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        用愛(ài)抗艾 重在預(yù)防

        2018-03-29 09:01:38解淙麟時(shí)立新
        商情 2018年9期
        關(guān)鍵詞:病毒感染者感染者艾滋病

        解淙麟 時(shí)立新

        [摘要]艾滋病(英文縮寫(xiě)AIDS)全稱是“人類(lèi)獲得性免疫缺陷綜合征”,是人感染了艾滋病病毒而造成的以免疫系統(tǒng)損害和感染為主要特征的一組綜合征。它是一種以人體免疫系統(tǒng)全面崩潰為特征,病死率很高的嚴(yán)重傳染病。目前艾滋病是不可治愈的,世界范圍內(nèi)尚未有預(yù)防艾滋病的有效疫苗,一旦感染無(wú)法從體內(nèi)清除病毒,艾滋病需要終生治療,給家庭和個(gè)人造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。2017年12月1日是第30個(gè)“世界艾滋病日”,我們?yōu)H坊學(xué)院開(kāi)展了防治艾滋病宣傳月活動(dòng),舉辦了啟動(dòng)儀式、主題簽名、紅絲帶傳遞,艾走鳶都大學(xué)生宣傳活動(dòng);舉辦艾滋病健康教育講座;參加艾滋病防治知識(shí)競(jìng)賽;在全校開(kāi)展了防治艾滋病宣傳行動(dòng),用愛(ài)抗艾,重在預(yù)防。

        [關(guān)鍵詞]艾滋病 用愛(ài)抗艾

        一、艾滋病的基本知識(shí)

        1985年我國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病,到2016年12月底,經(jīng)過(guò)短短30年的時(shí)間,全國(guó)累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者、病人約87.4萬(wàn)例,其中現(xiàn)存活約66.5萬(wàn)例,死亡約20.9萬(wàn)例。截至2015年底,全國(guó)報(bào)告現(xiàn)存活15 24歲青年學(xué)生艾滋病病毒感染者、病人9152例,其中“男男同性”性傳播占82.6%。一些學(xué)生由于自控力不強(qiáng)或防控知識(shí)匱乏,無(wú)法抵御異性或同性的引誘、哄騙,與外表看似健康的人發(fā)生性行為,感染艾滋病。也有極個(gè)別的艾滋病病毒感染者,出于各種原因,蓄意與他人發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為,傳播艾滋病。

        艾滋病病毒的全稱是“人類(lèi)免疫缺陷病毒”(HIV),HIV是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒,具有極強(qiáng)的變異能力,進(jìn)入人體后攻擊CD4淋巴細(xì)胞,并在其中復(fù)制繁殖,導(dǎo)致更多的淋巴細(xì)胞受到感染和破壞,最終使人體免疫力減低或喪失。當(dāng)感染HIV的人不能維持最低的抗病能力時(shí),感染者會(huì)頻繁地發(fā)生細(xì)菌、病毒、真菌或寄生蟲(chóng)等引起的感染,或者發(fā)生一些腫瘤。此時(shí),HIV感染者就發(fā)展成艾滋病病人。若不堅(jiān)持規(guī)范治療,發(fā)病后病情發(fā)展迅速。艾滋病病人往往會(huì)因這些繼發(fā)的機(jī)會(huì)性感染或腫瘤而死亡。HIV存在于感染者和病人體液和組織液,如血液、精液、陰道分泌物、羊水、乳汁、傷口滲出液、眼淚、唾液和尿液等。血液、精液、陰道分泌物和羊水中病毒濃度最高。其他體液,包括唾液、眼淚等的含量都很少,尚不足以構(gòu)成傳染。

        HIV一旦離開(kāi)人體,在外界環(huán)境中很快消失,HIV不耐高溫,對(duì)熱抵抗力差,煮沸迅速滅活。在室溫(18-25℃)液體環(huán)境下HIV可存活15天以上,但在干燥環(huán)境中HIV生命力在幾小時(shí)內(nèi)降低90%99%。HIV對(duì)酸抵抗力差,一般消毒劑如0.1%家用漂白粉、75%酒精可殺死HIV病毒。

