劉夕英

【摘要】目的 分析慢性心力衰竭患者焦慮狀態(tài)的臨床護理干預效果。方法 從2015年01月～2017年01月階段在我院心內(nèi)科住院治療的慢性心力衰竭患者中抽取56例作為研究對象，采取隨機分組法將入選的56例患者分成研究組和對照組兩組，每組均設置28例患者。兩組患者均給予常規(guī)輔助治療性護理，研究組在此基礎上給予心理疏導、焦慮狀態(tài)控制、睡眠干預、放松訓練、健康教育等臨床護理干預。結(jié)果 入院時兩組患者的焦慮狀態(tài)和睡眠情況均相當，比較差異不具有顯著性（P>0.05）；而護理后的焦慮狀態(tài)，研究組明顯低于對照組；睡眠情況，研究組明顯好于對照組；比較差異均具有顯著性（P<0.05）。入院時兩組患者的癥狀改善、體力限制、社會限制、情緒控制等MHL評分均相當，比較差異不具有顯著性（P>0.05）；而護理后的各項MHL評分，研究組明顯低于對照組，比較差異均具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論 對慢性心力衰竭患者在常規(guī)護理基礎上給予心理疏導、焦慮狀態(tài)控制、睡眠干預、放松訓練、健康教育等臨床護理干預，能夠有效改善患者的焦慮狀態(tài)，提升患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。

【關鍵詞】慢性心力衰竭；焦慮；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..02

臨床研究指出，對于慢性心力衰竭患者來說，其在臨床治療期間往往會合并出現(xiàn)不同程度上的焦慮情緒，這種焦慮情緒主要是由于患者擔心疾病對自己的健康造成的危害，另一方面擔心臨床治療無法達到理想的治療效果而產(chǎn)生的[1]。在這樣的擔憂之下，患者難免會出現(xiàn)焦慮情緒，而患者的這種焦慮情緒如果得不到有效的控制和改善，會對其臨床治療效果及生活質(zhì)量造成不良影響[2]。因此，積極采取有效的臨床護理干預措施，幫助慢性心力衰竭患者緩解焦慮情緒，是非常重要的[3]。筆者以下就對慢性心力衰竭患者焦慮狀態(tài)的臨床護理干預效果進行了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年01月—2017年01月階段在我院心內(nèi)科住院治療的慢性心力衰竭患者中抽取56例作為研究對象，采取隨機分組法將入選的56例患者分成研究組和對照組兩組，每組均設置28例患者。兩組患者的資料入選：研究組28例，男性和女性分別16例和12例，年齡（61.7±3.4）歲；病程（4.5±2.2）年；對照組28例，男性和女性分別15例和13例，年齡（62.2±4.1）歲；病程（4.8±2.5）年。組間一般資料比較差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

兩組患者均給予常規(guī)輔助治療性護理，研究組在此基礎上給予心理疏導、焦慮狀態(tài)控制、睡眠干預、放松訓練、健康教育等臨床護理干預。如下：

（1）心理疏導

護理人員要隨時觀察、及時掌握患者的心理狀態(tài)變化情況，安撫患者的不良情緒。一旦患者的情緒發(fā)生改變，護理人員要根據(jù)患者的具體年齡、職業(yè)、家庭背景、文化程度，制定具有針對性的心理護理對策，對其實施心理干預，幫助患者最大程度上緩解不良情緒，促使患者在治療期間保持積極、樂觀的心態(tài)[4]。

（2）焦慮狀態(tài)控制

觀察患者，當其焦慮狀態(tài)發(fā)作或加重時，要及時采取有效的措施進行干預，可以采取轉(zhuǎn)移注意力法緩解其焦慮情緒。對于焦慮癥狀比較嚴重的患者，護理人員或家屬在全程陪伴在患者身邊，給予患者足夠的安全感，鼓勵患者積極傾訴，使其焦慮情緒得到宣泄。對于焦慮狀態(tài)控制不佳的患者，遵醫(yī)囑給予抗焦慮藥物[5]。

（3）睡眠干預

幫助患者培養(yǎng)良好的睡眠習慣，為患者營造良好的夜間睡眠環(huán)境，保持床單被褥干凈、舒適，減少夜間燈光刺激，護理人員夜間巡視要動作輕柔。針對存在睡眠障礙的患者，護理人員可以遵醫(yī)囑給予其藥物幫助入睡，保證患者治療期間能夠有充足的睡眠。

（4）放松訓練

指導患者掌握想象性放松療法，每日進行2-3。指導患者選擇自己感覺最為舒適、輕松和愜意的場景，進行想象，達到自我放松，緩解不良情緒的目的[6]。

（5）健康教育

護理人員要積極地向患者實施健康教育，可以采取口頭宣教、視頻播放及健康教育手冊發(fā)放等方式，向患者介紹慢性心力衰竭的發(fā)病因素、臨床治療、注意事項及自我護理保健等。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對本組的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的焦慮狀態(tài)與睡眠狀況比較

入院時兩組患者的焦慮狀態(tài)和睡眠情況均相當，比較差異不具有顯著性（P>0.05）；而護理后的焦慮狀態(tài)，研究組明顯低于對照組；睡眠情況，研究組明顯好于對照組；比較差異均具有顯著性（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量比較

入院時兩組患者的癥狀改善、體力限制、社會限制、情緒控制等MHL評分均相當，比較差異不具有顯著性（P>0.05）；而護理后的各項MHL評分，研究組明顯低于對照組，比較差異均具有顯著性（P<0.05）。見表2。

3 討 論

綜上所述，對慢性心力衰竭患者在常規(guī)護理基礎上給予心理疏導、焦慮狀態(tài)控制、睡眠干預、放松訓練、健康教育等臨床護理干預，能夠有效改善患者的焦慮狀態(tài)，提升患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量，應用效果顯著。

參考文獻

[1] 曹平輝.綜合護理在慢性心力衰竭伴焦慮患者護理中的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2016，25（10）：1908-1909.

[2] 項穎卿，羅 萍，章國良.心理護理對慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和生存質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)學雜志，2014，30（2）：307-308.

[3] 陳 光.心理護理干預對老年慢性心力衰竭患者的心理狀態(tài)及心功能的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（1）：266-267.

[4] 龐玉華，楊 艷.綜合護理干預對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥導報，2014，9（20）：120-123.

[5] 雷文娟.護理干預對慢性心力衰竭患者焦慮狀態(tài)的影響研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（9）：165-166.

[6] 趙 英.綜合性護理干預在改善慢性心力衰竭患者焦慮狀態(tài)中的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（34）：238-239.

本文編輯：李 豆