劉賺 高鵬

(安陽工學(xué)院)

1 背景

我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化快速發(fā)展時(shí)期：數(shù)據(jù)顯示，2010年的全國第6次人口普查中，60歲及以上的人口占總?cè)丝诩s14%，共計(jì)1.78億人； 2015年全國老齡辦與民政部的調(diào)查數(shù)據(jù)中，我國老齡化趨勢呈加速發(fā)展，60歲及以上人口達(dá)2.21億，占總?cè)丝诩s15.5%。 近些年來，在國家宏觀政策與民間資本不斷推動(dòng)下，我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)迎來了一個(gè)快速發(fā)展時(shí)期。但是由于我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱，歷史欠賬多，人口基礎(chǔ)龐大的現(xiàn)實(shí)國情，現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施產(chǎn)業(yè)數(shù)量與質(zhì)量仍然同巨大的社會(huì)需求存在較大的差距。

2 我國養(yǎng)老模式及其發(fā)展現(xiàn)狀

我國目前的養(yǎng)老方式，大致可以分為三種，即傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，城市為代表的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，以及近些年推出的社區(qū)養(yǎng)老。

2.1 家庭養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老，顧名思義，即老人在自己或者子女的家中養(yǎng)老。這是一種非常傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式。從形式上來講家庭養(yǎng)老是由老人自己或者與子女一起生活，由子女照顧贍養(yǎng)的養(yǎng)老。這種養(yǎng)老方式是我國絕大部分老年人的養(yǎng)老方式，同時(shí)家庭養(yǎng)老在我國傳統(tǒng)觀念中依然占據(jù)十分重要的地位。根據(jù)調(diào)查顯示我國90%以上的老年人通過家庭養(yǎng)老方式養(yǎng)老，同時(shí)85%以上的老年人也希望自己通過家庭養(yǎng)老的方式養(yǎng)老。與其他養(yǎng)老方式相比，家庭養(yǎng)老一方面在費(fèi)用花費(fèi)上相對經(jīng)濟(jì)節(jié)約一些，另一方面，老人經(jīng)常與子女接觸有利于老年人的心理健康，生活愉悅。同時(shí)由于老人與青年子女居住地較近或在一起，還可以力所能及的幫助子女帶孩子，做日常家務(wù)等瑣事。這也是父母子女愿意選擇家庭養(yǎng)老的重要愿因。

然而隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、家庭結(jié)構(gòu)變化、社會(huì)不斷變化，家庭養(yǎng)老方式受到了來自各個(gè)方面的沖擊，家庭養(yǎng)老的觀念正在逐步的淡化，家庭養(yǎng)老的各個(gè)功能同時(shí)也在不斷的弱化。主要原因有，一、隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展越來越快，家庭養(yǎng)老支出不斷擴(kuò)大，老年人由于歷史社會(huì)原因往往養(yǎng)老金或積蓄沒有或并不多，需要子女不斷的經(jīng)濟(jì)支持力度不斷加大。而現(xiàn)在很多城市的家庭結(jié)構(gòu)為421結(jié)構(gòu)，一對年輕夫妻往往要供養(yǎng)4位老人，經(jīng)濟(jì)壓力增大。二、隨著我國城市化不斷加快，人口流動(dòng)加大，子女與父母分離的現(xiàn)象越來越多，很多子女往往只有逢年過年才有時(shí)間回家，而很多老人出于觀念問題不愿意離開自己的家鄉(xiāng)，使得家庭養(yǎng)老的難度增加。三，現(xiàn)代社會(huì)競爭壓力越來越大，很多子女沒有足夠的時(shí)間和經(jīng)歷去照看陪伴老人。四、一些老人年老或多或少會(huì)有身心上的不適或疾病，子女往往由于自身學(xué)識問題，針對專業(yè)的老年人問題，無法給與專業(yè)化的照看。