        人體感染HIV后,一般至少需要2周的時(shí)間才能產(chǎn)生抗體,這個(gè)階段我們稱為艾滋病“窗口期”。“窗口期”是指從人體感染HIV到外周血能夠檢測(cè)出HIV抗體的這段時(shí)間,一般為2~12周,少數(shù)人可到4個(gè)月或5個(gè)月,平均3個(gè)月,在這段時(shí)間內(nèi),不能確定是否感染了艾滋病,需度過(guò)3個(gè)月窗口期后進(jìn)行檢測(cè),此時(shí)體內(nèi)含有大量病毒,有很強(qiáng)的傳染性。

        艾滋病病毒感染者感染HIV后,一般經(jīng)過(guò)7-10年的潛伏期,發(fā)展成為艾滋病病人,他們?cè)诎l(fā)病前外表上與常人無(wú)異,感染者活動(dòng)又自如,能將病毒傳染給他人,傳播的危險(xiǎn)性仍然很大,所以絕不能從外貌、表象識(shí)別一個(gè)人是否感染艾滋病,艾滋病就潛伏在周?chē)?/p>

        艾滋病病人和HIV感染者是艾滋病的唯一傳染源,艾滋病病人是艾滋病重要的傳染源。HIV感染者作為艾滋病傳染源的意義更大。HIV感染者體內(nèi)含有艾滋病病毒,具有傳染性,但由于他們?cè)诎l(fā)病前外表與常人無(wú)異,很難被發(fā)現(xiàn)。同時(shí)艾滋病潛伏期平均為7~10年,無(wú)癥狀的HIV感染者長(zhǎng)期活躍于普通人群中,生活不受限制,而人們又缺乏相關(guān)的防范意識(shí),所以更容易造成傳播,作為傳染源的意義要比艾滋病病人大得多。

        艾滋病分感染早期、無(wú)癥狀期、艾滋病前期和艾滋病期。感染早期(急性期):持續(xù)2~12周左右,可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月;初期(窗口期),檢查不出是否已被感染;出現(xiàn)類(lèi)似感冒的癥狀,如發(fā)燒、頭痛、腹瀉等;后期,血檢可查出已被感染。無(wú)癥狀期(潛伏期):8~10年左右:短者2~3年,長(zhǎng)者12年以上;被感染者無(wú)癥狀,看起來(lái)與常人無(wú)異;血液檢測(cè)HIV抗體陽(yáng)性。艾滋病前期:持續(xù)1~2年;感染早期的癥狀再次出現(xiàn);還出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、鵝口瘡、乏力、腹瀉、夜汗、體重下降等;免疫力極度下降。艾滋病期:持續(xù)的不明原因發(fā)燒;體重進(jìn)行性下降;反復(fù)發(fā)生肺部感染;慢性遷延性腹瀉;反復(fù)發(fā)生的皮疹;卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、結(jié)核?。桓鞣N機(jī)會(huì)性感染;腫瘤:如卡波濟(jì)肉瘤。

        以冰毒、氯胺酮為主的新型毒品實(shí)用人數(shù)激增。吸毒人員低齡化,吸毒種類(lèi)多樣化。使用新型毒品(如冰毒、搖頭丸、K粉等)會(huì)增加感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。“新型毒品”對(duì)性行為具有的特殊刺激作用,在濫用后極易發(fā)生沖動(dòng)性、群體性性行為。男性同性戀及性服務(wù)工作者等人群中使用“新型毒品”大大增加HIV感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果到正規(guī)血站獻(xiàn)血,做到一人一管,不會(huì)感染HIV。但是如果到非法血液采集地賣(mài)血,抽血的針頭不是未使用過(guò)的新針頭,仍有一定的危險(xiǎn)性。

