董海浪

[摘要] 目的 分析將鬼箭羽應(yīng)用于2型糖尿病血瘀證患者治療中的效果。方法 將2016年7月—2017年10月來該院治療的28例2型糖尿病血瘀證患者隨機進(jìn)行分組，分別命名為對照組和實驗組，每組各自包含14例患者。對照組患者給予二甲雙弧進(jìn)行治療，實驗組患者在給予二甲雙弧的同時采用鬼箭羽進(jìn)行治療。根據(jù)兩組患者的治療效果和各項血糖指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果 實驗結(jié)果表明，實驗組患者的治療有效率為92.86%，顯著優(yōu)于對照組71.43%，且血糖指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將鬼箭羽應(yīng)用于2型糖尿病血瘀證患者治療中，對患者的血糖指標(biāo)改善明顯，是一種有效的治療方案，具有較高的臨床運用價值。

[關(guān)鍵詞] 鬼箭羽；2型糖尿??；血瘀證；臨床效果

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）10（b）-0059-02

2型糖尿病又稱為成人發(fā)病型糖尿病，因為大部分患者均超過30歲，是糖尿病中最多見的類型。導(dǎo)致該病的因素并不是胰島素功能喪失，相反部分患者體內(nèi)的胰島素分泌可能增多，但因為胰島素的功效較低，導(dǎo)致患者機體的胰島素較為稀少[1]。近幾年，糖尿病的發(fā)病率明顯上升，同時死亡率也隨之增加，所以及時治療和預(yù)防對患者的預(yù)后和生活質(zhì)量有一定幫助[2]。所以在對患者進(jìn)行臨床治療時，應(yīng)當(dāng)選擇合適的治療方案，來提高患者的治療效果，在對患者進(jìn)行吸氧治療時，如果長期應(yīng)用西醫(yī)藥物，可能會導(dǎo)致患者存在一定的用藥不良反應(yīng)，所以目前臨床在對糖尿病進(jìn)行治療時，中西醫(yī)結(jié)合已經(jīng)成為了一種新型且有效的治療方案，能夠有效降低患者的用藥不良反應(yīng)，提高患者的糖耐量，對于患者的康復(fù)來說有積極意義。鬼箭羽是一種新型的治療藥物，能夠有效對患者的心肌功能和血糖進(jìn)行調(diào)節(jié)，改善患者的血糖紊亂狀況，在臨床研究中獲得了一定的治療效果。所以該次研究將2016年7月—2017年10月來該院治療的28例2型糖尿病血瘀證患者作為研究對象，分析將鬼箭羽應(yīng)用于2型糖尿病血瘀證患者治療中的效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將來該院治療的28例2型糖尿病血瘀證患者隨機進(jìn)行分組，分別命名為對照組和實驗組，每組各自包含14例患者。其中對照組男性患者和女性患者各7例，年齡介于33～65歲之間，平均年齡（46.7±4.3）歲，病程1～4年，平均病程（2.3±0.6）年。實驗組男性患者9例，女性5例，年齡介于35～67歲之間，平均年齡（47.5±4.6）歲，病程0.8個月～6年，平均病程（2.8±1.2）年。所有患者均積極配合該次研究，并根據(jù)年齡、性別、病情等一般資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予二甲雙弧進(jìn)行治療，每日餐后服用，服用250 mg/次，3次/d。實驗組患者在給予二甲雙弧的同時采用鬼箭羽進(jìn)行治療，選擇200 g的鬼箭羽，加入1200 mL的清水進(jìn)行熬制，服用3次/d，每日劑量不超過200 mL，并在餐前30 min服用。并根據(jù)患者具體情況進(jìn)行調(diào)整，告知患者禁止自行調(diào)整用藥劑量，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。治療7 d為1個療程，所有患者均治療4個療程，另外，治療期間告知患者保持飲食清淡，同時注意補充營養(yǎng)和蛋白質(zhì)，禁食高油脂、高糖分、高鹽的食物。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

采用該院自制的表格根據(jù)兩組患者的治療效果和各項血糖指標(biāo)進(jìn)行對比。顯效：患者的各項血糖水平降低至正常水平。有效：患者的各項血糖水平有所降低。無效：患者的各項血糖水平未明顯變化甚至有所上升。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料用率（%）表達(dá)，數(shù)據(jù)采取χ2檢驗，計量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并采取t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的治療有效率為92.86%，顯著優(yōu)于對照組71.43%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者血糖指標(biāo)改善情況對比

