鄭革平

【摘要】目的 分析針刺從肺、腸論治對(duì)支氣管哮喘患者的中醫(yī)癥狀的基本影響。方法 從本院中提取符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的支氣管哮喘患者100例，并將其分為四組，各25例。四組中分別為非經(jīng)穴組、大腸經(jīng)穴組、肺大腸經(jīng)穴組以及對(duì)照組。四組在治療之前都需要吸入萬托林，不過前三組需要加針刺治療，且隔日便進(jìn)行一次針刺治療，每周可以進(jìn)行三次針刺治療。12次則為一個(gè)療程，一共需要治療三個(gè)療程。之后，再采用中醫(yī)癥狀量表，并開始觀察各組治療前后的肺、腸系統(tǒng)癥狀評(píng)分變化。結(jié)果 將針刺三組的療效與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)其中療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。肺腸系統(tǒng)癥狀的總分變化則有著很強(qiáng)的相關(guān)性分析。結(jié)論 從肺、腸論治以及肺腸合治都能使哮喘患者的肺系癥狀以及大腸系統(tǒng)癥狀得到相應(yīng)的改善，肺、腸癥狀的改善相關(guān)性比較強(qiáng)。

【關(guān)鍵詞】針刺；從肺腸論治；支氣管哮喘；患者；中醫(yī)癥狀

【中圖分類號(hào)】R246.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.1..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院中提取符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的支氣管哮喘患者100例，并將其分為四組，各25例。四組中分別為非經(jīng)穴組、大腸經(jīng)穴組、肺大腸經(jīng)穴組以及對(duì)照組。且這些標(biāo)準(zhǔn)基本都符合支氣管哮喘慢性持續(xù)期中度患者，并讓患者簽署過知情同意書。當(dāng)這些患者完成治療后隨訪后，然后用再對(duì)其基線資料進(jìn)行對(duì)比，各組受試者的性別、年齡、病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[1]。診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《支氣管哮喘防治指南》是有關(guān)支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)而制定的。且具體的標(biāo)準(zhǔn)范疇為：（1）首先確診為支氣管哮喘，且這些都屬于支氣管哮喘慢性持續(xù)性中度患者。（2）反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、氣急以及咳嗽等都發(fā)作時(shí)間范圍在6個(gè)月到20年之內(nèi)。（3）年齡18～65歲。（4）必須簽署知情同意書，并正確描述本人意愿，皆為基本的臨床試驗(yàn)。

1.2 方法

四組在治療之前都需要吸入萬托林，不過前三組需要加針刺治療，且隔日便進(jìn)行一次針刺治療，每周可以進(jìn)行三次針刺治療。12次則為一個(gè)療程，一共需要治療三個(gè)療程。之后，再采用中醫(yī)癥狀量表，并開始觀察各組治療前后的肺、腸系統(tǒng)癥狀評(píng)分變化[2]。

2 結(jié) 果

2.1 四組患者中，在治療前后肺系統(tǒng)癥狀總分相比較

各組肺系統(tǒng)癥狀總分比較，前三組針刺治療組的總分療效明顯比對(duì)照組的要降低不少，且對(duì)比差異顯著。而對(duì)照組的總分療效則略高，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。說明各針刺組哮喘患者的肺系統(tǒng)都有著顯著的改善效用。見表1。

2.2 三組患者療效對(duì)比

將針刺三組的療效與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)其中療效差異顯著，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。肺腸系統(tǒng)癥狀的總分變化則有著很強(qiáng)的相關(guān)性分析。

3 討 論

支氣管哮喘屬于中醫(yī)的“哮喘”范疇，其具體的病變部位則在肺部，病理因素則在于病人的痰。支氣管哮喘通常發(fā)病的原因是影響肺氣的正常宣肅，外因則是誘動(dòng)加重肺部的宣肅失常。肺氣上逆而引起的內(nèi)伏痰飲。肺部與大腸產(chǎn)生生理、病理相關(guān)的哮喘病，那么在治療上也會(huì)出現(xiàn)互為表里的現(xiàn)象。哮喘是目前尚不能根治的臨床慢性疾病之一，其不僅可以對(duì)療效進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，還可以在中醫(yī)治療上進(jìn)行相對(duì)客觀、科學(xué)、系統(tǒng)的評(píng)價(jià)。

而相對(duì)的，用針灸治療法治療哮喘的方法自古以來便比較令人滿意。其所產(chǎn)生的療效不僅具有相應(yīng)的實(shí)用價(jià)值，還會(huì)有較好的發(fā)展前景。所以，在針灸治療支氣管哮喘之時(shí)，雖然其產(chǎn)生的原因是痰。而痰所產(chǎn)生的根源則在于肺脾腎三臟。因此，在對(duì)支氣管哮喘治療并選合適的穴道時(shí)，不僅要從肺脾腎論治療，還要深切了解肺部與大腸的相為表里的相關(guān)聯(lián)系性。我們?cè)卺樉南牧⒎ㄌ幏缴?，用病位進(jìn)行經(jīng)絡(luò)辯證，并選用尺澤、孔最、太淵、魚際等穴位，并將與肺臟功能密切相關(guān)的背俞穴、募穴中府、以及大腸經(jīng)穴位曲池、合谷，大腸募穴天樞，下合穴上巨虛，背俞穴大腸俞以通導(dǎo)腑氣，使肺氣肅降，并配合兩經(jīng)絡(luò)穴偏歷、列缺，溝通表里經(jīng)脈經(jīng)氣，從肺、腸論治或肺腸合治，達(dá)到肅肺平喘，祛痰化瘀的目的。

總而言之，各種針灸肺、腸系統(tǒng)癥狀治療后，從肺、腸論治以及肺腸合治都能使哮喘患者的肺系癥狀以及大腸系統(tǒng)癥狀得到相應(yīng)的改善，肺、腸癥狀的改善相關(guān)性比較強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 那爾布力·巴合提別克.針刺從肺腸論治對(duì)支氣管哮喘患者ACT的影響[J].新疆中醫(yī)藥，2015.

[2] 付 鈺，劉寨華.針刺從肺腸論治對(duì)支氣管哮喘患者肺功能的影響[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，2014.

本文編輯：吳宏艷