汪麗君

【摘 要】現(xiàn)階段，在衛(wèi)計委等政府部門的推動下，醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)代化水平已經(jīng)有了顯著提升，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式的發(fā)展，我國醫(yī)院也迎來了新的發(fā)展機遇，現(xiàn)階段，如何提高農(nóng)民體檢工作效率是醫(yī)院面臨的關鍵問題。下文就醫(yī)院農(nóng)民健康體檢的因素與具體策略做了簡要探析。

【關鍵詞】農(nóng)民；健康體檢；因素

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療機構(gòu)體制已經(jīng)發(fā)生了一些變化，但是醫(yī)院的農(nóng)民體檢工作在制度的創(chuàng)建、改革和創(chuàng)新方面都有待提升。提高醫(yī)院農(nóng)民體檢工作的質(zhì)量和效率不僅是對人民健康負責任的表現(xiàn)，也是深化醫(yī)療體制改革的內(nèi)在要求，需要引起醫(yī)療機構(gòu)的重視。

一、影響農(nóng)民健康體檢的因素

（一）體檢秩序

在實踐農(nóng)民健康體檢中，硬件設施不足，服務的通性、舒適性、準確性、專業(yè)性均與老百姓的期望有一定距離。具體而言，表現(xiàn)在以下方面：第一，在體檢環(huán)境方面存在缺陷，固定體檢在中心衛(wèi)生院進行。第二，雖然流動體檢被多數(shù)邊遠山區(qū)農(nóng)民歡迎，但是由于體檢場所往往是在當?shù)卮逦瘯裙矆鏊?，一般沒有候檢場所，條件較差，有時存在沒有標志或標志不明顯現(xiàn)象，導致農(nóng)民對體檢流程不清。第三，體檢流程設置不夠合理。許多農(nóng)民不識字，對于心電圖、B超、X光及化驗等科室的分布不清，各樓層跑上走下，時間花費多，體檢時與來診病人同時進行，遇急診病人時還要讓先，一定程度上影響了滿意度。第四，工作人員往往只是發(fā)一些簡單的健康傳單，體檢過程中缺乏健康教育的氛圍，健康教育手段單一。

（二）工作人員服務態(tài)度

由于集中農(nóng)民健康體檢時受檢人員多、體檢時間長、醫(yī)務人員少及工作壓力大等原因，導致部分醫(yī)務人員產(chǎn)生一定的負性情緒，反饋速度偏慢，從而影響受檢人員的積極性。體檢工作主要落實在基層醫(yī)療機構(gòu)，而其人員學歷不高，在服務態(tài)度方面有所欠缺，而且臨床經(jīng)驗還是理論知識都相對不足，再加上設備條件有限，在體檢準確性上還有待提升。在實踐中，工作人員服務態(tài)度在很大程度上影響了農(nóng)民參與體檢的熱情。

（三）體檢結(jié)果質(zhì)量

由于醫(yī)院農(nóng)民健康體檢部門高職稱者不多，特別是多數(shù)從事B超、心電圖、檢驗的人員是護士轉(zhuǎn)行而來，專業(yè)知識有一定的局限性，存在著技術(shù)操作不規(guī)范，質(zhì)量難以控制等問題，影響體檢結(jié)果質(zhì)量。同時，進行體檢結(jié)果告知的責任醫(yī)生也存在著宣教能力不足，缺乏健康宣教的材料與手段，方法單一，這些因素是不能滿足老百姓期望值的一個主要原因。此外，體檢項目不能滿足大多數(shù)人的要求，工作人員對體檢項目認識存在一定的偏差，也造成體檢結(jié)果質(zhì)量不能滿足人們現(xiàn)實需求。