        蚊子叮咬不會(huì)傳播艾滋病,蚊子吸血不會(huì)吐出,即使有吐血,其中的艾滋病病毒量非常少,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)因蚊子傳播感染艾滋病的病例,蚊子在艾滋病病人和健康人身上來(lái)回不停地吸血,要達(dá)到致病的病毒量,至少要在短時(shí)間內(nèi)來(lái)回上千次。

        感染HIV的母親,可以在妊娠期間、分娩過(guò)程中或產(chǎn)后哺乳將HIV傳染給下一代,母嬰傳播的方式主要是:懷孕時(shí)母親通過(guò)體內(nèi)的胎盤(pán)物質(zhì)交換將艾滋病病毒傳染給腹中的胎兒;分娩時(shí)胎兒在通過(guò)母親產(chǎn)道時(shí),接觸到大量艾滋病病毒被感染;在哺乳的過(guò)程中將艾滋病病毒傳染給孩子。

        性傳播是艾滋病最常見(jiàn)的傳播途徑,全世界艾滋病病毒的傳播四分之三為性傳播,在我國(guó)經(jīng)性接觸傳播艾滋病的比例在逐年上升。艾滋病病毒可通過(guò)性交(陰道交、口交、肛交)的方式在男女之間和男性之間傳播。HIV的性傳播與許多因素有關(guān),如性伴數(shù)、性伴的感染狀態(tài)、性交方式、生殖器局部損害程度及有無(wú)保護(hù)措施等。性伴數(shù)越多,感染的機(jī)率越大。

        男性同性性行為者是目前我國(guó)受艾滋病威脅最嚴(yán)重的群體。研究表明,唾液里含有少量艾滋病病毒,因此,熱戀性接吻(深吻、長(zhǎng)吻)從理論上講可能是很危險(xiǎn)的。雖然目前尚無(wú)證據(jù)表明唾液能傳播艾滋病,但當(dāng)唇、舌、口腔黏膜有破損或潰瘍及牙齦出血時(shí),唾液中的艾滋病病毒就很容易進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致感染,而隨唾液咽下的艾滋病病毒不會(huì)對(duì)人體構(gòu)成威脅。禮節(jié)性接吻(淺吻)是不會(huì)傳播艾滋病病毒。

        隨著形形色色交友軟件的盛行,網(wǎng)絡(luò)“交友圈”正在逐漸淪為艾滋病傳播的“溫床”。一直以來(lái),在談到艾滋病的性傳播途徑這一問(wèn)題上,人們普遍認(rèn)為賣(mài)淫嫖娼以及同性之間的性行為是可能直接導(dǎo)致艾滋病感染的主要途徑,但隨著網(wǎng)絡(luò)交友軟件的興起,不少人希望通過(guò)網(wǎng)絡(luò)來(lái)獲得“一夜情”、“婚外情”,而由于這些人群往往抱有僥幸心理而不采取任何安全措施,使得這部分人群事實(shí)上已經(jīng)成了艾滋病感染高危人群,而其中許多人即使已經(jīng)感染了卻不知道,接著便有可能感染給自己的配偶或戀人。

        二、艾滋病的防控措施

        提示一:遵守性道德,自尊自愛(ài),不發(fā)生過(guò)早性行為,尤其是無(wú)保護(hù)性行為。

        提示二:青年學(xué)生處于性活躍期,選擇健康的方式釋放和轉(zhuǎn)移性沖動(dòng)。如看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)、參加體育活動(dòng)等。

        提示三:青少年熟悉和掌握艾滋病防控知識(shí),提高自我保護(hù)意識(shí),艾滋病就在我們周?chē)?/p>

        提示四:不要因好奇或朋友誘惑而去嘗試吸毒,一旦吸食,很難戒斷。

        提示五:性病可增加感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn),也容易將病毒傳染給他人。必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,可以減少感染和傳播艾滋病的危險(xiǎn)。