實驗結(jié)果顯示，實驗組患者的各項血糖指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

2型糖尿病和Ⅰ型糖尿病的相同之處在于大部分是因為遺傳，且部分致病因素已經(jīng)表明，但還有部分正在探討分析，已知因素和肥胖、長期食用高糖分、高熱量的食物，運動量不足等相關(guān)，因為體重的增長以及長時間未運動，會導(dǎo)致胰島素的抵抗加劇，出現(xiàn)胰島素分泌異常，從而引發(fā)2型糖尿病。同時高血壓、高血脂也可能也會增加患病的風(fēng)險[3]。在我國中醫(yī)理論中，認(rèn)為糖尿病屬于消渴范疇?；颊叩陌l(fā)病病機主要以陰虛燥熱為主，而在患者的發(fā)病過程中，淤血是導(dǎo)致患者發(fā)病的重要因素。而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中認(rèn)為，糖尿病患者的血液粘稠度往往較高，并且以第一期便率下血液粘度增高為主，血液粘度增高，就會導(dǎo)致患者的紅細(xì)胞聚集性增高，導(dǎo)致變形能力下降。

而血瘀證是指血液流通受阻，通常主要表現(xiàn)為腫塊、出血、疼痛等癥狀，是由于氣滯血氣不暢，或者血液流通緩慢等導(dǎo)致。在《血證論》中有提到，內(nèi)有瘀血，不通則痛，是以為刻，名曰血渴。所以患者的主要癥狀為口渴[4]。

鬼箭羽在《本經(jīng)》里面被稱為衛(wèi)矛，其具有破血、疏通經(jīng)絡(luò)、殺毒去腫等功效，通常應(yīng)用于閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹疼、高血糖、高血脂等癥狀的治療中，能夠有效的降低血糖，提高胰島素的繁殖能力，加強胰島素的分泌，將代謝異常進(jìn)行調(diào)節(jié)[5]。同時鬼箭羽具有一定的解毒消腫作用，同時鬼箭羽還能夠降低患者的空腹血糖量和血清胰島素，能夠有效糾正患者體內(nèi)存在的脂質(zhì)代謝紊亂狀況，并提高患者體內(nèi)的超氧化物歧化酶活力，從而治療患者存在的糖尿病增高狀況[6]。

現(xiàn)代藥理研究顯示，鬼箭羽對于心臟病的治療來說有積極意義，能夠起到活血強心的效果，所以在臨床上多與丹參和廣郁金等藥物應(yīng)用，對冠心病和心肌炎等心臟疾病進(jìn)行治療。同時值得注意的是，在對糖尿病進(jìn)行治療時，鬼箭羽僅能對較為輕度的糖尿病進(jìn)行治療，在對輕度糖尿病進(jìn)行治療，是能夠有效增加西藥的療效，患者用藥后可恢復(fù)血糖至正常范圍。

該次實驗結(jié)果表明，實驗組患者的治療有效率為92.86%，顯著優(yōu)于對照組71.43%，且血糖指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗結(jié)果提示，實驗組患者在治療后的效果明顯優(yōu)于對照組，究其原因，可能是由于實驗組患者在用藥時配合鬼箭羽聯(lián)合西醫(yī)治療，能夠有效強化西藥的降糖效果，并且鬼見羽能夠?qū)颊哌M(jìn)行一定的血糖保護(hù)功效，能夠在一定程度上降低患者體內(nèi)存在的糖代謝紊亂狀況，提高患者的胰島素敏感性，從而提高了患者的治療效果。在齊昉等人[7]的研究中顯示，在小鼠實驗中，能夠有效提高小鼠體內(nèi)的糖耐量，并且具有良好的降血糖作用，提示鬼箭羽在治療時能夠獲得良好的治療效果，應(yīng)用于臨床治療中能夠獲得良好的治療效果。

綜上所述，將鬼箭羽應(yīng)用于2型糖尿病血瘀證患者治療中，對患者的血糖指標(biāo)改善明顯，是一種有效的治療方案，具有較高的臨床運用價值。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 李宇.鬼箭羽治療2型糖尿病血瘀證30例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2015，31（6）：46-47.

[2] 李宇.鬼箭羽對血瘀證2型糖尿病患者血脂和血液流變學(xué)的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（16）：18-20.

[3] 段寅慧，吳敏.鬼箭羽配伍荔枝核對果蠅模型糖脂代謝的影響[J].吉林中醫(yī)藥，2014，34（3）：278-281.

[4] 李路丹，謝夢洲，趙蒙蒙，等.鬼箭羽對2型糖尿病血瘀證大鼠血糖及血液流變學(xué)的影響[J].中南大學(xué)學(xué)報：醫(yī)學(xué)版，2011，36（2）：128-132.

[5] 李娟娥，王磊，秦靈靈，等.鬼箭羽對2型糖尿病大鼠糖脂代謝及脂肪細(xì)胞因子的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，16（11）：1-3.

[6] 李玉杰，龔慕辛，來媛媛，等.鬼箭羽不同提取部位對糖尿病大鼠藥理作用的研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，33（3）：179-182.

[7] 齊昉，劉根尚，佘靖，等.鬼箭羽對實驗性糖尿病小鼠血糖及血脂的影響[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，1998（7）：19-20.

（收稿日期：2018-07-25）