組兩組，每組43例，其中對照組男21例，女22例，年齡在57～83之間，平均年齡為（65.48±4.63）歲，觀察組男23例，女20例，年齡在58～82之間，平均年齡為（64.79±4.37）歲，兩組患者在一般資料方面進行比較，無明顯差異有可以比較的意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予西藥治療，根據(jù)患者的實際情況給予β-受體阻滯劑、洋地黃制劑治療、血管緊張轉化酶抑制劑和利尿劑。

觀察組在對照組的基礎上給予益氣養(yǎng)心湯治療，主要配方有：肉桂5 g、白術10 g、五味子10 g、葶藶子10 g、麥冬15 g、遠志15 g、枸杞20 g、龍眼肉20 g、丹參20 g、炙甘草30g、黃芪30g，水煎服用，一日一劑。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者的心功能改善情況，分為治愈、顯效、無效三個標準，其中治愈是指患者心功能達到1級標準，各項檢查恢復正常。顯效是指患者心功能改善在1級及以上，各項檢查結果有所好轉。無效是指患者心功能改善不到1級，各項檢查結果無變化甚至有加重的現(xiàn)象，其中總有效率為治愈率與有效率之和。

（2）觀察患者的LVEF及E/A。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者心功能改善情況比較

觀察組總有效率為90.70%，對照組為76.74%，對比有差異（P<0.05），詳細見表1。

2.2 兩組患者治療后LVEF及E/A情況比較

治療后，觀察組患者的LVEF及E/A情況明顯優(yōu)于對照組，對比有差異（P<0.05），見表2。

3 討 論

慢性心力衰竭發(fā)病機理復雜，既有神經(jīng)激素系統(tǒng)的激活和心肌細胞的損傷，又有血流動力學的改變，因此治療較為困難。

慢性心力衰竭在中醫(yī)學中認為屬于心悸、水腫、喘證的范疇，益氣養(yǎng)心湯包含多種藥物，其中五味子具有益氣養(yǎng)陰、平喘的效果，葶藶子和丹參具有活血理氣和瀉肺平喘的效果，茯苓和白術能夠利水消腫和健脾燥濕，枸杞和遠志能夠寧心安神、養(yǎng)血益氣，炙甘草能夠益氣補中，肉桂能夠溫中補陽。將這幾種藥物聯(lián)合應用能夠益氣養(yǎng)血、平喘利水，從而達到標本兼治的作用。

本次研究當中以我院的慢性心力衰竭患者為研究對象，對照組采用西藥治療，觀察組在對照組的基礎上給予益氣養(yǎng)心湯治療，結果顯示觀察組總有效率為90.70%，對照組為76.74%，治療后觀察組患者的LVEF及E/A情況明顯優(yōu)于對照組。

綜上所述，益氣養(yǎng)心湯聯(lián)合西藥治療慢性心力衰竭患者效果顯著，能夠明顯的改善患者的心功能，改善患者的LVEF及E/A情況，具有一定的臨床應用價值。

參考文獻

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本文編輯：李 豆