        提示六:堅(jiān)持正確、全程、使用合格的安全套可以減少感染和傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn),使用安全套不意味著可以放縱個(gè)人的性行為。

        抗病毒藥物是一種阻止HIV復(fù)制的藥物,服用抗病毒藥物可以將身體里病毒的量減少到很低,服用3-6個(gè)月后病毒量達(dá)到檢測(cè)不到的水平。這樣對(duì)機(jī)體的損傷明顯降低,同時(shí)改善免疫功能,恢復(fù)CD4細(xì)胞的數(shù)量。身體的免疫力便會(huì)提高,又可以抵抗疾病了。

        抗病毒治療的作用包括:抑制病毒復(fù)制、維持免疫功能、改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命、避免傳染他人。艾滋病抗病毒藥物需要終生服用,未經(jīng)醫(yī)生允許隨意停藥容易使身體產(chǎn)生耐藥性。服用抗病毒藥物后,還需堅(jiān)持使用安全套,不和他人共用針具。這樣不僅保護(hù)他人,同時(shí)保護(hù)自己不再感染新的HIV病毒株或者其它傳染性疾病,如梅毒、肝炎等。堅(jiān)持服藥,成功治療,有助于預(yù)防將HIV病毒傳播給他人,保護(hù)家人和朋友。

        三、艾滋病的相關(guān)國(guó)家政策

        國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策:所有自愿接受艾滋病咨詢檢測(cè)的人員都可得到免費(fèi)咨詢和初篩檢測(cè),咨詢和檢測(cè)是保密的;為感染艾滋病毒的孕婦提供免費(fèi)母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測(cè)試劑;對(duì)艾滋病致孤兒童免收上學(xué)費(fèi)用;對(duì)農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人,免費(fèi)提供抗病毒藥物;將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì),積極扶持有勞動(dòng)能力的艾滋病病毒感染者和病人開(kāi)展生產(chǎn)活動(dòng),增加收入,避免對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的歧視。

        艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的各項(xiàng)權(quán)利受到法律保護(hù)?!栋滩》乐螚l例》規(guī)定,“任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)”。社會(huì)對(duì)于艾滋病病毒感染者、病人的歧視,不利于艾滋病控制。有感染風(fēng)險(xiǎn)的人群因擔(dān)心受到歧視而不愿檢測(cè),不了解自身感染狀況,增加傳播艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn);因受到歧視不能積極面對(duì)生活,甚至產(chǎn)生報(bào)復(fù)和危害社會(huì)的念頭。

        《中國(guó)人民共和國(guó)刑法》第360條規(guī)定,明知自己患有梅毒、淋病、艾滋病等嚴(yán)重性病而賣(mài)淫、嫖娼的,處5年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處罰金。

        衛(wèi)生部頒發(fā)的《關(guān)于對(duì)HIV感染者和艾滋病病人的管理意見(jiàn)》中規(guī)定:對(duì)明知自己是HIV感染者或艾滋病病人而故意感染他人者,應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。

        《艾滋病防治條例》第38條規(guī)定,“艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式傳播艾滋病。禁止HIV感染者、艾滋病人捐獻(xiàn)人體組織、器官、血液和精液。

        教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作的意見(jiàn)》(教體藝(2011)1號(hào)),將艾滋病綜合防治知識(shí)納入學(xué)校教育教學(xué)計(jì)劃,確保100%的普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校每學(xué)年按照規(guī)定要求開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)專(zhuān)題教育或宣傳教育活動(dòng),學(xué)生艾滋病綜合防治知識(shí)知曉率達(dá)到100%。