2.2 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在國外普遍流行。主要是指一定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在一定條件下，接收老年人并為他們提供休閑娛樂、醫(yī)療保健、日常照看、飲食起居等方面的養(yǎng)老服務(wù)。這類養(yǎng)老方式在我國普遍以養(yǎng)老院為代表，高端化的產(chǎn)品有養(yǎng)老公寓、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一般不是免費(fèi)的。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一般同樣尤其自身的優(yōu)缺點(diǎn)。首先優(yōu)點(diǎn)是，一般來講機(jī)構(gòu)養(yǎng)老都具有較為專業(yè)、合理的服務(wù)人員，可以為老年的飲食起居、醫(yī)療保健提供專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。其次可以根據(jù)不同老人的情況，提供高質(zhì)量差異化的服務(wù)。最后由于有專業(yè)人員照看，老人的養(yǎng)老安全性也相對較高。因此基于以上原因，加上我國家庭養(yǎng)老方式不斷弱化，越來越多的老年人開始接受這一專業(yè)化的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式。然而這類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同樣存在自身問題，首先，這一養(yǎng)老方式大多是收費(fèi)的，而且費(fèi)用普遍不低，加上政府和社會(huì)支持力度相對較小，個(gè)人支出部分較高。這一主要原因阻礙了其發(fā)展。其次較多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量還有待提高，服務(wù)人員的專業(yè)化培訓(xùn)還需要不斷加強(qiáng)。第三，養(yǎng)老資源利用效率低，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)效益不夠良好，自身發(fā)展能力有限。第四、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還不被廣大老年人接受，人們往往存在這樣一種觀念，人老了被送去養(yǎng)老院，是兒女不孝的表現(xiàn)。

2.3 社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老是近些年來新興的一種養(yǎng)老方式，是根據(jù)我國老年人根深蒂固的家庭養(yǎng)老觀念發(fā)展而來的一種養(yǎng)老方式。它是在家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)上，結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老的專業(yè)化有點(diǎn)，將養(yǎng)老地點(diǎn)設(shè)置在家中所處的社區(qū)，提供服務(wù)的團(tuán)隊(duì)由專業(yè)化的人員來提供的一種養(yǎng)老方式。它結(jié)構(gòu)了家庭養(yǎng)老的有點(diǎn)，較為廣大老年人接受，同時(shí)兼顧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化的優(yōu)點(diǎn)。老年人居住生活在自己家中，日常起居由自己或子女照顧。需要服務(wù)時(shí)通過購買社區(qū)的各項(xiàng)服務(wù)，如休閑娛樂、醫(yī)療衛(wèi)生、日常家政等。，可以自己去社區(qū)中心點(diǎn)，亦可以由社區(qū)團(tuán)隊(duì)上門服務(wù)。亦可以白天子女需要上班時(shí)u，將老人送往本社區(qū)的養(yǎng)老中心，白天由養(yǎng)老中心照看。晚上下班后，再接回自己家中。這些養(yǎng)老方式，不僅可以滿足老年人家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念，心理上得到相對的滿意和寬慰。同時(shí)社區(qū)養(yǎng)老也可以依托自己專業(yè)化的隊(duì)伍，為老人提供專業(yè)化、差別化的服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老是近些年來我國主要提倡的一種養(yǎng)老模式，它較家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老優(yōu)勢明顯，費(fèi)用也相對低廉。然后社區(qū)養(yǎng)老依然存在一些問題，如，服務(wù)水平較為單一，服務(wù)內(nèi)容較為低端。根據(jù)調(diào)查顯示，我國的社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般較多的提供日常照看，休閑娛樂、醫(yī)療衛(wèi)生等較為表面物質(zhì)化的服務(wù)，缺乏如興趣培養(yǎng)、知識學(xué)習(xí)、心理健康疏導(dǎo)、組織培訓(xùn)活動(dòng)等文藝、精神方面的服務(wù)較少。沒有注重老人的精神層面的需求。另一方面，相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督機(jī)制不健全，存在服務(wù)質(zhì)量低下、資金利用率低，盈利能力不強(qiáng)等問題。

3 傳統(tǒng)養(yǎng)老模式存在的問題

3.1 養(yǎng)老供給不足，成本較高

隨著我國的老年人隊(duì)伍的不斷擴(kuò)大，421家庭不斷增多，我國的養(yǎng)老需求與日俱增。然后相對應(yīng)的國家政策、標(biāo)準(zhǔn)制定、資金補(bǔ)助、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量卻明顯步調(diào)緩慢。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)供給不足這一問題將長期困擾我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康有序發(fā)展。其次，我國發(fā)展階段還相對較低，大部分家庭的養(yǎng)老支出能力并不太強(qiáng)，尤其是中低收入和廣大農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老資金壓力較大。因此需要國家建立健全相關(guān)的補(bǔ)助政策，為老年人提供直接經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供更多的資金稅收和政策支持，讓老年人在享受專業(yè)化服務(wù)的同時(shí)，較少資金方面的壓力。