二、農(nóng)民健康體檢改進辦法

（一）動態(tài)性提升服務水平

工作人員的服務水平對醫(yī)院的服務質(zhì)量有直接影響，是提升醫(yī)院服務能力的重要因素。基于此，醫(yī)院應該通過內(nèi)部與外部培訓的結(jié)合，優(yōu)化現(xiàn)代化管理的技術(shù)手段應用水平，著重提高工作人員的服務水平，打造出職業(yè)技能水平相對較高的專業(yè)人才。同時，醫(yī)院對工作人員進行不定期的知識技能培訓，提高他們的專業(yè)及相關學科的知識儲備。最后，醫(yī)院應該注重提高工作人員的實踐工作水平，如數(shù)據(jù)管理工具使用能力、溝通能力和體檢知識等，要求他們能夠根據(jù)這些工具，提供給農(nóng)民更加便捷的渠道，進而提供給農(nóng)民更加人性化和專業(yè)化的服務。

（二）改善體檢秩序

在實踐中，由于老年人聽力理解力的下降，所以工作人員需要積極抽調(diào)人員加以引導，并配合肢體語言。在體檢項目房間的安排方面，工作人員需要針對體檢人員的特殊性，進行人性化體檢房間安排。在體檢前，院方應召開社區(qū)醫(yī)生動員大會，詳細介紹體檢前地理位置、注意事項、人員安排等等。此外，院方不僅要考慮環(huán)境的衛(wèi)生潔凈，還要安排休息室或休息場所，在休息場所可以張貼體檢流程、宣教資料，放置隨手可取的健康處方、宣教手冊，播放宣教健康知識的碟片等。在實踐中，工作人員需要考慮到服務對象的特殊性，比如老年人、精神病、高血壓、糖尿病等人群，將體檢者進行分組，分配到各科室。

（三）提升體檢項目質(zhì)量

為了實現(xiàn)對農(nóng)民體檢的優(yōu)化控制，醫(yī)院需要從以下幾方面做起：第一，醫(yī)院需要結(jié)合農(nóng)民的基本情況，科學地展開農(nóng)民體檢的組織管理與控制工作，發(fā)揮管理與控制的有效性。第二，基礎設施是農(nóng)民體檢的重要物質(zhì)條件保障，在實踐中，醫(yī)院應該重視農(nóng)民體檢基礎設施的建設，從而提高農(nóng)民體檢工作的總體質(zhì)量?；诖?，醫(yī)院應該增加對農(nóng)民體檢的資金支出和人力資源支持，積極反饋體檢部門提交的資金需求。第三，管理部門應該制定崗位責任制，提高工作人員的責任意識，幫助他們明確自身的責任義務，以提高日后培訓工作的針對性。第四，管理人員應該積極利用現(xiàn)代化的管理軟件，及時更新信息檢索查詢系統(tǒng)，以切實提高農(nóng)民體檢工作效率。

（四）促進信息化管理

出于農(nóng)民體檢業(yè)務辦理需要，一般醫(yī)院每天會需要使用大量的紙張，這不僅不利于我國建成資源節(jié)約型社會，也降低了農(nóng)民體檢工作效益。管理信息化工作的展開應該由上級帶動下級，加大對信息化設備的資金和人力投入，提高無紙化辦公水平，綜合利用圖像掃描技術(shù)，來促進紙質(zhì)文件向電子文件的轉(zhuǎn)變。同時，院方應該實行社會保障號碼發(fā)放制度，利于農(nóng)民體檢的標準化與統(tǒng)一化。此外，相關部門可以建立系統(tǒng)全面的管理信息系統(tǒng)，健全數(shù)據(jù)收集、處理和利用信息系統(tǒng)，加快各分管部門間的信息資源共享，為醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展提供技術(shù)保障。

三、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院需要在農(nóng)民健康體檢的基礎上做出健康評估，制定針對性的個人控制和降低危險因素的健康促進計劃。同時，醫(yī)院應通過完善醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部控制制度，增強內(nèi)部控制等手段來發(fā)揮資金的效力，提升農(nóng)民體檢整體工作效率和工作質(zhì)量。

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