        明確任務(wù),保障學(xué)校預(yù)防艾滋病教育教學(xué)工作:落實(shí)預(yù)防艾滋病專(zhuān)題教育和專(zhuān)題講座時(shí)間,我們舉辦健康專(zhuān)題教育講座9場(chǎng),授課新生4050余人次,向?qū)W生傳授預(yù)防艾滋病知識(shí)和技能;學(xué)校圖書(shū)館或閱覽室應(yīng)根據(jù)師生人數(shù)配備相應(yīng)數(shù)量的預(yù)防艾滋病、遠(yuǎn)離毒品、無(wú)償獻(xiàn)血等相關(guān)知識(shí)的科普讀物;校園宣傳欄設(shè)有相對(duì)固定的艾滋病防治宣傳園地,定期更新;校園網(wǎng)設(shè)置相對(duì)固定的艾滋病防治宣傳欄目;校園廣播、閉路電視等不定期地宣傳預(yù)防艾滋病科普知識(shí);12月1日是“世界艾滋病日”,通過(guò)主題班會(huì)、繪畫(huà)、讀書(shū)活動(dòng)、知識(shí)競(jìng)賽、宣傳欄、校園廣播、圖片展覽等多種形式,組織開(kāi)展具有一定規(guī)模的預(yù)防艾滋病宣傳教育活動(dòng)。

        分類(lèi)指導(dǎo),加大推進(jìn)學(xué)校預(yù)防艾滋病教育工作:在新生入學(xué)體檢時(shí)向每一個(gè)新生發(fā)放預(yù)防艾滋病教育處方,共發(fā)放6276份,針對(duì)學(xué)生特點(diǎn),在入學(xué)教育中開(kāi)展艾滋病綜合防治知識(shí)教育;將艾滋病綜合防治知識(shí)教育內(nèi)容納入相關(guān)課程中,提高學(xué)校預(yù)防艾滋病教育效果;積極組織學(xué)生參加疾控中心組織的艾滋病知識(shí)競(jìng)賽,并指導(dǎo)大學(xué)生紅十字協(xié)會(huì)成功申報(bào)“2017年全國(guó)高校防艾基金”項(xiàng)目成功。

        加強(qiáng)督促檢查,增強(qiáng)開(kāi)展學(xué)校預(yù)防艾滋病教育的執(zhí)行力:教育、衛(wèi)生行政部門(mén)將預(yù)防艾滋病教育落實(shí)情況納入教育、衛(wèi)生督導(dǎo)評(píng)估及有關(guān)專(zhuān)項(xiàng)工作檢查內(nèi)容,定期對(duì)學(xué)校該項(xiàng)工作開(kāi)展情況,特別是落實(shí)預(yù)防艾滋病專(zhuān)題教育課時(shí)或?qū)n}講座、開(kāi)展師資培訓(xùn)、配備教學(xué)材料、開(kāi)展多種形式艾滋病宣傳教育活動(dòng)以及提高學(xué)校師生艾滋病綜合防治知識(shí)知曉率等工作進(jìn)行檢查與督促,以保證學(xué)生都掌握必要的預(yù)防艾滋病知識(shí)。

        四、用愛(ài)抗艾。重在預(yù)防

        艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭,預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。我們應(yīng)積極參加預(yù)防控制艾滋病的宣傳教育工作,學(xué)習(xí)和掌握預(yù)防艾滋病的基本知識(shí),加強(qiáng)自我保護(hù),并把了解到的知識(shí)告訴他人。在青少年中開(kāi)展預(yù)防艾滋病、拒絕毒品的教育,進(jìn)行青春期性教育,保護(hù)青少年免受艾滋病和毒品的危害,是每個(gè)家庭、每個(gè)學(xué)校、每個(gè)社區(qū)和全社會(huì)的共同責(zé)任。

        紅絲帶是艾滋病防控工作的標(biāo)志:象征著我們對(duì)艾滋病人和感染者的關(guān)心與支持;象征著我們對(duì)生活的熱愛(ài)和對(duì)和平的渴望;象征著我們要用“心”來(lái)參與預(yù)防艾滋病工作。

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