孫衍福

（泰安市中心醫(yī)院分院 消化內(nèi)科，山東 肥城 271000）

0 引言

在現(xiàn)代社會(huì)中，人們的生活與工作壓力的增加以及飲食的不規(guī)律等原因，使得消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生率相對(duì)提高[1]。胃潰瘍是臨床常見的一種消化系統(tǒng)疾病，多是因?yàn)閭€(gè)體的飲食不規(guī)律或者搭配不科學(xué)，從而導(dǎo)致的胃部炎癥惡化，所形成的潰瘍現(xiàn)象[2]。胃潰瘍具有病因復(fù)雜，治療周期較長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高等諸多特點(diǎn)，且在治療的過程中，還可能會(huì)因?yàn)橛盟幍娜笔Щ蛘呋颊邆€(gè)體的差異，從而導(dǎo)致不良反應(yīng)出現(xiàn)，致使治療效果不理想[3]。三聯(lián)用藥治療，是當(dāng)前胃潰瘍的常見治療方案，其效果也相對(duì)較好的。但是，該種治療方案的復(fù)發(fā)率較高，疾病的反復(fù)給患者帶來了較大的痛苦。我院為了更好地開展臨床工作，就三聯(lián)療法的運(yùn)用進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)在其中加入丹參注射液的效果更佳。故而，筆者結(jié)合相關(guān)病例資料進(jìn)行分析[4-5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年2月至2017年2月，我院共收治為虧厭患者140例，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為對(duì)照組和觀察組，每組各為70例，所有患者均依據(jù)胃潰瘍臨床標(biāo)準(zhǔn)確診。排除存在胃部腫瘤或者實(shí)施過相關(guān)胃部手術(shù)的患者[6]。其中，對(duì)照組男34例，女36例，年齡22-67歲，平均（43.27±4.27）歲，病程3個(gè)月-3年，平均（14.27±2.31）個(gè)月；觀察組男35例，女35例，年齡21-68歲，平均（43.22±4.23）歲，病程2個(gè)月-4年，平均病程（14.21±2.14）個(gè)月。對(duì)兩組患者予以一般資料對(duì)比，如病程、年齡以及性別等均呈現(xiàn)為P＞0.05的無差異性。

表1 兩組患者的治療效果與復(fù)發(fā)狀況比較[n,%]

1.2 方法

對(duì)照組給予三聯(lián)療法。其選取阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素三種藥物加以服用。其中，阿莫西林早晚服用，每日2次，每次500 mg；奧美拉唑早晚一次，每次20 mg；克拉霉素早晚一次，每次500 mg。

觀察組在對(duì)照組的用藥基礎(chǔ)上，給予丹參注射液治療。以靜脈滴注的方式給藥，每日1次，每次250 mL。

兩組患者均連續(xù)用藥4周。在用藥的過程中，必須要就患者的胃潰瘍狀況加以監(jiān)測(cè)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者臨床癥狀以及胃鏡檢查結(jié)果，將其治療效果分為顯效、有效、無效三個(gè)級(jí)別。顯效：患者在胃鏡檢查下，潰瘍創(chuàng)面疾病愈合，且臨床癥狀明顯改善；有效：患者在胃鏡檢查下，潰瘍創(chuàng)面相對(duì)改善，臨床癥狀相對(duì)好轉(zhuǎn)；無效：患者在胃鏡檢查下，潰瘍面與臨床癥狀無明顯變化[7]。同時(shí)，觀察兩組患者的復(fù)發(fā)狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)均行SPSS 17.0軟件處理，其中兩組患者的臨床治療有效率以及復(fù)發(fā)率對(duì)比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)對(duì)比判定為P＜0.05的差異性，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組治療后的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

3 討論

目前，胃潰瘍已經(jīng)成為臨床的常見消化系統(tǒng)疾病之一，在發(fā)病的過程中，還會(huì)使得患者存在反酸、食欲不佳、乏力、暈眩等多種癥狀，且典型性缺失，很容易被患者所忽略[8]。在治療時(shí)機(jī)的掌握上，可能會(huì)存在一定的缺失。而臨床對(duì)于該種疾病的治療，以三聯(lián)療法為主。也就是采用兩種抗生素與一種質(zhì)子泵抑制劑來進(jìn)行用藥。臨床以阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素三種藥物的聯(lián)合相對(duì)常見。在消除炎癥時(shí)，對(duì)患者的胃酸進(jìn)行抑制，進(jìn)而從根本上達(dá)到炎癥緩解的效果，促進(jìn)其胃黏膜的修復(fù)。該種治療方案，在臨床上運(yùn)用效果較好。但是，在近幾年來人們發(fā)現(xiàn)，該種治療方案的效果越來越差，且復(fù)發(fā)率相對(duì)提高，無法為現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)的提高提供保障。我院在臨床運(yùn)用中發(fā)現(xiàn)，在三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上，加入丹參注射液的效果較好。丹參注射液具有通脈養(yǎng)心、活血化瘀等作用，能夠使得患者的心肌功能改善，從而提高機(jī)體的自我修復(fù)功能與速度，對(duì)外部細(xì)菌產(chǎn)生一定的抑制作用。在對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行用藥時(shí)，其能夠促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)，防止在整個(gè)治療的過程中，外部細(xì)菌對(duì)其進(jìn)行反復(fù)的侵蝕，使用效果相對(duì)較好[9-10]。

在本次研究中，觀察組使用的是三聯(lián)療法聯(lián)合丹參注射液，其治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)，在復(fù)發(fā)率上觀察組低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)胃潰瘍患者實(shí)施三聯(lián)療法聯(lián)合丹參注射液用藥的治療效果較好，值得臨床應(yīng)用。

[1] 孔祥利.三聯(lián)療法結(jié)合丹參注射液治療活動(dòng)期胃潰瘍58例療效研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(33):95.

[2] 華軍.常規(guī)三聯(lián)療法聯(lián)合丹參注射液治療胃潰瘍的臨床研究[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2016,21(01):65-67.

[3] 王曉琴,楊印智.三聯(lián)療法聯(lián)合丹參注射液治療胃潰瘍的效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(02):151-153.

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[5] 黃寶強(qiáng),鐘棟輝,李文彥,等.大劑量奧美拉唑治療老年胃潰瘍合并出血的療效評(píng)價(jià)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,30(11):1661-1662.

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[7] 蔡雪桃,陳芳.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(31):61-62.

[8] 馬健.標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法及序貫療法治療胃潰瘍幽門螺桿菌陽性患者的療效分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2017,12(10):85-87.

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[10] 張文超.中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍療效分析[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2017,33(10):1189-1190.