3.2 城市養(yǎng)老環(huán)境質(zhì)量較低，滿意度低

傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老或社區(qū)養(yǎng)老，一個(gè)普遍的問題就是養(yǎng)老環(huán)境質(zhì)量有待提高。老年人養(yǎng)老蠻在意程度較低。在城市地區(qū)由于資金成本問題，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施往往比較陳舊，空間狹小。甚至環(huán)境質(zhì)量受到工業(yè)污染、噪聲污染等問題。另外專業(yè)化的養(yǎng)老從業(yè)人員較少，專業(yè)化程度較低，沒有統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，使得整個(gè)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量較低。

4 新型養(yǎng)老模式的出現(xiàn)與發(fā)展

隨著我國社會(huì)不斷發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平顯著提高，人們的養(yǎng)老觀念也在不斷轉(zhuǎn)變。一些較為新穎的養(yǎng)老方式逐漸出現(xiàn)，并表現(xiàn)出較好的發(fā)展勢頭，例如北方地區(qū)的候鳥式養(yǎng)老，國家推出的以房養(yǎng)老，以及利用鄉(xiāng)村旅游的東風(fēng)發(fā)展起來的鄉(xiāng)村養(yǎng)老。尤其是鄉(xiāng)村養(yǎng)老由于其獨(dú)特的優(yōu)勢受到了越來越多老年人的青睞。鄉(xiāng)村養(yǎng)老總結(jié)起來具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢。 1，生態(tài)環(huán)境較好，城市往往交通擁堵、工業(yè)污染、噪聲污染，但是鄉(xiāng)村往往沒有這些問題的困擾。其良好的自然環(huán)境，更適合老年人長期居住生活。其次農(nóng)村慢生活方式和平房街道式的格局更容易受到老年人的喜愛。 目前很多老年人在年輕時(shí)，或者兒時(shí)大多生活在農(nóng)村，對于農(nóng)村的慢生活節(jié)奏具有天然的親近感，加上旅游可以放松身心。因此將鄉(xiāng)村旅游和養(yǎng)老結(jié)合起來，越來越受到城市老年人的青睞。

村落式養(yǎng)老是將傳統(tǒng)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和新興的鄉(xiāng)村旅游結(jié)合起來的新型養(yǎng)老方式。它本質(zhì)上是農(nóng)村養(yǎng)老的市民化、旅游化、村落式養(yǎng)老大多是采用田園村落的規(guī)劃建筑模式，通過還原具有鄉(xiāng)土氣息的道路，同時(shí)劃分不同主題的休閑游樂區(qū)域，如生態(tài)療養(yǎng)、棋牌娛樂、溫泉洗浴、醫(yī)療衛(wèi)生、瓜果種植等開發(fā)區(qū)域共同交往，同傳統(tǒng)的村莊代替樓房，讓老年人更加便利的交往，娛樂，享受養(yǎng)老設(shè)施。村落式養(yǎng)老是一種較為高端化、分流化的養(yǎng)老方式。它主要針對擁有一定經(jīng)濟(jì)條件的老年人，為他們提供更加健康、高品質(zhì)、生態(tài)的老年生活。它注重“村落式”的氛圍營造，滿足老年人對“熟人社會(huì)系統(tǒng)”的期待。讓老年人真正融入到農(nóng)村生活中去。這是一種將鄉(xiāng)村休閑旅游與鄉(xiāng)村休閑養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式，通過充分挖掘和整合鄉(xiāng)村地區(qū)的各種養(yǎng)老資源，既可以充分利用鄉(xiāng)村的生態(tài)良好的優(yōu)勢，又可以有效緩解城市老年人群的養(yǎng)老壓力。

結(jié)語

目前我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)依然具有很大的提升空間，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式以提升服務(wù)質(zhì)量，降低養(yǎng)老資金成本為目標(biāo)，是一種普適性的養(yǎng)老方式。新型的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，以多元化、高端化為趨勢，滿足不同人群的不同需求。總而言之，我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還有較長的路要走，還有很大的提升空間。

[1].沈晨仕.鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品開發(fā)研究——以安吉章村為例[D].上海:華東師范大學(xué),2009.

[2].劉德謙.關(guān)于鄉(xiāng)村旅游、農(nóng)業(yè)旅游與民俗旅游的幾點(diǎn)辨析[J].旅游學(xué)刊,2006,(3):12-19

[3].周剛.養(yǎng)老旅游及其開發(fā)的可行牲研究[J].商訊商業(yè)經(jīng)萃,2006(3) :63-66.

[4].徐進(jìn)進(jìn).旅居養(yǎng)老綜合體建設(shè)構(gòu)想--W金華山河溪頤養(yǎng)家園為例[D].金華:浙