鄭小鵬

【摘要】目的 關于高血壓疾病應用多種藥物治療的臨床價值探討。方法 選取來我院進行高血壓疾病診斷與預后干預的病患66例進行研究，給予所有確診患者美托洛爾片治療，之后分組對于其中的觀察組患者再次應用非洛地平緩釋片治療。記錄兩組患者治療前后的血壓，以及治療有效、用藥后有不良反應的人數(shù)。結果 經過兩種藥物聯(lián)合治療的觀察組患者，血壓值基本恢復至正常的范圍內，疾病癥狀獲得有效的改善，數(shù)據(jù)較之于對照組，差異有統(tǒng)計學意義意義（P<0.05）。結論 高血壓疾病的病程較長，采用美托洛爾片、非洛地平緩釋片治療，有著十分理想的舒張壓、收縮壓控制效果。

【關鍵詞】美托洛爾、非洛地平；高血壓；效果

【中圖分類號】R544.1；R255.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..01

高血壓，屬于一種較為常見的慢性心血管疾病，由于老年人的年齡較大，身體機能水平和器官功能均處于下降的狀態(tài)，罹患高血壓的人數(shù)較多。該疾病，目前尚無完全治愈的方法，患者多采用藥物療法進行血壓的控制[1]。目前常用的藥物類型有β受體阻滯劑、利尿劑、血管緊張素抑制劑等，常見的藥物種類有拉貝洛爾、美托洛爾、依那普利、非洛地平等。上述藥物在臨床的應用中，均有著一定的疾病干預作用。基于此，本文選取患有高血壓的66例患者，作為臨床不同藥物療法干預疾病價值的研究對象，分組探究藥物療效，尋求最佳的疾病治療方案。全文內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月～2017年1月心血管科收治的病患66例來研究。經過詳細的疾病診斷，可知選取的所有患者均符合臨床高血壓疾病的診斷標準，病患的舒張壓均高于90 mmHg，收縮壓高于140 mmHg。男、女人數(shù)為：44例、22例；年齡55～75歲，平均年齡（62.4±3.1）歲；患病時間最短約為3個月，最長者長達20年。將其按照治療方法的差異，分為對照組、觀察組，并將上述臨床基本資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

美托洛爾（兩組患者）：66例患者每天按時定量服用1次150 mg的該藥物。非洛地平（觀察組）：觀察組患者服用美托洛爾后，再次加服5 mg的該藥物。兩組患者的服藥時間均為1個月。

1.3 觀察指標

在患者用藥前、用藥后，檢測其舒張壓、收縮壓的具體數(shù)值，以及評價患者用藥后，身體出現(xiàn)的斑疹、頭暈、惡心、便秘等情況的不良反應率。

1.4 療效判定標準

應用顯效、有效、無效，評價治療價值。總有效率=顯效率+有效率。其中顯效表明給患者的兩項血壓值全部恢復正常，或者有較大的血壓下降幅度；有效，患者的血壓較之于治療前，下降值處于10 mmHg以上，20 mmHg以下；無效，病患的血壓無變化，或者有血壓繼續(xù)增高的表現(xiàn)。

1.5 統(tǒng)計學方法

將所得數(shù)據(jù)經SPSS 19統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者在治療前的收縮壓、舒張壓均超過正常的標準，血壓值組間對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；經過連續(xù)4周的藥物治療后，兩組患者的血壓均有著下降表現(xiàn)，其中觀察組的下降幅度較大，舒張壓為（87.4±5.0）mmHg、收縮壓為（124.7±6.9）mmHg，遠遠的低于對照組的（123.8±4.7）和（149.1±6.2）mmHg，統(tǒng)計學比較后（T=30.4715、15.1102，P<0.05）。同時該組患者治療有效的總人數(shù)有32例，高于另一組的27例，且觀察組沒有患者有用藥不良表現(xiàn)，在對照組中有4例患者出現(xiàn)不同程度的身體不適。因此上述數(shù)據(jù)對比后，兩組之間差異有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

罹患高血壓疾病的患者，其身體動脈血液中的血壓值出現(xiàn)異常的增高表現(xiàn)，如果不及時進行干預，會導致患者患有更為嚴重的疾病，例如心力衰竭等。該疾病有著極高的死亡率，與患者的年齡有著正相關的相關性，因此年紀較大的患者需要定期到醫(yī)院體檢，或者在家中自行檢測血壓，以此有效的對舒張壓、收縮壓的增高情況，進行及時的把握與控制?；加性摷膊〉幕颊?，在早期并無顯著的臨床癥狀表現(xiàn)，但是隨著血壓的異常變化，病患多會感覺到身體的疲勞、頭暈、心悸、注意力不集中、胸悶等癥狀，且患者遭受巨大的精神刺激、過度勞累后，血壓值也會隨之上升。該疾病可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性兩種類型，原發(fā)性高血壓是目前人們病發(fā)時的主要疾病類型[2]。在本次的研究中，即就有33例觀察組患者應用上述聯(lián)合藥物療法，治療效果好，藥物的毒副作用小，因此這兩種藥物，需要在臨床高血壓疾病的治療中，多進行聯(lián)合應用。

參考文獻

[1] 唐曉蓉，劉 福，江承平，胡厚祥.3種藥物治療輕、中度原發(fā)性高血壓療效觀察[J].中國藥房，2011，22（46）：4389-4391.

[2] 鐘 偉.小劑量非洛地平及酒石酸美托洛爾治療中老年原發(fā)性高血壓的臨床觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2010，17（13）：78+81.

本文編輯：吳宏艷