張 瑛

(山西省澤州縣婦幼保健院，山西 晉城 048000)

手術(shù)室是醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的重要場(chǎng)所，手術(shù)室的相關(guān)護(hù)理是一項(xiàng)操作技術(shù)要求高、強(qiáng)度大的工作。人性化護(hù)理是近年來(lái)新興的一種護(hù)理模式，注重以人為本，以患者為中心。筆者對(duì)80例患者分別采用常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

選取2015年12月至2016年12月在澤州縣婦幼保健院進(jìn)行手術(shù)的80例患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組40例，其中男24例，女16例；婦產(chǎn)科14例，骨科8例，普外科18例；全麻8例，硬膜外麻醉10例，全麻22例。對(duì)照組40例，其中男22例，女18例；婦產(chǎn)科13例，骨科9例，普外科18例；全麻9例，硬膜外麻醉11例，全麻20例。本次觀察經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)同意，患者均簽署知情同意書(shū)。兩組患者在一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

2 護(hù)理方法

2.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

2.2 觀察組 實(shí)施人性化護(hù)理，具體護(hù)理措施包括以下幾個(gè)方面。①手術(shù)前：查看患者的病歷，詳細(xì)了解患者的具體情況。向患者及其家屬講解手術(shù)的具體方法、術(shù)中注意事項(xiàng)、麻醉方法。消除患者及其家屬的顧慮，使患者能夠更好地配合手術(shù)。密切關(guān)注患者的心理變化，若患者在術(shù)前出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，應(yīng)多與患者溝通，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，降低不良情緒對(duì)手術(shù)造成的影響。在手術(shù)前認(rèn)真準(zhǔn)備手術(shù)器械、搶救藥品及設(shè)施，確保術(shù)前準(zhǔn)備萬(wàn)無(wú)一失。②手術(shù)中：將患者接入手術(shù)室后，監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征。幫助患者保持最佳體位，協(xié)助麻醉醫(yī)生完成麻醉，使患者處于舒服的體位，方便醫(yī)生實(shí)施手術(shù)。盡可能降低監(jiān)護(hù)儀、電刀等醫(yī)療設(shè)備發(fā)出的噪音，避免對(duì)患者造成影響。③手術(shù)后：主動(dòng)配合醫(yī)生包扎傷口，并清理干凈創(chuàng)面周圍的血跡。幫助患者蓋好被子，避免著涼。將患者從手術(shù)室送回病房，并小心移動(dòng)患者，避免碰傷患者。將術(shù)后的注意事項(xiàng)告知患者及家屬。術(shù)后1～2 d，醫(yī)護(hù)人員定時(shí)去病房隨訪，了解患者的恢復(fù)情況。對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理。

3 療效觀察

3.1 觀察指標(biāo) 觀察并對(duì)比兩組患者在接到手術(shù)通知單時(shí)、進(jìn)入手術(shù)室時(shí)以及手術(shù)后的血壓及心率變化，兩組患者對(duì)手術(shù)配合度以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。配合度分為3級(jí)：非常配合、配合、不配合。滿意度分為3級(jí)：非常滿意、滿意、不滿意。

3.2 結(jié)果

(1)血壓及心率變化情況比較 兩組患者的血壓和心率在術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；在進(jìn)入手術(shù)室后，兩組患者與術(shù)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且對(duì)照組的變化比觀察組更顯著(P<0.05)；手術(shù)完成后，兩組患者的血壓和心率均恢復(fù)正常，與術(shù)前比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，但與進(jìn)入手術(shù)室時(shí)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的血壓及心率變化情況比較

注：與術(shù)前本組比較，△P<0.05；與術(shù)中對(duì)照組比較，▲P<0.05；1 KPa=7.5 mm Hg

(2)手術(shù)配合度比較 觀察組患者中不配合1例，配合27例，非常配合12例，手術(shù)配合度為97.5%；對(duì)照組患者中不配合8例，配合24例，非常配合8例，手術(shù)配合度為80.0%。觀察組患者的手術(shù)配合度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

(3)對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較(例)

4 討論

人性化護(hù)理體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，用真情實(shí)感對(duì)待患者[1]。針對(duì)不同情況的患者，給予針對(duì)性的護(hù)理措施，使患者在最短的時(shí)間內(nèi)康復(fù)，從而體現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)價(jià)值[2]。在手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理，需要護(hù)理人員充分展現(xiàn)多重角色的功能，提高專業(yè)操作技能，加強(qiáng)責(zé)任性，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建立，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的決心，緩解不良情緒，克服心理障礙，積極主動(dòng)地配合手術(shù)及治療[3]。

在整體人性化護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中，護(hù)理人員要隨時(shí)注意患者的心理狀態(tài)，給予患者關(guān)愛(ài)和支持。從術(shù)前、術(shù)中再到術(shù)后，將以患者為中心的護(hù)理理念融入護(hù)理過(guò)程的每一個(gè)環(huán)節(jié)[4]。

綜上所述，對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施人性化護(hù)理，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系，增加患者對(duì)手術(shù)的配合度，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，效果明顯，值得臨床推廣。

[1]王艷.老年下肢骨折患者手術(shù)室人性化護(hù)理效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志，2015，21(14):88-89.

[2]義捷，盤(pán)中翠，柳紅梅.人性化護(hù)理對(duì)手術(shù)患者在手術(shù)室等候期間生命體征的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33(6):1351-1352.

[3]許瑩.人性化護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2013,20(12):1907-1909.

[4]鐘向萍，岑彩虹，李蝶蓉.人性化護(hù)理在老年下肢骨折手術(shù)室的應(yīng)用效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013,32(12):2818-2819.